Хвороба Менетріє (гіпертрофічний гастрит, гіпертрофічна гастропатія) - захворювання шлунка і

Захворювання, описане Menetrier (1888) і його іменем Тараса Шевченка, зустрічається і під найменуванням гіпертрофічний гастрит, або гіпертрофічна гастропатія.

Частота. Розвивається переважно у дорослих. До 1977 р Повідомлено лише про декілька випадків захворювання у дітей. Етіологія і патогенез. Висловлюється припущення, що етіологічним I фактором може бути вірус цитомегалії. Lachman (1971), а пізніше Leonidas (1973 - по 31) виявили в слизовій шлунка внутрішньоядерні включення, характерні для цитомегалії. Встановлено підвищення титру віруснейтралізуючих антитіл проти цитомегалічний вірусу. Гіпертрофічний гастрит встановлений при лімфосаркомі, синдромі Золлінгера - Еллісона та хронічному виразково-геморагічному неспецифічному коліті.

Патологічна анатомія. Слизова шлунка блідо-сірого кольору, сильно набрякла, в деяких місцях гіперемована, легко ранима, ерозовані (0,2 см), з наявністю на її поверхні і крововиливів. Складки слизової надмірно потовщені, ригідні і вигнуті, покриті білуватою, тягучою, желеподібною слизом. При гістологічному дослідженні встановлюється масивна гіперплазія келихоподібних клітин, багата інфільтрація підслизового шару лімфоцитами, плазматичними клітинами, нейтрофілами і еозинофілами; іноді під епітелієм видно невеликі крововиливи. Залози містять багато слизу, і їх просвіт збільшений. Епітелій деяких залоз атрофічен.

Клінічна картина. Поряд з явищами, властивими хронічному) гастриту, спостерігаються такі явища: млявість, блідість (анемія в результаті мелени або хронічних незначних крововиливів), набряки нижніх кінцівок, іноді асцит, гіпопротеїнемія з гипоальбуминемией, гіпокальціємія і гіпокальціурія. Збільшена втрата ендогенного кальцію і знижена абсорбція кальцію кишечником. Втрата плазмових протеїнів і фолієвої кислоти з шлунковим соком збільшена. Відзначається гіпо- та ахлоргидрия з резистентністю до пентагастрину.

«Дитяча гастроентерологія», Г. Панчев, А. Радівенска

Схожі статті