Холецистит хронічний - рецидивуючий запальне захворювання жовчного міхура, що займає одне з провідних місць в патології травного тракту у дорослих і дітей. Останнім часом все частіше виявляють хронічний холецистит з огляду на несприятливу екологічну ситуацію, погрішностей в харчуванні, недостатньо ефективного лікування гострого холециститу. У розвитку захворювання мають значення бактеріальна флора, яка проникає в жовчний міхур ентерогенним, лімфогенним і гематогенним шляхом, анатомічні особливості будови жовчного міхура і проток, гіподинамія, рідкісні і нерегулярні прийоми їжі, стрессогенное нервово-психічне перенапруження, опущення внутрішніх органів, вагітність.
Захворювання проявляється болями в правому підребер'ї, часто нападоподібний, що віддають в праву лопатку і плече. З'являються жовтушність, тяжкість під ложечкою, здуття живота, відрижка, нудота, іноді блювота. Температура тіла підвищується до 38-39 °. Біль виникає раптово, часто буває нестерпним. Під час нападу хворі неспокійні, не можуть знайти положення тіла, при якому біль зменшується. Зазвичай напад гострого холециститу виникає через 2-4 години після вживання жирних страв (сала, копченостей, жирної свинини і т.д.).
При підозрі на гострий холецистит необхідно терміново викликати лікаря. До його приходу можна застосовувати грілки, промивати шлунок, приймати проносне. Необхідний постільний режим, лід на область жовчного міхура. Рекомендується вегетаріанська їжа, багата на вітамін А, слід виключити з їжі яєчні жовтки, мізки, обмежити вершкове масло, уникати смаженого. Лікування хворих з гострим холециститом звичайно проводиться в лікарні, іноді необхідна операція.
Хронічний холецистит може розвинутися після повторних нападів гострого, особливо при наявності каменів у жовчних шляхах. Але іноді він виникає і без гострих нападів. При хронічному холециститі хворих турбують тупі ниючі болі в правому підребер'ї, що посилюються після прийому їжі (особливо рясною і жирної), відчуття важкості в верхніх відділах живота, нудота, відчуття гіркоти у роті. Періодично, переважно після порушення дієти, виникають загострення, коли ці симптоми посилюються.
Лікування хронічного холециститу проводить лікар, який перш за все призначає раціональний режим харчування. Для профілактики холециститу важливі попередження ожиріння та інших порушень обміну речовин, боротьба зі звичними запорами, ліквідація вогнищ інфекції.
При гнійної, флегмонозной і гангренозний формах гострого холециститу необхідна термінова госпіталізація в хірургічне відділення стаціонару. При загостренні хронічного холециститу краща госпіталізація, постільний режим, утримання від споживання їжі і вживання теплого чаю або мінеральної негазованої води. У ряді випадків показаний прийом антимікробних засобів, хоча, на нашу думку, це не обов'язково: деякі препарати гепатотоксичність, можуть викликати дисбактеріоз і резистентність до мікробів.
фітотерапія
Лікування хронічних форм поза періодом загострення проводять амбулаторно, в профілакторіях або на курорті. Саме в цих випадках мають високу ефективність фітотерапевтичні препарати. Показані желчесекреторной, жовчогінні рослини, імуностимулятори, рослини з сенсибілізірующим і седативною дією.
Частіше за інших використовують аїр, барбарис, березу, безсмертник, горець зміїний, материнку, звіробій, золототисячник, календулу, кропиву. кукурудзяні рильця, м'яту, кульбаба, подорожник, пижмо, полин, пирій, ромашку, спориш, кріп (фенхель), цикорій, часник. чистотіл, шипшина.
В результаті фітотерапії помітно посилюється діурез, прискорюється виведення з організму жовчних пігментів і дрібних конкрементів, токсинів, посилюється моторика і секреторна діяльність підшлункової залози.
Відновлюють та підтримують прохідність жовчних шляхів препарати, що стимулюють жовчоутворення (холензим, аллохол, сілібор) і вигнання жовчі (холагоп, ксиліт, холецистокінін). При больових відчуттях внаслідок утрудненого звільнення жовчних проток показані атропін, платифілін, беладона, папаверин, еуфілін.
Хронічний холецистит іноді супроводжується рідким стільцем. У таких випадках показані квіти безсмертника. трава звіробою, листя м'яти, супліддя вільхи.
