«Хумуліне РЕГУЛЯР, р-н д / ін. 100МЕ / мл 3 мл №5 картриджі в шприц-ручці Квік-пен », інструкція із застосування
розчин для ін'єкцій 100ед / мл, розчин для ін'єкцій 100МЕ / мл
Елі Ліллі (Франція), Елі Ліллі / Уфавіта (Франція / Росія)
Інсуліни короткої дії
Міжнародна непатентована назва
Інсулін розчинний (людський генно-інженерний)
Відпускається за рецептом
Актрапид HM, Актрапид HM Пенфіл, Актрапид HM Пенфіл, Біосулін Р, Гансулін Р, Генсулін Р, Інсулін Хумулін Р, Інсулін Хумулін Регуляр, Інсулін людини, Інсулін людини суспензія, Інсуман Рапід ГТ, Інсуран Р, Рінсулін Р, Росінсулін Р, Хумулін Р , Хумулин Регулар, Хумулін Регуляр
Інсулін розчинний (людський генно-інженерний).
Препарат інсуліну короткої дії. Зниження концентрації глюкози в крові обумовлено підвищенням її внутрішньоклітинного транспорту, посиленням поглинання та засвоєння тканинами, стимуляцією липогенеза, глікогеногенеза, синтезу білка, зниженням швидкості продукції глюкози печінкою (зниження розпаду глікогену) і ін. Після підшкірної ін'єкції дія наступає протягом 20-30 хв, досягає максимуму через 1-3 год і триває, в залежності від дози, 5-8 ч. Тривалість дії препарату залежить від дози, способу, місця введення і має значні індивідуальні особливості. Повнота всмоктування залежить від способу введення (п / к, в / м), місця введення (живіт, стегно, сідниці), дози, концентрації інсуліну в препараті і ін. Розподіляється в тканинах нерівномірно. Чи не проникає через плацентарний бар'єр і в грудне молоко. Виводиться нирками.
Показання до застосування
Цукровий діабет типу 1, цукровий діабет типу 2: стадія резистентності до пероральних гіпоглікемічних ЛЗ, часткова резистентність до пероральних гіпоглікемічних ЛЗ (комбінована терапія); діабетичний кетоацидоз, кетоацидотическая і гіперосмолярна кома; цукровий діабет, що виник під час вагітності (при неефективності дієтотерапії); для интермиттирующего застосування у хворих на цукровий діабет на тлі інфекцій, що супроводжуються високою температурою; при майбутніх хірургічних операціях, травмах, пологах, при порушеннях обміну речовин, перед переходом на лікування пролонгованими препаратами інсуліну.
Алергічні реакції (кропив'янка, ангіоневротичний набряк - лихоманка, задишка, зниження артеріального тиску); гіпоглікемія, гіпоглікемічна кома; гіперглікемія і діабетичний ацидоз (при низьких дозах, пропуску ін'єкції, недотриманні дієти, на тлі лихоманки та інфекцій), порушення свідомості (аж до розвитку прекоматозного і коматозного стану); минущі порушення зору (зазвичай на початку терапії); імунологічні перехресні реакції з інсуліном людини; підвищення титру антиінсулінових антитіл з наступним зростанням глікемії; гіперемія, свербіж і ліподистрофія в місці введення. На початку лікування -набряк і порушення рефракції (носять тимчасовий характер і проходять при продовженні лікування).
Фармацевтично несумісний з розчинами ін. ЛС. Гіпоглікемічну дію посилюють сульфонаміди (в т.ч. пероральні гіпоглікемічні ЛС, сульфаніламіди), інгібітори МАО (в т.ч. фуразолідон, прокарбазин, селегілін), інгібітори карбоангідрази, інгібітори АПФ, нестероїдні протизапальні препарати (в т.ч. саліцилати), анаболічні стероїди (в т.ч. станозолол, оксандролон, метандростенолон), андрогени, бромокриптин, тетрацикліни, клофібрат, кетоконазол, мебендазол, теофілін, циклофосфамід, фенфлурамин, препарати Li +, піридоксин, хінідин, хінін, хлорохінін, етанол. Гіпоглікемічна дія послаблюють глюкагон, соматропін, глюкокортикоїди, оральні контрацептиви, естрогени, тіазидні та петльові діуретики, блокатори повільних кальцієвих канальців, тиреоїдні гормони, гепарин, сульфінпіразон, симпатоміметики, даназол, трициклічні антидепресанти, клонідин, антагоністи кальцію, діазоксид, морфін, марихуана, нікотин , фенітоїн, епінефрин, блокатори Н1-гістамінових рецепторів. Бета-адреноблокатори, резерпін, октреотид, пентамідин можуть як посилювати, так і послаблювати гіпоглікемічну дію інсуліну.
Симптоми: гіпоглікемія (слабкість, "холодний" піт, блідість шкірних покривів, серцебиття, тремтіння, нервозність, почуття голоду, парестезії в кистях рук, ногах, губах, мові, головний біль), гіпоглікемічна кома, судоми. Лікування: легку гіпоглікемію хворий може усунути самостійно, прийнявши всередину цукор або багаті легкозасвоюваними вуглеводами продукти харчування. Підшкірно, внутрішньом'язово або внутрішньовенно вводять глюкагон або внутрішньовенно гіпертонічний розчин глюкози. При розвитку гіпоглікемічної коми внутрішньовенно струменево вводять 20-40 мл (до 100 мл) 40% розчину глюкози до тих пір, поки хворий не вийде з коматозного стану.
Спосіб застосування та дозування
Доза і шлях введення препарату визначається індивідуально в кожному конкретному випадку на підставі вмісту глюкози в крові до їжі і через 1-2 години після їжі, а також в залежності від ступеня глюкозурії і особливостей перебігу захворювання. Препарат вводять підшкірно, внутрішньовенно, внутрішньом'язово, за 15-30 хв до прийому їжі. Найбільш частий спосіб введення - підшкірно. При діабетичному кетоацидозі, діабетичної коми, в період хірургічного втручання - внутрішньовенно або внутрішньом'язово. При монотерапії кратність введення зазвичай становить 3 рази на добу (при необхідності - до 5-6 разів на добу), місце ін'єкцій кожен раз змінюють щоб уникнути розвитку ліподистрофії (атрофії або гіпертрофії підшкірно-жирової клітковини). Середня добова доза становить 30-40 ОД, у дітей - 8 ОД, потім у середній добовій дозі - 0.5-1 ОД / кг або 30-40 ОД 1-3 рази на добу, при необхідності - 5-6 разів на добу. При добовій дозі, що перевищує 0.6 ОД / кг, інсулін необхідно вводити у вигляді 2 і більше ін'єкцій в різні області тіла. Можливо комбінувати з інсулінами тривалої дії. Розчин інсуліну набирають з флакона, проколюючи стерильною голкою шприца гумову пробку, протерту після зняття алюмінієвого ковпачка етанолом.
Список Б. Зберігати в прохолодному місці при температурі 2-8 гр. С.
* Інформація про лікарські препарати призначена тільки для медичних і фармацевтичних працівників