Застосування небулайзерів для введення лікарських препаратів в дихальні шляхи забезпечує їх максимальну терапевтичну ефективність. Дослідження ВООЗ демонструють, що 98% діючої речовини в цьому випадку потрапляє на уражені області. Крім того, це сприяє і фінансової економії - скорочення розсіювання і втрати фармакологічного засобу дозволяє використовувати набагато меншу його кількість для отримання того ж самого результату. Це обумовлює той факт, що інгаляції небулайзером при ангіні є кращим способом введення лікарських сполук.
Особливості використання небулайзерів
Компресорні небулайзери - це найпростіший варіант. Тут аерозольна суспензія препарату створюється потоком повітря під тиском.
З одного боку, шум компресора, необхідність підключення до електромережі та чималі розміри приладу ускладнюють користування цією моделлю. Але з іншого боку, відносна простота конструкції дозволяє застосовувати тут практично всі види розчинів для інгаляцій.
Ультразвуковий небулайзер створює аерозоль з лікарської речовини, впливаючи на нього хвилями ультразвукового діапазону. Цей прилад компактний, безшумний і зручний в експлуатації. Але таке ультразвукове «перемішування» нагріває препарат, а у деяких ліків (наприклад антибіотиків або гормональних засобів) підвищення температури викликає руйнування внутрішньої молекулярної структури. Тому ці види препаратів в ультразвукових небулайзера застосовувати не можна.
Мембранний, або mesh-небулайзер - це найсучасніша модель. Тут дисперсная суспензія ліки формується шляхом подачі його на вібруючу мембрану, що має мікроскопічні отвори. Проходячи через них, розчин стає аерозолем. Ці моделі зручні для носіння і використання, не нагрівають препарат при розпилюванні, але мають досить високу вартість. Крім того, тут можна використовувати погано відфільтровані або в'язкі речовини - це закупорить отвори в мембрані.
Зведена таблиця по застосуванню ліків в різних типах небулайзерів:
фармакологічні препарати
антибіотики
Ангіна - це запалення глоткових мигдалин, або тонзиліт. Природа даного захворювання інфекційна і причиною розвитку запальних реакцій на слизовій в більшості випадків служать бактерії. Антибіотики - клас препаратів, спеціально створений для боротьби з патогенними бактеріями, і тому саме він є основою терапії при ангіні. У числі найбільш поширених антибіотиків, введення яких здійснюється за допомогою небулайзера можна назвати гентаміцин і Флуімуціл-антибіотик ІТ.
Важливо! Перед застосуванням тих чи інших антибіотиків обов'язково переконайтеся, що пацієнт не страждає індивідуальною непереносимістю конкретного препарату.
антисептики
Серед речовин-антисептиків, якими проводять інгаляції при ангіні небулайзером, найчастіше використовуються розчини:
Нестероїдні протизапальні засоби
Такі ліки застосовуються при ангіні для зниження вираженості запальних процесів на слизовій оболонці. З цих препаратів для інгаляторнимі введення частіше використовується такий засіб, як Кромогексал, який одночасно надає і антигістамінну дію.
Домашні засоби
мінералізована вода
Завдання, яке переслідують інгаляції небулайзером з використанням мінеральних вод - зволоження і пом'якшення ураженої запальним процесом слизової оболонки горла. Крім того, вода розріджує і акуратно змиває гнійні відкладення, які утворюються на поверхні мигдалин. Інгалірованних мінеральною водою можна 5-7 і більше разів в день і для цього цілком підійдуть такі відомі продукти, як Нарзан або Єсентуки.
Для інгаляцій небулайзером потрібно застосовувати тільки негазовані мінеральні води.
Содові і сольові розчини
Розчин для інгаляцій може містити тільки харчову соду або тільки кухонну сіль, але краще, якщо обидва цих з'єднання в рідини будуть присутні. Пропорція їх змісту становить 1 ст. ложка солі і 1 ст. ложка соди на 1 літр води. Звичайну сіль можна замінити морський, але не йодованої - йодні сполуки калію подразнюють слизову. Обов'язково простежте за тим, щоб і сіль і сода повністю розчинилися - це захистить внутрішні структури небулайзера від пошкоджень, а слизові горла від микротравматизации. Для кращого лікувального ефекту капніть в 1 літр розчину 10 крапель йоду.
