Ішемія серцевого м'яза - порушення кровотоку в міокарді, що виникло через недостатню кількість кисню. Ішемія виникає, коли холестеринові бляшки на стінках судин заважають крові нормально підходити до серця.
В результаті серцевий м'яз втрачає не тільки достатнього обсягу кисню, а й необхідних корисних елементів, які переносяться з кров'ю. Природно, при такому стані серце не може нормально працювати і може з'явитися ішемія.
Ішемічним захворюванням переважно хворіють чоловіки, тому що в їх організмі немає спеціальних гормонів, що забороняють утворюватися бляшкам.
Ось тільки при настанні менопаузи жінки втрачають свою природну гормональну захист і також стають частими жертвами ішемічної хвороби.
симптоми ішемії
- ішемія характеризується болями за грудиною і в грудях. Зазвичай печуть, здавлюють, що виникають несподівано і проходять через короткий час (3-15 хвилин). З'являються такі болі після емоційних сплесків і фізичних навантажень;
- задишка. Виникає при фізичній активності і провокується нестачею надходить в серце кисню. У міру прогресування хвороби задишка трапляється все частіше і з часом хворий страждає від неї навіть в спокої;
- збої серцевого ритму. Пульс стає частим, хворий відчуває роботу серця;
- слабкість. Сильне запаморочення може викликати непритомність. Хворий швидко втомлюється, його нудить, іноді рве. Підвищується потовиділення;
- стенокардія. Дискомфортні відчуття в області грудної клітини і шлунка. Іноді її плутають з печією. Стенокардія - це яскравий провісник інфаркту міокарда. Гірше, коли симптомів взагалі немає, тоді хворий дуже ризикує отримати раптовий серцевий напад з летальним результатом.
- страх, тривога.
Ішемія ділиться на кілька видів
Медики поділяють ішемію на кілька видів, які розрізняються за симптомами, течією і впливу на здоров'я.
Безбольовая (німа) ішемія
Виникає у людей, що мають високий больовий поріг. Найчастіше безбольова ішемія розвивається внаслідок тривалого важкої праці і алкогольної залежності. У групі ризику знаходяться люди похилого віку і діабетики.
Симптоми - тахікардія, низьке падіння артеріального тиску. відчуття слабкості або болю в лівій руці, задишка в спокійному стані, відчуття печіння в шлунку. На ранніх стадіях може бути невеликий дискомфорт у грудях.
Первинна зупинка серця
Спочатку виникає серцевий напад, а через якийсь час після нього настає коронарна смерть. Таке трапляється при надмірній вазі, підвищеному артеріальному тиску. а також у курців.
Причина зупинки серця - фібриляція шлуночків, яка або закінчується летально, або дозволяє реанімувати хворого. Зазвичай своєчасна медична допомога рятує життя пацієнту.
стенокардія
Симптоми включають неприємну давить біль і дискомфорт в області серця. Іноді больові відчуття виявляються у вигляді печії, нудоти, поколювань, можуть віддаватися в лівій стороні тіла, рідше - в спині або щелепи.
Зазвичай біль виникає після важкої фізичної активності або при підвищенні артеріального тиску. Нервові розлади, переохолодження провокують стенокардію. Біль може тривати до 20 хвилин і зникнути в спокої, або після прийому нітрогліцерину.
Якщо препарат не допоміг, значить, розвивається нестабільна форма стенокардії, яка може привести до інфаркту міокарда і смерті хворого. Нестабільна стенокардія може прийняти прогресуючу форму, при якій у хворого буває задишка, нестача повітря і тахікардія.
Для цього достатнього незначного фізичного напруження. Зазвичай такі напади трапляються вночі і при станах стресу. Прогноз може бути різним. Іноді стенокардія прогресує аж до інфаркту міокарда. Але буває і ремісія, коли все напади зникають.
Інфаркт міокарда
Це ішемія в самому гострому і небезпечному прояві, до якого призводять сильні стреси і фізичне напруження, внаслідок чого один відділ серця залишається без надходження крові. Бляшки в судинах руйнуються, і утворюється тромб, який і заважає нормальному кровотоку.
Клітини, що залишилися без кисню і харчування, гинуть. Іноді інфаркт міокарда виникає сам по собі, без будь-яких провісників. «Улюблена» час небезпечної недуги - 4-5 ранку. Ознаки інфаркту включають сильний біль в грудях, яку нітрогліцерин не знімає, нудоту, іноді блювоту, біль в животі і порушення дихання.
Хоча у діабетиків може взагалі не бути ніяких ознак страшної хвороби, тільки зроблена вчасно електрокардіограма дозволяє лікарю побачити зміни. Інфаркт міокарда вимагає негайної госпіталізації, відновного лікування та постільного режиму.
Раніше люди місяцями видужували від цієї хвороби, сучасна медицина ставить пацієнта на ноги буквально за кілька днів. Але ліки, призначені лікарем, хворому доводиться приймати все життя.
кардіосклероз
Ішемія цього виду характерна тим, що клітини відмирають і перетворюються в рубці, а вони в свою чергу викликають гіпертрофію серця і деформують його клапани. Рубцева тканина не бере участі в скороченнях міокарда.
Все це призводить до серцевої недостатності. Розрізняють дифузну і осередкову форми кардіосклерозу. При дифузній формі серце рівномірно покривається рубцевої тканиною, при очаговом - частково.
Зазвичай вогнищевий кардіосклероз - наслідок інфаркту міокарда. Кардіосклероз може довгий час не мати ніяких симптомів.
Ішемія - що викликає хворобу?
- Атеросклероз. Кисень не може вступити до міокарда через закупорені артерії.
- Неправильний раціон. Надлишок холестерину в їжі провокує бляшки утворюватися в судинах - це зазвичай відбувається на тлі стресових ситуацій. Необхідно обмежити поїдання продуктів, що містять багато насичених жирів. А ось риба, горіхи і кукурудза - джерело корисних жирів.
- Шкідливі звички. Алкоголь, куріння - вороги нашого серця. Нікотин провокує аритмію. Дим містить оксид вуглецю, який заважає кисню благополучно подорожувати по кровоносній системі.
- Занадто низька або занадто висока фізична активність. Навантаження повинна бути посильна, регулярна, чи не виснажлива організм.
5.Ожіреніе. Надмірна вага завжди погано впливав на серце і судини.
лікування ІХС
Лікування ішемії включає наступний список лікарських засобів:
- антиагреганти (для поліпшення потоку крові);
- адреноблокатори (для зниження пульсу);
- фібрати і статини (гальмують холестеринові бляшки);
- діуретики (для виведення рідини);
- антикоагулянти (запобігають розвитку тромбів).
Крім ліків пацієнтові призначають комплекс помірних вправ, який розробляє сам лікар.
Якщо напад стався раптово, слід припинити будь-яку фізичну діяльність, прийняти заспокійливий засіб, забезпечити надходження свіжого повітря і випити таблетку нітрогліцерину. Якщо 1 таблетка не зробила ефекту, потрібно прийняти ще 2. Чим гірше стан хворого, тим менш ефективний виявляється нітрогліцерин.
профілактика ішемії
Для профілактики ішемії слід відмовитися від усіх шкідливих звичок, почати правильно харчуватися, стежити за вагою і артеріальним тиском. І що дуже важливо - уникати стресів, тоді ймовірність того, що людину вразить ішемія, буде мізерно мала. Тут можна почитати статтю про користь і застосування масла авокадо.
