До цієї хвороби відносять реакції організму на фізичні чинники - механічне тертя, світло, здавлювання, тепло або холод. На відміну від справжньої, така алергія зникає після того, як вплив подразника сходить нанівець. Саме тому людина може навіть не усвідомлювати про наявність у нього цього захворювання, адже невеликий дискомфорт в холод відчуває кожен. Однак в теплі він пройде протягом півгодини, а алергічні прояви - немає.
Хто і чому страждає від холоду
Причиною алергії на холод є знижений імунітет організму. В умовах температури навколишнього середовища (повітря, вода) нижче +4 ºC імуноглобуліни - глобулярні білки, які беруть участь у формуванні імунної відповіді - зв'язуються в комплекси. Вони, в свою чергу, провокують огрядні клітини - різновид клітин сполучної тканини, що беруть участь в здійсненні захисної функції організму від впливу патогенів, - викидати гістамін в кров. Саме ця речовина і викликає характерні симптоми холодової алергії:
- набряк і почервоніння шкіри;
- нежить;
- сльозотеча.
Така алергія характеризується локалізацією висипання на ділянках шкіри (зазвичай на обличчі і руках), які контактували з навколишнім середовищем, реакція може розвинутися навіть на холодну воду.
Прояву симптомів, як правило, передують свербіж шкіри, больові відчуття від впливу холоду, потім з'являються червоні плями і пухирі. У деяких випадках вони зливаються, тим самим збільшуючи площу ураження і викликаючи набряк тканин. При поширенні кропив'янки на все тіло посилюється свербіння і підвищується температура.
Набряк на шкірі від впливу холоду
У деяких людей, вплив холоду може викликати алергію швидкого типу - анафілактичний шок. В цьому випадку слід відразу ж викликати швидку допомогу.
За статистичними даними, 5% людей з цією хворобою, просто вживаючи холодну їжу, потрапляють в групу ризику виникнення набряку гортані і язика.
Згідно з даними дослідження, проведеного фінськими вченими, близько 70% хворих на алергію на холод складають жінки. А у 30% пацієнтів до цього діагнозу приєднуються і інші типи кропив'янки.
Діагностика алергії на холод
Для того щоб виявити холодову алергію лікарі використовують простий тест, який можна провести і самостійно. На 15 хвилин потрібно докласти шматочок льоду до тильної сторони долоні.
Як вже було сказано вище, невеликий дискомфорт і почервоніння шкіри, на яку впливає холод - це нормально. Але свербіж і висипання по типу кропив'янки, які не пройшли через півгодини - привід звернутися до алерголога. Це стосується не тільки дітей, а й дорослих.
різновиду хвороби
Проявлятися така алергія у кожної людини може по-різному. Лікарі розрізняють наступні форми:
- Гостра і хронічна холодова кропив'янка;
- Рецидивуюча кропив'янка;
- Рефлекторна кропив'янка;
- Сімейна кропив'янка;
- Холодова еритема.
Перша форма хвороби починається гостро - з інтенсивного свербіння відкритих ділянок шкіри обличчя і рук, а іноді і всього тіла (у дітей спостерігається ще і лущення щічок). Через невеликий проміжок часу у дитини на цих місцях з'являються набряки, що виглядають як пухирі. Далі з'являються висипання, схожі на опіки кропивою.
У випадку з тяжкою формою захворювання до перерахованих симптомів додаються загальне нездужання, озноб, серцебиття, болі в м'язах і суглобах, виражена слабкість.
Фаза загострення може тривати від кількох тижнів до місяців (особливо якщо не лікувати хворобу), іншими словами - все холодну пору року.
Друга форма характеризується сезонністю прояви, коли повітря охолоджений - осінній, зимовий, весняний періоди. Якщо на шкірні покриви постійно діє холод, то загострення приймає цілорічний характер.
Порівняння здорової і вражено холодову алергію рук
При третій формі хвороби відзначаються загальні або місцеві реакції. У деяких випадках рефлекторна кропив'янка виникає лише при охолодженні тіла. Місцеві реакції, наприклад, якщо для вмивання використовувати не теплу воду, проявляються висипами навколо ділянки шкірного покриву, на який впливав холод, але сам він не дивується.
Алергія четвертої форми - рідкісне явище - успадковується по аутосомно-домінантним типом. Для неї характерні печіння і плямисто-папульозний висип, які виникають в проміжку від 30 хвилин до 3 годин після впливу холоду. Можливі також системні прояви - біль у суглобах, лихоманка, лейкоцитоз, озноб.
Не часто, але можна зустріти сімейну холодову кропив'янку більш рідкісної форми - її симптоми проявляються лише через 20 - 30 годин після впливу. Сукупність часу прояви і симптомів нерідко призводить до постановки помилкового діагнозу - хронічна ідіопатична кропив'янка.
Алергію останньої форми характеризує прояв, власне, еритеми - почервоніння шкіри. Характерною особливістю цього різновиду є виражена хворобливість ділянок шкіри, на які впливав холод.
Групи ризику і методи лікування
Перше загострення за часом характеризується середньою тривалістю 1,5 року. Якщо пацієнт лікує алергію, то вона проходить приблизно через 6 - 7 років. Протягом періоду загострення лікарі зазвичай рекомендують симптоматичну терапію - антигістамінні препарати. У лікуванні вони дійсно необхідні, адже якщо перестати їх приймати, то прояви недуги поновлюються. Пройти курсове лікування алергії на холод в даному випадку необхідно.
Науково доведено, що підвищеної чутливості організму - сенсибілізації - сприяють хронічні захворювання:
Своєчасне і правильне їх лікування, особливо у дітей, - неодмінна умова для позбавлення від захворювання. Не менш важливо проводити і систематичне загартовування організму, яке починають з водних процедур - обтирання, обливання і душа:
- На першому етапі воду потрібно витримувати в межах температури 36 - 38ºC;
- Під час другого - через кілька днів - її знижують до 35 - 37ºC;
- Протягом третього етапу, що настає через 3 тижні, температуру знижують ще на 1 ºC.
Якщо на будь-якому з етапів починають проявлятися симптоми алергії на холод, то температуру води підвищують на 1 ºC, після 5 - 6 діб її знову знижують. Таким чином воду доводять до температури + 10ºC, кожну процедуру необхідно закінчувати ретельним розтиранням тіла.
Стійким клінічним ефектом в лікуванні алергії на холод відрізняється новий унікальний метод - аутолимфоцитотерапия. Суть його полягає в тому, що з інтервалом в 2 доби під шкіру на руках або інших частинах тіла пацієнта вісім разів вводяться імунокомпетентні клітини - лімфоцити, які виділені з його крові. Курс лікування холодової алергії триває 3 - 4 тижні. Він безпечний і не має протипоказань, тому його застосування можливе навіть для дітей.
Щоб мінімізувати вплив холоду на шкіру, лікарі рекомендують перед тим, як вийти на вулицю змастити відкриті ділянки тіла дитини дитячим кремом. Купатися в озерах, річках, як і використовувати для водних процедур холодну хлоровану воду і довго перебувати на холодному повітрі, людям з кропив'янкою не рекомендується.
Алергія такого типу у дітей вимагає від їхніх батьків більш пильної уваги. Не слід захоплюватися довгими прогулянками, коли повітря на вулиці холодний. Потрібно стежити, чи достатньо тепло одягнений дитина, чи носить на руках рукавиці, а прийом будь-яких препаратів потрібно узгоджувати з лікарем.