Настої і відвари лікарських трав
Загальне правило для всіх перерахованих нижче розчинів: рідина повинна охолонути самостійно, потім її потрібно пропустити через кілька шарів марлевого фільтра, і тільки потім заправляти в небулайзер.
Схеми приготування монорастворов для інгаляцій:
- 1 ст. ложка будь-якого фітопрепарату (шавлії, звіробою, материнки, деревію і ін.) на 1 склянку окропу;
- 2 ст. ложки календули на 1 склянку окропу;
- 2 ст. ложки сухих малинових листя на 1 склянку окропу;
- 5 ст. ложок польового хвоща на 0,5 л окропу;
- 2 ст. ложки кореня лепехи на 1 склянку води, настояти 4 години, закип'ятити на 5 хвилин;
- 2 ст. ложки кореня родовика на 1 склянку води, 30 хвилин прокип'ятити на водяній бані, розбавити в 2 рази водою;
- 4 ст. ложки квітів бузини на 1 склянку води, кип'ятити 5 хвилин;
- 2 ст. ложки евкаліптового листя на 1 склянку води, 10 хвилин кип'ятити на водяній бані.
збори фітопрепаратів
Інгалірованних при ангіні корисно і сумішами лікарських трав - поєднання різних лікувальних впливів, які надають різні рослини, потенціюють сумарний терапевтичний ефект. Ось деякі рецепти таких зборів:
- 15 г коров'яку + 15 г квітів бузини на 1 літр окропу;
- 1 г термопсису + 20 г первоцвіту на 1 склянку окропу;
- 10 г мати-й-мачухи + 10 г багна + 10 г подорожника на 1 склянку окропу;
- 25 г ромашки + 25 г соснових бруньок на 0,5 л окропу;
- 1 ст. ложка кореня аїру + 1 ст. ложка дубової кори на 1 літр води, кип'ятити 15 хвилин, додати 1 ст. ложку кропиви + 1 ст. ложку шавлії, настояти півгодини.
готові фітопрепарати
При нестачі часу для самостійного приготування розчинів лікарських рослин зручно користуватися вже готовими препаратами, які легко придбати в аптеках.
Для інгаляторнимі введення за допомогою небулайзера призначені такі фармакологічні засоби, засновані на рослинних компонентах, як Тонзилгон Н, Ротокан і Ромазулан.
Основні та ароматичні масла
Ці сполуки мають антисептичний, протизапальний і пом'якшувальний ефекти на слизову горла при ангіні. Але їх введення інгаляторнимі шляхом за допомогою небулайзера можливо далеко не завжди. Тільки деякі компресорні моделі (і то не всі!) Цих приладів здатні створити дисперсную аеровзвесь з ефірного масла. У ультразвукових небулайзерів не вистачає на це потужності, а в mesh-небулайзера рідина з підвищеною в'язкістю закупорює отвори.
Перед використанням ефірних масел прочитайте інструкцію і переконайтеся, що у вашому небулайзере можна застосовувати цей клас лікарських речовин.
інші препарати
Іноді при ангіні використовуються і інші лікарські речовини, наприклад, бронхолітики (беродуал, беротек, атровент), муколітики (лазолван, АЦЦ, амбробене) або глюкокортикоїди (пульмікорт, дексаметазон, гідрокортизон).
Призначати інгаляторнимі застосування цих сполук має право тільки фахівець-отоларинголог після ретельного обстеження пацієнта.
Дані препарати в більшості випадків застосовуються, якщо запалення мигдалин супроводжується іншими патологіями та ускладненнями - бронхіальну обструкцію, запальним ураженням дихальних шляхів з утворенням слизу, алергічними порушеннями.
Вища медична освіта, лікар-анестезіолог.