В. А. Александров, С. О. Бадилькес, 3. Є. Биховський та ін.
«Приватна курортотерапія»
Вид-во «Медгиз», М. 1958 р
Наведено зі скороченнями
Головними представниками цієї групи захворювань є хронічні інфекційні холецистити. Крім того, зустрічаються і паразитарні холецистити. Розвиток хронічних інфекційних холециститів пов'язано з проникненням в жовчний міхур інфекції, проникаючої сюди загальним гематогенним шляхом, через ворітну вену або по жовчних протоках. Можливе зараження і по лімфатичних шляхах при запаленні суміжних органів. Захворювання розвивається в результаті різної інфекції: брюшнотифозной, колібациллярная, дизентерійної, стрептококової, стафілококової та ін. А також при осередкової інфекції (тонзиліт, апендицит, гінекологічні захворювання та ін.).
Курортне лікування хворих з хронічними інфекційними холециститами складається в загальному з тих же компонентів курортного комплексу, що і при калькульозному холециститі. Поза періодом загострення широко показано внутрішнє і зовнішнє застосування мінеральних вод. Велике значення має питне лікування. Мінеральну воду призначають в дозі 200-300-400 мл на прийом.
Рекомендується систематичний дренаж жовчних шляхів (через 2-3 дні) в залежності від реакції хворих. Приносячи полегшення хворим, дренаж може поєднуватися з наступним промиванням мінеральною водою, пеніциліном. При супутніх захворюваннях кишечника - колітах і функціональних порушеннях, що супроводжуються запорами, - показані ректальні процедури, зокрема можуть бути застосовані підводні промивання кишечника.
Грязелікування, що є важливим елементом курортного комплексу, проводиться за звичайними правилами аплікаційного методу і призначається відповідно до стану нервйой і серцево-судинної системи. Після перенесених в недавньому минулому різких загострень грязелікування має проводитися обережно: а) температура бруду 38-40 °, б) невеликий розмір аплікацій (6-8 кг) і в) більш рідкісні процедури (через 1-2 дні і більше). Необхідно враховувати реакції хворого (температура тіла, РОЕ, лейкоцитоз і лейкоцитарна формула). При хронічних холециститах в фазі відносного затишшя, особливо при поєднанні їх з гепатитом, бруд накладають на праве підребер'я з одночасним охопленням боки і попереку. Кількість бруду від 8 до 20 кг. Температура грязі може бути 42-44 °; тривалість процедури - 15-20 хвилин через день. На курс лікування - всього 8-10 процедур.
При хронічних холециститах, поза фазою загострення, можуть бути корисні і теплові фізіотерапевтичні процедури на область жовчного міхура, зокрема діатермія (Г. С. Варшавер). У період загострення холециститу, так само як і холангіту, по Шольцу, методом вибору є короткохвильова терапія. Відстань між шкірою і електродами при цьому встановлюється в 2-4 см. Процедура призначається щодня по 15 хвилин. Таке лікування показано також в тих випадках, коли холецистит поєднується з клінічними симптомами панкреатиту.
Лікувальне харчування полягає в застосуванні дієти № 5 або 5а. Показані жовчогінні (сірчанокисла магнезія, хологон, дехолін і ін.). При болях - пантопон, промедол і ін. А також антиспастические - атропін, беладона, папаверин та ін. При загостренні хронічного інфекційного холециститу, що супроводжується підвищенням температури, РОЕ, лейкоцитозом і патологічними зрушеннями лейкоцитарної формули, показані невеликі дози саліцилового натрію і уротропін (Шоффар) , розчинні сульфаніламідні препарати (сульфазин, норсульфазол, метілсульфазін і ін.), антибіотики (пеніцилін, стрептоміцин, левоміцетин, синтоміцин та ін.).
Говорячи про лікування при хронічних інфекційних холециститах, не можна не згадати про ту групу хворих, у яких запальний процес поєднується з вираженими дискинетическими порушеннями з боку жовчного міхура та жовчних шляхів, що обумовлює в загальному в залежності від превалювання тієї чи іншої сторони патологічного процесу досить різноманітні по своїм деталям клінічні картини (Е. М. Тареев, Л. Д. Линденбратен і ін.).
