Потрапити в руки некваліфікованих фахівців сьогодні більш ніж реально
Місяць тому в одній зі столичних стоматологічних клінік померла 64-річна жінка. Їй зробили знеболюючий укол - стандартну процедуру, через яку проходить кожен, кому доводилося лікувати або видаляти зуби. Жінці викликали «швидку», але вона померла до прибуття бригади. Про те, яким потенційним ризикам ми піддаємося, вирушаючи до стоматолога чи лягаючи на операційний стіл, розповідає анестезіолог-реаніматолог з 30-річним стажем, доктор медичних наук Дмитро Дорош.
При анестезії на 300 тис. Хворих в світі припадає один летальний результат. Скільки подібних трагедій зафіксовано у нас, даних немає: довести, що смерть настала через процедури знеболювання, не так просто.
- В ідеалі ризик від анестезіологічних дій повинен бути зведений до нуля, - стверджує доктор Дорошів. - Треба бути дуже «обдарованим» фахівцем, який жодного разу не ходив в інститут, а просто платив гроші і отримав диплом, щоб зробити щось таке, після чого всі сказали б, що він убив людину, - наприклад, не розрахував дозу препарату . Але, на жаль, потрапити в руки низько кваліфікованих фахівців сьогодні більш ніж реально. Хоча треба визнати: в анестезіології та реаніматології кваліфікація лікарів знижується значно повільніше, ніж в інших областях медицини, - просто тому, що в цій спеціальності можливість отримати «винагороду від пацієнта» порівняно невелика. Той, хто хоче грошей, вибирає інші спеціальності.
Анестезіологів не вистачає, і це проблема не тільки Росії. Тому що ця професія не надто престижна. Нашої роботи не видно. На цю тему є такий лікарський анекдот: анестезіолог - це даішник, який стоїть на дорозі перед обривом для того, щоб розгорнути автобус. А хірург - це кондуктор, який збирає гроші на шляху від обриву. Без цього «даішника» автобус полетить вниз. Але якщо він поверне назад, про «даішника» все забувають.
Сучасні способи анестезії не тільки позбавляють від неприємних відчуттів, але і дозволяють лікарям управляти функціями організму пацієнта під час операції
Алергія на життя
- Якщо з професії анестезіолога прибрати людський фактор, найбільшу небезпеку становлять алергічні реакції, - продовжує експерт. - Часом досить мікродози ліків, щоб у пацієнта, з підвищеною чутливістю до нього розвинулася важка алергічна реакція, яка може представляти реальну загрозу для життя.
Хтось скаже: мені тричі робили знеболення і рвали зуби, а зараз вкололи щось таке, від чого мені стало погано, тому ця поліклініка і лікар погані, - але такий висновок буде не зовсім коректний. Бурхлива реакція можлива, навіть якщо раніше не було алергії на препарат. Відбувається так звана сенсибілізація, коли відповідь організму на препарат приймає вид алергічної реакції.
Прокинутися під час хірургічних маніпуляцій, як це сталося з героєм Хейден Крістенсен у фільмі «Наркоз», практично нереально, заспокоюють фахівці
Кілька історій останнього часу, що закінчилися трагічно
До 1885 року, коли стали застосовувати провідникову анестезію, що блокує нерви, по яких передається больовий імпульс, пацієнтам перед ампутацією давали вдихнути трохи ефіру.
- Вам достатньо запевнень пацієнта, що у нього немає ні на що алергії?
- Якщо людина заперечує реакцію на все провокатори - продукти, травички-мурівки, таблетки-уколи, побутову «хімію» і т.д. потенційно у нього немає алергії, і я візьму його на стіл без аллергопроб. Тому що якщо кожного відправляти на алергопроби, то 100-150 операцій, які ми проводимо в місяць, перетворяться в десять-двадцять, що нікого не порадує. Тому пацієнту вірять на слово.
Чи можна убезпечити себе? Теоретично так. Якщо ви захочете перед операцією зробити алергопроби, вам скажуть: до оплати в касу 30 тисяч рублів, і ви пройдете комплексне обстеження. Але зробити його можна тільки в тих клініках, де є спеціальне оснащення, і на це піде час.
- Правда, що анестезіологу перед операцією обов'язково потрібно заплатити?
- Я знаю лікарні, в яких не беруть ні копійки, і ті, де відразу говорять: ми тебе прооперуємо, але це буде коштувати грошей, - де як заведено.
Що стосується анестезіологів, то навіть у разі оплачуваних транзакцій сума їх «гонорару» порівняно невелика. І отримують вони її від хірурга, якому не вигідно сваритися з анестезіологом, так як саме він бачить весь хід операції і прекрасно розуміє, що відбувається. За анестезіологом залишається право відкладати операцію, дообследовать пацієнта або відправити на доліковування супутніх захворювань, які можуть привести до ускладнень.
і щосили використовували героїн
Життєво важливо!
* Якщо у вас є алергія на щось, запишіть це на папірець, яку вкладіть в паспорт.
* Вибирайте медичні установи, в яких є анестезіологічна служба. Поговоріть з тими, хто там лікувався, зайдіть на сайт - в розділі «Наші лікарі» повинні бути вказані фахівці відповідного профілю.
Фрунзе отруїли ефіром, а Королеву не змогли ввести трубку