Явища вираженого спазму усуваються додаванням в збір листя м'яти, трави полину, кореня валеріани, квіток ромашки, плодів фенхеля, шишок хмелю.
Фітотерапевтичні лікування добре поєднується з тюбажа, який призначають на 8-10 день від початку курсу. Його краще проводити з 18 до 20 годин, і так щотижня. Для тюбажа потрібно 30-150 мл будь-якого рослинного масла. Його треба випити і запити теплим настоєм жовчогінний чаю. Хворого кладуть у ліжко з теплою грілкою на область жовчного міхура на 60-90 хв. Замість масла можна використовувати карловарскую сіль, сіль «Барбара» або сірчанокислої магнезії з розрахунку 1 чайна або 1 столова ложка на 1 склянку теплої кип'яченої води. Перед призначенням тюбажа необхідно виключити протипоказання і зробити рентгенологічне або ультразвукове обстеження, проконсультуватися у хірурга.
В процесі курсу фітотерапії хронічного холециститу та інших захворювань печінки і жовчних шляхів можуть виникати загострення хвороби, що не повинно лякати хворого - це тільки привід проконсультуватися повторно у лікаря.
Біологічно активна добавка до їжі - Маріоль-МК - продукт рослинного походження, рідина жовтувато-зеленуватого кольору з приємним запахом і смаком. Це збалансована композиція з масла розторопші, трав ромашки та календули, яка містить ряд з'єднань підвищеної біологічної цінності, есенціальні (незамінні) жирні кислоти, біофлавоноїди, біогенні аміни, фосфоліпіди, токофероли, каротиноїди, ефірні масла, ферменти, набір мінеральних речовин і мікроелементів, в тому числі селен, залізо і вітаміни а, Д, Е, К, F. Маріоль-МК рекомендується як загальнозміцнюючий засіб, а також як допоміжний засіб для профілактики і лікування захворювань печінки та шлунково-кише ного тракту (гастрити, виразки шлунка і дванадцятипалої кишки).
Приймають продукт по 1 чайній ложці 3 рази на день за 30 хвилин до їжі, і так протягом місяця. Через 2-3 місяці курс можна повторити. Як профілактичний засіб можлива добавка продукту в салати та вінегрети. Протипоказаний Маріоль-МК тільки вагітним і годуючим груддю жінкам, дітям до 3 років, можлива індивідуальна непереносимість.
Рекомендують таку схему лікування хронічного холециститу.
Збір (частини):
2 столові ложки суміші рослин залити 0,5 л окропу, настоювати 30 хвилин, потім процідити і приймати в теплому вигляді по півсклянки 2 рази на день за 20 хвилин до їди.
Екстракт кукурудзяних рилець до 20 крапель 3 рази на день.
Холосас по 1 чайній ложці 3 рази на день.
Флакумін у 0,02 г 2 рази на день за 30 хвилин до їди.
Легалон по 0,035 г в драже по 1 штуці 3 рази в день після їди.
Тюбаж 3-4 рази на місяць.
сік зі свіжої перстачу гусячої змішати з соком незрілих колосків і стебел жита - приймати по 3 столові ложки в день;
настій очанки - 2 г / 200 мл по 1 столовій ложці 5 разів на день; настій ясменника пахучого - 3 г / 200 мл, приймати по 100 мл 3 рази на день;
настій грициків - 2 г / 200 мл, випити протягом дня; настій смолки липкою - 3 г / 200 мл, приймати по 1 склянці 3 рази в день;
відвар кореня кульбаби - 5 г / 200 мл, приймати по 100 мл 2 рази на день;
сік кульбаби - по 200 мл на добу;
сік подорожника - по 100 мл 2 рази на день;
настій листя берези річного збору - 3 г / 200 мл, приймати по 200 мл натще, потім 15-30 хвилин лежати на правому боці;
капустяний розсіл - в теплому вигляді 1-2 склянки на прийом; настій володушкі - 10 г / 200 мл, приймати по 100 мл за 30 хвилин до їжі 3 рази на день;
суміш з рівних частин кукурудзяних рилець, лушпиння квасолі і листя мучниці - 40 г суміші / 1 л води, кип'ятити 15 хвилин, процідити і випити протягом дня в 6 прийомів;
відвар з вівса - 1 стакан вівса / 1 л води, упарити до чверті початкового об'єму на слабкому вогні. Пити по 1-2 склянки 4 рази на день за 20 хвилин до їди.