Для лікування змішаних органічних-функціональних уражень жовчного міхура і жовчних шляхів потрібна відповідна терапія з урахуванням етіології і патогенезу страждання. Особлива увага приділяється лікуванню запальних захворювань органів черевної порожнини, так як вони служать джерелом інфікування жовчних шляхів і постійної патологічної імпульсації, що підтримує порушення функціонального стану вищих відділів нервової системи і рефлекторно відбивається на моторної функції жовчних шляхів (А. Р. Златопольский і М. В. Чуракова).
Терапія повинна бути спрямована на боротьбу з інфекцією шляхом застосування розчинних сульфаніламідних сполук, антибіотиків, уротропіну, саліцилатів. Необхідно приймати при цьому одночасно і заходів до усунення застою жовчі в жовчних шляхах: питне лікування, особливо глауберову і гіркими водами, дренаж жовчних шляхів.
Терапевтичні заходи повинні бути спрямовані також на боротьбу з невротичними станами у хворих шляхом створення відповідного лікувально-охоронного режиму з застосуванням седативно діючих мінеральних ванн, гідротерапевтичних процедур, кліматолікування і т. П. Показано також застосування антиспастических засобів (беладони, папаверину, платифіліну, атропіну та т. п.).
аденома >>
аневризма >>
аритмія >>
астма >>
асцит >>
безпліддя >>
бурсит >>
варикоз >>
вітіліго >>
геморой >>
гемофілія >>
гепатит >>
гіпертонія >>
глаукома >>
грижа >>
діабет >>
ДЦП >>
імпотенція >>
інсульт >>
інфаркт >>
ішемія >>
катаракта >>
кіста >>
коксартроз >>
лейкемія >>
лейкоплакія >>
лімфосаркома >>
меланома >>
міокардит >>
міома >>
Наркоманія >>
нейробластома >>
нейродерміт >>
Обласна >>
задишка >>
ожиріння >>
остеопороз >>
остеохондроз >>
панкреатит >>
періартрит >>
перикардит >>
подагра >>
проктит >>
простатит >>
протрузія >>
псоріаз >>
радикуліт >>
Рак шлунка >>
Рак шкіри >>
Рак легенів >>
Рак матки >>
саркома >>
сколіоз >>
туберкульоз >>
фіброміома >>
холецистит >>
цироз >>
шизофренія >>
ендокардит >>
епілепсія >>
Багатопрофільна клініка «Герцлія Медікал Центр». розташована неподалік від Тель-Авіва на узбережжі Середземного моря, по праву є однією з кращих лікарень Ізраїлю, що приймає на лікування пацієнтів з усього світу.
Читати повністю >>
Онкологічна клініка «Бад Тріссль» була одним з перших медустанов Німеччини, що займаються лікуванням онкохворих. Тут пацієнтам надається максимально ефективна допомога.
Читати повністю >>
Клініка «Піраварт» - одна з найбільших клінік Австрії, чиєю спеціалізовані є відновлення здоров'я після захворювань нервової системи і опорно-рухового апарату. У клініці використовують унікальні методи.
Читати повністю >>
Баден-Баден є одним з найзнаменитіших бальнеологічних курортів Німеччини. Унікальність цього курорту полягає в тому лікувальному і омолоджуючий ефект, яким характеризуються води його джерел.
Читати повністю >>
Лікування на Мертвому морі є унікальним видом терапії, який неможливо отримати більше ні в одному куточку світу. Тут виліковують нервові хвороби, імпотенцію, безпліддя, захворювання суглобів і ін.
Читати повністю >>
Курорт Карлові Вари один з найбільш відомих курортів Чехії. Тут вже багато років відпочивають і лікуються люди, які мають проблеми з шлунково-кишковим трактом, опорно-руховим апаратом та ін.
Читати повністю >>
Санаторій «Імператорський» знаходиться в центрі чеського міста-курорту Тепліце. Будівля здравниці - одне з найкрасивіших в місті. Пройти курс лікування термальними водами сюди щороку приїжджають тисячі гостей.
Читати повністю >>
Оздоровчий комплекс «Рогнер Бад Блюмау» знаходиться на південно-сході Австрії. Комплекс пропонує комфортабельні умови проживання і має в своєму розпорядженні серйозною лікувальною базою. Це ідеальне місце для релаксації.
Читати повністю >>