Инсулинома - рідкісний тип пухлини підшлункової залози. Найчастіше відноситься до числа злоякісних пухлин. хоча іноді зустрічаються доброякісні утворення.
У нормі підшлункова залоза виробляє невелику кількість інсуліну при підвищенні рівня глюкози в крові. Зазвичай це відбувається після прийому їжі, таким чином, інсулін зменшує концентрацію глюкози крові і регулює вуглеводний обмін. Инсулинома ж, навпаки, продукує надмірну кількість інсуліну незалежно від рівня глюкози. Це призводить до надмірного зниження цукру в крові, розвитку гіпоглікемії. Оскільки головний мозок дуже чутливий до глюкозного голодування, найчастіше власник звертається в клініку після появи виражених неврологічних порушень у собаки. Як правило, діагностуються судоми.
клінічна картина
Симптоматика при інсуліномі відрізняється великою різноманітністю. Власник може спостерігати як невеликі зміни в поведінці собаки ( «дивну поведінку»), так і важку летаргію, генералізовані судоми.
- млявість, сонливість;
- зміни в поведінці, погіршення концентрації, неадекватна відповідь на подразники;
- непритомність;
- судоми;
- летаргія, депресія, кома.
Як правило, симптоми проявляються при зростанні фізичної активності, нестачі їжі.
діагностика
Діагностика захворювання заснована на даних анамнезу і лабораторних досліджень. Так, при інсуліномі характерним діагностичним критерієм є низька концентрація глюкози крові, високий рівень інсуліну. Досить часто потрібне проведення багаторазових вимірів, оскільки не завжди вдається відразу виявити гіпоглікемію.
Що стосується неврологічних симптомів, то вони досить неспецифічні. Схожа клінічна картина спостерігається при істинної епілепсії собак, пухлини мозку і т.д.
Для встановлення точної локалізації пухлини показано проведення УЗД підшлункової залози і МРТ.
Варто пам'ятати, що найчастіше инсулинома настільки мала (кілька міліметрів у діаметрі), що її неможливо виявити на УЗД зображеннях. В цьому випадку наступним діагностичним кроком буде проведення лапаротомії (розкриття черевної порожнини). Цікаво, що инсулинома не завжди є локальною одиничну структуру. При операції можливе виявлення множинних дрібних вогнищ на поверхні підшлункової залози. Оперувати таку пухлину неможливо.
Переважно використовуються кортикостероїди, дробове часте годування.
Дозволяє поліпшити стан пацієнта на деякий час (іноді на місяці, в залежності від тяжкості захворювання).
Видалення пухлини підшлункової залози відноситься до числа найбільш складних операцій. Найчастіше лікаря не вдається повністю посікти пухлинну тканину, особливо при множині ураженні.
До найбільш частих ускладнень відноситься ризик виникнення панкреатиту. цукрового діабету.
Таким чином, лікування інсуліноми консервативним способом є безпечним методом, але тривалість життя пацієнта при цьому вельми обмежена. Хірургічне втручання супроводжується великим ризиком, проте тривалість життя більше.
(С) Ветеринарний центр лікування та реабілітації тварин "Зоостатус".
Варшавське шосе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37