Тонзиліт - це хронічне запалення піднебінних мигдалин. До симптомів цієї хвороби можна віднести: першіння в області горла, а також больові відчуття, загальну слабкість і швидку стомлюваність, невелике підвищення температури тіла, сухий кашель. Одним з факторів ризику при вагітності є осередки хронічної інфекції у матері, самими основним з яких зазвичай є ЛОР-органів - ніс, додаткові пазухи носа і глотка з мигдалинами. Мигдалики - орган, який бере активну участь у формуванні імунологічних захисних механізмів організму. Однак часто повторювані запалення мигдалин через бактеріальної інфекції гальмують вироблення імунітету і стають причиною розвитку хронічного тонзиліту.
Будь-які форми хронічного тонзиліту можуть стати причиною алергізації та інфікування всього організму. Знаходяться в лакунах (поглиблення в мигдалинах) бактерії і віруси при відповідних умовах (охолодження, зниження опірності організму та ін. Причини) викликають місцеві загострення у вигляді ангін і розвиток захворювань, побічно пов'язаних з хронічним тонзилітом. Такими захворюваннями є ревматизм, системний червоний вовчак, псоріаз, екзема, гломерулонефрит, тиреотоксикоз. Часті загострення вимагають антибактеріального лікування, що само по собі несприятливо під час вагітності.
Тонзиліт може принести шкоду не тільки проходженню періоду вагітності, а й самому плоду. Наявність тонзиліту, в першу чергу, дуже часто стає причиною токсикозів на пізніх стадіях і внутрішньоутробного інфікування плода. Також це захворювання може спровокувати викидень і передчасні пологи.
Якщо загострення відбуваються під час вагітності - їх слід обов'язково лікувати, адже це може загрожувати розвитком внутрішньоутробного інфікування плода. Лікування загострення тонзиліту проводять, як правило, на дому. Обов'язковий строгий постільний режим. Часто необхідне застосування антибіотиків. Правильно підібрати антибіотики може тільки фахівець. Обов'язково потрібно пройти курс антибіотикотерапії до кінця, інакше вижили мікроби через якийсь час спровокують нове загострення. При цьому вони будуть стійкі до препаратів. Всім хворим на ангіну показані рясне пиття і м'яка, калорійна, вітамінізований. Горло необхідно полоскати через кожні дві години відваром ромашки, розчином соди або солі. Можна використовувати льодяники з лимоном і медом, вони добре пом'якшують болю при ковтанні. Хірургічне втручання під час вагітності не проводять.
Хронічний бронхіт - це тривале запалення слизової оболонки бронхів. Причиною є часті простудні захворювання і куріння. Характерні кашель з відділенням невеликої кількості слизистої або слизисто-гнійної мокроти і задишка, які тривають понад три місяці. При загостренні бронхіту посилюється кашель, збільшується кількість мокротиння, підвищується температура, з'являється слабкість.
Дихальна система забезпечує і мати, і плід киснем. У період виношування малюка потрібно буде піклуватися про профілактику загострень, намагаючись не застудитися, будинки прибрати всі фактори, що провокують роздратування і запалення бронхів, наприклад, використання ароматичних речовин, домашньої хімії, і т.п.
При загостренні хронічного бронхіту при вагітності необхідне створення умов, при яких організм сам впорається з цим станом. Це чисте, прохолодне повітря в кімнаті, напівпостільний режим, теплий одяг, необільное харчування (маленькими порціями легку їжу - каші, супи, овочі) і пиття не менше 2-х літрів на добу. Не варто при вагітності паритися і гріти ноги - це може привести до скорочення матки і викидня. Інгаляції можна використовувати тільки парові і лужні: в каструлю з 2 л окропу всипати 2-3 ст.л. питної соди, згорнути трубочку з паперу і обережно вдихати пару. Відхаркувальні препарати і антибіотики приймають тільки за призначенням лікаря, багато хто з цих препаратів протипоказані при вагітності. Так, заборонені до прийому в період очікування малюка: препарати на основі іпекакуана, ЙОДИД КАЛИЯ і ЙОДИД НАТРІЮ (вони можуть пошкодити нормальному розвитку плоду). Їх замінюють на липовий чай, мікстуру з термопсису, Синупрет, олія чебрецю.
При в'язкої мокроті, від якої важко позбутися, рекомендують приймати розріджують мокротиння кошти (муколітики). Але в перші три місяці виношування не можна застосовувати ні один з препаратів цієї групи. В 2-3 триместрі заборонені бромгексин, бисольвон, дозволені амброксол і ацетилцистеїн.
Бронхіальна астма - це алергічне захворювання, що виявляється нападами задухи. Астмою страждає близько 1 відсотка вагітних жінок. Передбачити заздалегідь, як вагітність вплине на астму, неможливо. Половина жінок, схильних до цього захворювання, під час вагітності не помічають ніяких змін, близько 25% відчувають навіть деяке поліпшення, а у решти 25% спостерігається погіршення стану.
Приступ бронхіальної астми частіше починається вночі з тривалого кашлю, мокрота при цьому не відокремлюється. З'являється різке утруднення видиху. Доводиться сісти, напружуються всі м'язи грудної клітки, шиї, плечового пояса, щоб видихнути повітря.
Під час вагітності необхідно регулярно бувати на свіжому повітрі, частіше провітрювати кімнати, займатися дихальною гімнастикою, прибрати з інтер'єру і харчування всі потенційні алергени, пити лужні натрієві мінеральні води, наприклад боржомі. Спати бажано на високих подушках, в напівсидячому положенні (в такій позі легені працюють краще), в добре провітреному приміщенні. Під ноги підкладайте валик або ще одну подушку. У такому положенні поліпшується кровообіг в нижніх кінцівках, плаценті. Одяг та білизна вагітних повинні бути вільними, що не стесняющими рухів, комфортними і з натуральних матеріалів.
Відчувши задишку. присядьте на стілець або просто навпочіпки. Для зменшення задишки необхідно всі рухи робити плавно, не поспішаючи.
Деякі інгаляційні препарати не підвищують ризик вроджених вад у плода, тоді як відсутність лікування може несприятливо позначитися на розвитку плоду. Найбільш вивченим при вагітності є Альбутерол. Він кращий для купірування гострих симптомів захворювання. Сальметерол і Атровент (препарати продовженого дейтвія) недостатньо вивчені, щоб зробити висновок про їх тератогенності для людини, їх краще замінити. З препаратів для підтримуючої терапії найбільш вивченими є беклометазон і будесонід. Їх вважають найбільш безпечними.