Не знайшли те, що шукали?
Якщо вам потрібен індивідуальний підбір або робота на замовлення - скористайтеся цією формою.
Наступне питання "
Ботулізм - гостре інфекційне захворювання з провідним ентеральним шляхом інфікування, викликаємо
газова гангрена
Газова гангрена - важка анаеробна інфекція м'яких тканин, перш за все м'язів, що супроводжується утворенням газу і вираженою інтоксикацією.
Етіологія. Виділяють шість найбільш часто зустрічаються збудників газової гангрени: Clostridium perfringens, Clostridium novyi, Clostridium septicum, Clostridium histolyticum, Clostridium bifermentans, Clostridium fallax. Всі ці мікроорганізми являють собою невеликих розмірів (0,5-5 мкм) грампозитивні палички.
Патогенез і патоморфологія. Розвитку газової гангрени сприяють:
1) потрапляння в рану клостридий;
2) омертвілі тканини, в яких знижений рівень кисню.
До факторів, що призводять до розвитку інфекції, ставляться травма, ішемія, сторонні тіла в рані або інфікування її іншими мікроорганізмами. Синдром газової гангрени обумовлений дією токсинів, що виробляються розмножуються клостридиями. Розмноження бактерій в тканинах супроводжується виділенням газу (водню і двоокису вуглецю), що визначається при пальпації.
Клінічні прояви. Синдром інфікування клостридиями полягає в розмноженні збудників в рані з незначними болями і відсутністю загальних реакцій. Поверхня рани зазвичай нерівна, має неохайний вигляд, серозно-гнійне виділення темно-коричневого кольору і смердюче. Процеси загоєння протікають повільно. Поряд з клостридиями з рани може виділятися анаеробний стрептокок.
Анаеробний целюліт нерідко розвивається первинно, але може ускладнювати інші форми ранової інфекції. Інкубаційний період складає 3-4 дні. Клостридії розмножуються в уже відмерлих тканинах, які постраждали від травми і подальшої ішемії.
Анаеробний мионекроз - найбільш важка форма газової гангрени. Інкубаційний період може тривати від кількох годин до 1-2 місяців, частіше - не більше 3 днів. Захворювання починається гостро, з'являються сильні болі в рані, місцевий набряк і набухання. М'язова тканина в зоні ураження набрякла і бліда. У міру прогресування інфекції колір м'язів стає цегляно-червоним, вони втрачають здатність до скорочень.
Діагноз. Діагноз газової гангрени необхідно встановлювати на ранніх етапах захворювання, грунтуючись на клінічних даних, результатах лабораторних досліджень, що включають мікроскопію і бактеріологічне дослідження, рентгенологічному дослідженні.
Лікування. Найбільш надійний метод лікування при газовій гангрені - хірургічна обробка ран і видалення всіх інфікованих тканин. Пеніцилін G, що вводиться внутрішньовенно, не замінює хірургічного втручання.
Профілактика. До основних методів попередження газової гангрени відносяться рання, правильно і ретельно проведена обробка ран, що виключає можливість розвитку інфекції.