Історія боротьби з діабетом лікіе вчені і лікарі давнини, середньовіччя, нового часу внесли свій вклад у вивчення цієї хвороби, проте революційний прорив у лікуванні діабету вдалося зробити тільки в 20-х роках минулого століття з відкриттям і початком застосування інсуліну.
Експерти впевнені, що зростання захворюваності на цукровий діабет - це витрати сучасної цивілізації: незбалансоване харчування, стреси і малорухливий спосіб життя є ключовими факторами ризику.
Комісія з охорони здоров'я, екології, розвитку фізичної культури і спорту Громадської палати Російської Федерації підтримує Резолюцію Генеральної Асамблеї ООН і вважає своїм основним завданням активізацію роботи з пропаганди здорового способу життя.
Для вирішення цього завдання необхідно відновлення системи санітарної освіти і розробка єдиної державної доктрини в області профілактики. Ця проблема виходить далеко за рамки одного відомства, вона носить загальнонаціональний характер і вимагає об'єднання зусиль всього суспільства.
Дана робота присвячена епохальним відкриттям і досягненням в боротьбі з діабетом, а також сучасним тенденціям в цій області.
Ситуація з цукровим діабетом в світі і Росії
Зростання захворюваності на цукровий діабет в світі
За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), кожні 10 секунд у світі помирає 1 хворий на цукровий діабет, тобто щорічно понад 3,5 млн хворих - більше, ніж від СНІДу і гепатиту.
Діабет посідає третє місце в списку причин смертності, поступаючись лише серцево-судинних і онкологічних захворювань.
При цьому діабет часто не згадується в тих випадках, коли безпосередньою причиною смертельного результату стало одне з його пізніх ускладнень: інфаркт міокарда, інсульт або ниркова недостатність. Цукровий діабет неухильно молодшає, щороку вражаючи все більше людей працездатного віку.
Цукровий діабет - перший неинфекционное захворювання, за яким прийнято спеціальну Резолюція ООН, яка закликала всі держави "вжити екстрених заходів для боротьби з діабетом і розробити національні стратегії профілактики та лікування цього захворювання". Основою цих стратегій повинна бути ефективна первинна профілактика цукрового діабету, рання діагностика захворювання і використання найсучасніших методів лікування.
У порівнянні з іншими, найбільш поширеними важкими захворюваннями, діабет, особливо діабет II типу, є прихованою загрозою. На ранніх стадіях розвитку він ніяк себе не проявляє, оскільки не має виражених симптомів, і люди роками живуть, не підозрюючи, що вони хворі. Відсутність адекватного лікування веде до розвитку важких ускладнень - часто діагноз ставиться вже тоді, коли в організмі людини відбулися незворотні зміни. За оцінками експертів, на одного зареєстрованого хворого на діабет II типу припадає 3-4 невиявлених [2].
Тільки прямі витрати на боротьбу з діабетом і його ускладненнями складають в розвинених країнах не менше 10-15% від бюджетів охорони здоров'я.
Що стосується непрямих витрат, пов'язаних з діабетом (втрати продуктивності праці внаслідок тимчасової непрацездатності, інвалідності, дострокового виходу на пенсію, передчасної смерті), то вони важко піддаються оцінці.
Ситуація з цукровим діабетом в Росії
Росія давно і успішно реалізує на практиці рекомендації Резолюції ООН по цукровому діабету, що стосуються розробки національних стратегій по боротьбі з цим захворюванням. Відмінною рисою вітчизняної державної політики в цій галузі є комплексний і системний підхід до вирішення цієї надзвичайно важливої проблеми. Але разом з тим зростання захворюваності діабетом в Росії, як і в усьому світі, зупинити поки не вдається.
Офіційно в країні зареєстровано понад 3 млн хворих, однак за оцінками Міжнародної Діабетичної Федерації (IDF), їх число не менше 9 млн
Крім цього, ще близько 6 млн росіян перебувають в стані предіабету, т. Е. З великою часткою ймовірності можуть захворіти через кілька років, якщо не змінять свого способу життя. Саме тому сьогодні вкрай важливо приділяти увагу питанням профілактики, ранньої діагностики, а також інформування населення про це захворювання.
Цукровий діабет та його ускладнення
Що таке діабет?
Цукровий діабет - важке ендокринне захворювання, пов'язане з нестачею або відсутністю в організмі хворого гормону інсуліну або порушенням здатності організму його використовувати, що призводить до високого вмісту цукру (глюкози) в крові.
Інсулін виробляється бета-клітинами підшлункової залози. У здорової людини процес обміну речовин відбувається наступним чином. Вуглеводи, що надходять в організм з їжею, розпадаються до простих цукрів. Глюкоза всмоктується в кров, і це служить сигналом для бета-клітин до вироблення інсуліну. Інсулін розноситься кровотоком і "відмикає двері" клітин внутрішніх органів, забезпечуючи проникнення в них глюкози.
Якщо підшлункова залоза не здатна виробляти інсулін внаслідок загибелі бета-клітин, то після прийому їжі, багатої вуглеводами, рівень глюкози в крові підвищується, але потрапити в клітини вона не може. В результаті клітини "голодують", а рівень цукру крові в організмі залишається постійно високим.
Такий стан (гіперглікемія), протягом декількох днів може призвести до діабетичної коми та смерті. Єдиний спосіб лікування в даній ситуації - введення інсуліну. Це - діабет I типу, яким зазвичай хворіють діти, підлітки та люди у віці до 30 років.
При цукровому діабеті II типу - частина інсуліну, виробленого в організмі, не здатна грати роль "ключа". Таким чином, через брак інсуліну рівень цукру крові залишається вище норми, що з часом призводить до розвитку ускладнень. Раніше від діабету II типу страждали в основному люди похилого віку, але в останні роки їм все більше хворіють люди працездатного віку і навіть діти (перш за все, з надмірною вагою).
Спосіб лікування діабету II типу залежить від стану хворого: іноді достатньо однієї дієти або дієти з прийомом цукрознижувальних препаратів. Найбільш прогресивною і запобігає розвитку ускладнень в даний час є змішана терапія (цукрознижуючі таблетовані препарати та інсулін) або повний перехід на інсулін. Однак у всіх випадках необхідна дієта і збільшення рухової активності.