У сучасній стоматології імплантація - чи не панацея для безлічі пацієнтів, які встигли назавжди розпрощатися з гарною посмішкою. Найчастіше в якості матеріалу для імплантату виступає титан, так як це один з небагатьох матеріалів, які не викликають відторгнення і алергічну реакцію. Незважаючи на те, що відчуття при жуванні будуть дещо відрізнятися, сучасне протезування дозволяє пацієнтові нормально харчуватися і вести повноцінний спосіб життя.
Перший етап - планування імплантації
З метою забезпечення максимально близького до ідеалу імплантату, ортодонт проведе ретельне дослідження верхньощелепних пазух і альвеолярних нервів, визначить розміри щелепної кістки. Проводиться такий огляд за допомогою апарату рентгена, причому, знімки повинні бути зроблені в кількох проекціях. Більш дорогим способом є КТ-дослідження з використанням спеціальних програм, що дозволяють створити модель імплантату в 3d форматі.
Планування імплантації та протезування іноді включає застосування хірургічного шаблону, що є акрилової платівкою, найтонших розмірів. Її модель в точності повторює рельєфи зубів і кістки, і завдяки просвердленим отворів, зубний технік має можливість створювати правильне положення і точний кут нахилу створюваних імплантатів.
У створенні такого шаблону задіяна технологія КТ: взявши за основу 3d модель, ортодонт призводить до досконалості імплантат шляхом стереолітографії. Але тут імплантація зубів вартість має вже більш високу, ніж при інших традиційних маніпуляціях.
У чому суть процедури
За допомогою ручної моделі остеотома розкривається зубна кістка (деякі фахівці використовують високоточні стоматологічні бури, що дозволяють регулювати швидкість буріння для уникнення некрозу кістки). Далі, стежачи за температурою кістки і в разі підвищення - охолоджуючи її фізіологічним розчином (не допускається перевищення температури вище 47 градусів), вкручується Самонарізний гвинт підготовленого імплантату.
По завершенню остеоінтеграції (процес зрощення чужорідної поверхні з кісткою), коронки фіксуються на імплантати.
Скільки пройде часу після імплантації зубів, перш ніж доктор приступить до установки протезів, залежить від рівня техніки фахівця, форми і структури кістки. Але приблизно процес приживлення становить термін від двох місяців до півроку. Поспішати встановлювати протез на імплантат, який не встиг прижитися, не можна через ризику відторгнення. Тим більше що процес відновлення при такому несприятливому результаті може тривати півтора року.
Терміни проведення процедури
Що стосується термінів імплантації, існує три варіанти, відповідно до часу видалення зуба (зубів):
- екстрена;
- відстрочена;
- пізня імплантація.
Перша проводиться негайно після втрати зуба; друга - через кілька тижнів або двох-трьох місяців і третя - якщо від екстракції зуба пройшло більше трьох місяців.
Терміни установки безпосередньо протезів варіюються в такий спосіб:
- екстрена;
- рання (через тиждень - три місяці після процедури установки імплантатів);
- відстрочена навантаження (через три і більше місяців після імплантації).
Базальна імплантація: показання
Основним показанням для базальної імплантації зубів є якість життя, яке буде повернуто з появою красивою і здоровою посмішки. Базальна імплантація зубів рекомендована у випадках, коли:
- пацієнт втратив всі зуби (або їх більшу частину) і повернути естетичний вигляд (як і відновити жувальні функції) іншим способом неможливо;
- у пацієнта збереглося дуже мало кісткової тканини через тривалого періоду ігнорування адентії. Багато імплантати вимагають великого обсягу кісткової тканини для вгвинчування широкого стержня і, якщо кістки не вистачає, доводиться нарощувати її. При базальної імплантації цієї проблеми не виникає через те, що закріплений в дуже глибокому шарі кістки імплантат не потребує вертикальному обсязі;
- у пацієнта виявлена алергічна реакція на акрил, який використовується при виготовленні знімних протезів;
- у пацієнта діагностовано генералізований пародонтит, що супроводжується занадто високою рухливістю зубного ряду;
- мала місце невдала операція по нарощуванню кісткової структури;
- є необхідність в максимально швидкому відновленні втраченого зубного ряду (на відміну від інших методів імплантації, базальна дозволяє почати процедуру відновлення відразу після втрати зубів, в той час, як більш традиційні способи змушують пацієнта чекати місяць-півтора).
При базальному методі імплантат контактує з мізерною площею альвеолярного шару кістки, що зводить до мінімуму ризик виникнення запальних процесів у стрижня. Таким чином, базальний імплантат дає набагато більше шансів прижитися.
Базальні імплантати: протипоказання
- злоякісні новоутворення у пацієнта;
- різні захворювання кровоносної системи;
- використання в лікуванні інших захворювань препаратів групи біфосфат, що вводяться внутрішньовенно;
- діагностування порушень центральної нервової системи або периферичної;
- погана здатність кісткових тканин до регенерації.
Вищевказані проблеми повністю виключають можливість застосування методу базальної імплантації. Але є й інші протипоказання, які при дотриманні рекомендацій лікаря, можуть бути усунені або відкладені на деякий час. це:
- поганий стан порожнини рота через недотримання правил гігієни;
- екстремальні види спорту або заняття, що викликають небезпеку травмування;
- зловживання курінням і спиртними напоями;
- загострення ревматоїдного артриту;
- гіпертонічний криз;
- вагітність;
- годування грудьми дитини.
Незважаючи на високу вартість, в яку обходиться базальна імплантація зубів, відгуки пацієнтів і статистика задоволених клієнтів говорять на користь цього методу.