Історія застосування нітратів. Нітрати в кардіології
Органічні нітрати є Поліольні ефірами азотної кислоти [С-О-N02], тоді як органічні нітрити - ефірами азотної кислоти [С-О-N0]. Ці сполуки характеризуються послідовністю зв'язку вуглецю, кисню та азоту. У той же час інші речовини, що отримали назву «нитросоединения», у яких вуглець пов'язаний безпосередньо з азотом, не володіють вазодилататорного властивостями. Отже, гліцерил тринитрат неправильно названий нітросполукою і отримав загальноприйнята назва - нітрогліцерин.
Органічний нітрит - препарат амилнитрит є високолетких рідиною і раніше застосовувався для інгаляції.
Органічний нітрат нітрогліцерин має невелику молекулярну масу і являє собою рідину, яка має помірну летючість, розчиняється в жирах. Інші органічні нітрати, такі як ерітріта тетранітрат, пентаерітрол тетранітрат, ізосорбіду динітрат, є твердими високомолекулярними сполуками. Повністю нітратні поліоли частково розчиняються у воді, а не повністю нітратні сполуки - розчинні у воді в більшій мірі.
Актуальність вдосконалення існуючих або створення нових терапевтичних засобів для лікування серцево-судинних захворювань, в тому числі - ішеміческоі хвороби, є причиною великого числа вироблених або випробовуваних ліків, щорічно надходять на світовий ринок. Створенням засобів, що містять нітрати, регулярно зайнята велика кількість фармацевтичних фірм. За оцінкою щорічника «Pharmaprojects», в 1985 р на різних стадіях досліджень перебувало 3962 готових лікарських засоби (в 1984 р - 3575), що розробляються 548 провідними фармацевтичними фірмами.
Серцево-судинні препарати. доведені до стадії реєстрації та впровадження, знаходяться на 2-му місці серед різних лікарських засобів, поступаючись тільки чинним на ЦНС. Слід разом з тим відзначити, що більшість із зазначених ліків є лише різні поєднання добре відомих препаратів або різноманітні варіанти готових лікарських форм на їх основі.
Принципово нових препаратів з'являється у фармацевтичній практиці істотно менше. У 1985 р вперше випущено на ринки капіталістичних країн всього 53 лікарських засоби, що містять нові хімічні субстанції, у тому числі 14 застосовуються при серцево-судинних, 10 - при інфекційних захворюваннях і 5 при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки.