Головна # 149; Неврологія # 149; Хорея і атетоз, симптоми захворювань
Хорея - це швидкі хаотичні мимовільні рухи дістал'них частин кінцівок і обличчя.
Атетоз - червоподібні руху головним чином в проксимальних відділах кінцівок, часто зливаються в єдиний, безперервний гиперкинез зі змінами поз. Хореїчні руху можуть непомітно вбудовуватися в довільні або полупроізвольние акти і таким чином маскуватися. Хорея і атетоз часто виникають спільно (хореоатетоз).
Як вважають, хорея і атетоз пов'язані з дофаминергической гіперактивністю в базальних гангліях, так що з нейрохимической точки зору це пряма протилежність хвороби Паркінсона. Однак роль холінергічних та інших медіаторних систем в патогенезі дискінезії, на відміну від хвороби Паркінсона, менш ясна.
Хорея (хвороба) Гентингтона - аутосомно-домінантне спадкове захворювання; вона зазвичай починається в середньому віці (35-50 років) і характеризується хореіформние гіперкінезом і прогресуючим інтелектуальним зниженням. Обидві статі уражаються однаковою мірою. Патоморфологічні виявляється атрофія хвостатого ядра з дегенерацією головним чином дрібних клітин і зменшенням вмісту нейромедіаторів - у-аміномасляної кислоти (ГАМК) і субстанції Р. Дегенерація призводить до появи на КТ характерною картини "баллонообразное шлуночків".
клінічна картина
Початок поступове. Психічні порушення, які варіюють від особистісних змін у вигляді апатії і дратівливості до розгорнутої картини маніакально-депресивних або шизофреноподібних розладів, або передують рухових порушень, або розвиваються разом з ними.