Прошу Вас проконсультувати цей висновок і дати пораду що робити, Дякую.
Мета дослідження обстеження
Анамнез жалоби на болі в животі дані попередніх (УЗД) досліджень не надані
На серії МР-томограм черевної постити і заочеревинного простору, зважених за Т1 і Т2 в трьох проекціях з жіроподавленіем:
В області IV сегмента печінки візуалізується осередкове освіту, з чіткими контурами, однорідної структуру / гіперінтенсівний по Т2 і в програмі з жіроподавленіем, слабогіпоінтенсівний по Т1 /, розмірами 1,1 × 0,7 см. Печінка в розмірах різко збільшена (за рахунок білобарного розміру ): максимальний вертикальний розмір правої частки по СКЛ - 12,3 см (норма 15.0 см), лівої частки 4,3 см (норма 5.0 см), білобарний розмір на рівні воріт печінки 23,3 см (норма 21,0 см). Внутрішньопечінковий жовчні протоки не змінені. Ворота печінки диференційовані. Портальна вена не розширена.
Жовчний міхур в розмірах збільшений (7,7 × 4,6 × 3,7 см), контури рівні, стінка потовщена (до 0,4 см), вміст однорідне, без явних додаткових включень. Холедоха не розширений - 0,3 см (норма 0.8 см).
Підшлункова залоза поперечними розмірами: головка 2,1 см, тіло 1,9 см, хвіст 1,7 см. Має нерівні контури, структура з помірним стромальних компонентом і ознаками жирової дистрофії, при «нативном» досліджень без явних вогнищевих змін. Протока підшлункової залози не розширений (до 0.1-0.2 см).
Селезінка звичайних розмірів і положення, структура її однорідна. Селезінковий вена і брижових судини - без змін. Корінь брижі - без особливостей.
Наднирники розташовані зазвичай. Форма, розміри і структура без патологічних змін.
Нирки зазвичай розташовані. Верхній полюс правої нирки в положень лежачи на спині розташований на рівні нижнього полюса тіла Тп11 хребця, лівої - на рівні тіла Тп12 хребця. Контури чіткі, нерівні (злегка хвилясті за рахунок різко помірного часточкової будови). Розміри: права - 10,7 × 5,3 × 5,5 см, ліва - 10.7 × 5,4 × 4,9 см. Кірковий і мозковий шари погано диференціюються. Структура паренхіми обох нирок однорідна. Паренхіма обох нирок нерівномірно стоншена, мінімальною товщиною на рівні середнього сегмента справа 1,2 см, зліва 1,3 см. Ниркові синуси не розширені. ЧЛС обох нирок не змінена. Ниркові ніжки диференційовані, не розширені. Сечовід на рівні візуалізації не розширені. Паранефральній клітковина - без особливостей.
Черевний відділ аорти - без патологічних змін.
Даних за наявність вільної рідини в черевній порожнині не виявлено.
Даних за наявність збільшених лімфовузлів не виявлено.
ВИСНОВОК: при «нативном» досліджень МР картина осередкового утворення печінки (більше відповідає гемангіома). МР картина незначною гепатомегалії (за рахунок білобарного розміру). МР ознаки хронічного панкреатиту. Непрямі МР ознаки дискінезії жовчного міхура; хронічного холециститу. Непрямі МР ознаки хронічного двостороннього пієлонефриту.
Рекомендовано: МРТ в динаміці з в / в контрастуванням.
Даний висновок не є діагнозом і має бути правильно інтерпретоване лікуючим лікарем.
останні питання
