Хронічна дуоденальна непрохідність (дуоденостаз) - синдром хронічного порушення просування шлункового вмісту по дванадцятипалій кишці.
Зазвичай спостерігається у осіб молодого і середнього віку з астенічним статурою. Хворі скаржаться на біль в правому підребер'ї і надчеревній області постійного характеру, відрижку, нудоту і приносить полегшення блювоту з домішкою жовчі, схуднення, слабкість.
Звуження просвіту (стеноз) в постбульбарная відділі дванадцятипалої кишки
При дослідженні живота визначаються здуття його і резистентність м'язів в надчеревній ділянці, біль і шум переливається рідини в шлунку і кишці. Хронічна дуоденальна непрохідність майже завжди ускладнюється лужним рефлюкс-гастритом, рідше - панкреатит, холецистит, виразкову хворобу.
Провідне значення в діагностиці захворювання належить клінічного дослідження, рентгенологічного та ендоскопічного методів дослідження.
Функціональні порушення моторики дванадцятипалої кишки виявляють за допомогою методу електрогастрографії. Це метод діагностики дозволяє виміряти електричні сигнали, що виходять від шлунка і різних відділів кишок при їх скороченні. Електрогастрографія виконується за допомогою приладу "Гастроскан-ГЕМ".
Лікування хронічної дуоденальної непрохідності
Консервативне лікування ефективне лише в початкових стадіях захворювання. Воно включає дієту (дробове, вітамінізоване і калорійне харчування без страв, що дратують слизову дванадцятипалої кишки), введення стимулюючих перистальтику дванадцятипалої кишки речовин. Показано дробове харчування (5-6 разів на день) - стіл № 1 або 5.
Також використовують методи фізіотерапії. У комплекс лікувальної фізкультури входять вправи на поліпшення діафрагмального дихання, зміцнення м'язів черевного преса. Використовують диадинамические струми.
При неефективності консервативного лікування проводять хірургічне втручання.
Медикаментозна терапія спрямована на підвищення тонусу мускулатури воротаря і кардіального сфінктера стравоходу.
При неефективності консервативного лікування проводять хірургічне втручання.
Лікарі відносять хронічну дуоденальную непрохідність до рубрики К31.5 в Міжнародній класифікації хвороб МКБ-10.