Лікування цукрового діабету (СД) передбачає не тільки прийом лікарських препаратів, а й дотримання дієти. Саме правильний раціон харчування здатний поліпшити стан хворого, дати можливість стабілізувати показники рівня глюкози в крові, не допустити виникнення ускладнень і прогресування недуги.
Основоположні цілі і принципи лікувального харчування діабетиків
Дієту слід підбирати з урахуванням багатьох факторів. Перш за все - типу діабету. Після складання щоденного раціону харчування, визначення того, що можна, а що не можна, лікар зможе максимально скорегувати дозування інсуліну або таблеток для діабетиків. Розглянемо більш докладно особливості дієти при СД 1-го і 2-го типу.
Слідувати дієті при діабеті - життєва необхідність. Саме лікувальне харчування визнано важливою складовою комплексного лікування, яке нормалізує метаболізм, покращує процеси засвоєння продуктів.
Лікарі в один голос твердять, що правильний збалансований раціон харчування може використовуватися не тільки в лікувальних цілях, а також в якості профілактики серйозної недуги. Для людей, яким вже поставлений діагноз «цукровий діабет», саме правильний варіант харчування дає можливість скоротити до мінімуму прийом всіляких медикаментів.
Досить часто особливий спосіб харчування при діабеті називають «дієта № 9». Порекомендувати її дотримання може лікуючий лікар після комплексного обстеження, постановки діагнозу, визначення типу захворювання, ступеня його тяжкості, загального стану здоров'я пацієнта.
При підборі дієти при діабеті практикується індивідуальний підхід до кожного хворого.
Якщо вам поставлений діагноз діабет, не варто засмучуватися з приводу майбутніх обмежень в їжі. Призначення діабетичної дієти зовсім не означає, що надалі ваш раціон буде одноманітним і несмачним. Цілком можливо скласти дієту найкращим способом, щоб харчування було максимально повноцінним. Головне, не забути дотримати основні принципи:
- Їсти слід часто і невеликими порціями - мінімум п'ять-шість разів на добу.
- Забезпечити збалансоване кількість продуктів в раціоні, що містять білки, жири і вуглеводи.
- Енергія, отримана з їжею, повинна повністю витрачатися протягом дня (кількість з'їдених калорій має дорівнювати кількості витрачених).
- Заборонити собі солодке. Відмовитися від смаженої їжі, копченостей, солі і спецій.
- Три кити: сніданки, обіди та вечері - головні прийоми їжі, які заборонено пропускати при будь-яких обставинах.
- При значному підвищенні рівня глюкози в крові, цукор та інші цукровмісні продукти потрапляють в розряд табу.
- У разі незначних відхилень рівня глюкози від норми, не протипоказане іноді включати в раціон маленькі порції улюблених солодощів, але тільки домашнього приготування (при цьому рівень цукру необхідно постійно моніторити).
- Повна відмова від вживання алкоголю.
Головний принцип дієтичного харчування при діабеті - воно повинно бути максимально наближене до фізіологічних норм харчування здорових людей, враховувати вік людини, стать, рід діяльності, рівень фізичної активності і т.п.
Головні цілі дотримання дієти діабетиками:
- повернути показники рівня цукру в крові до допустимих значень і підтримувати їх на стабільному рівні;
- мінімізувати ризик таких серйозних серцевих захворювань, як інсульт та інфаркт;
- не допустити розвитку ускладнень і прогресування недуги;
- поліпшити загальне самопочуття, усунути неприємну симптоматику, яка може виникнути на тлі розвитку діабету (запаморочення. нудота, головний біль і т.п.);
- підвищити імунітет;
- знизити зайву вагу у людей, які страждають ожирінням.
Способи приготування страв при цукровому діабеті
Діабет 1-го типу і дієта
Ще кілька десятків років тому при лікуванні діабету першого типу пацієнтам була рекомендована сувора дієта з однаковою кількістю білків, жирів і вуглеводів в раціоні на тлі регулярного прийому інсуліну. У наступні роки підходи до лікувального харчування при даному захворюванні сильно змінилися: рекомендована дієта стала більш гнучкою, максимально наближеною до раціону здорових людей.
Кожен хворий отримав можливість скорегувати свій раціон з урахуванням способу життя, розпорядку дня, професії, щоб мати можливість відчувати себе повноцінною людиною.
Чому ж відбулися такі зміни?
- Більшість діабетиків придбали сучасні глюкометри, які дозволяють постійно контролювати рівень цукру в крові, прямо не виходячи з дому.
- Багатьом пацієнтам призначена інтенсифікований система інсулінотерапії (людина може сам корегувати дозування інсуліну перед їжею).
- Завдяки гарному інформаційного забезпечення, діабетики мають можливість самостійно відстежувати кількість споживаних в їжу вуглеводів з подальшим коригуванням дозування прийнятого інсуліну.
При ендокринній недугу 1-го типу важливо дотримуватися рекомендацій лікаря по харчуванню, щоб не допустити розвитку численних ускладнень, властивих діабету. У їжу слід споживати тільки те, що 100% не викликає погіршення стану, прогресування захворювання.
Дієтотерапія при діабеті 1-го типу: слідуємо простим принципам
Людина з діагнозом «діабет», у якого визначено першого його тип, повинен усвідомити, що йому показана не сувора дієта з великою кількістю обмежень, а особливий правильний спосіб харчування, до якого внесено деякі корективи з урахуванням поставленого діагнозу. Важливо зрозуміти, що тільки регулярне дотримання дієти дасть можливість вести повноцінний спосіб життя, уникнути серйозних ускладнень, проблем з серцем і судинами.
Не менш важливо дотримуватися наступних принципів:
- Контролювати свою вагу. У разі ожиріння коригувати свій раціон таким чином, щоб мати можливість позбутися від зайвих кілограмів.
- Навчитися правильно оцінювати обсяги споживаних вуглеводів, щоб мати можливість самостійно визначати достатню дозу інсуліну.
- У раціоні має бути присутнім досить клітковини і кілокалорій, мінімум жирності, солодощів, солоних продуктів.
Надзвичайно важливо повністю відмовитися або мінімізувати вживання в їжу продуктів з розряду заборонених, і включити в раціон тільки ті, які дозволені.
- бульйони овочеві, окрошку;
- овочі і фрукти з мінімальною кількістю цукру;
- кисломолочні продукти з мінімальними показниками жирності (кефір, кисле молоко, йогурт домашнього приготування, закваски і т.п.);
- дієтичне м'ясо, рибу (нежирну морську і річкову), морепродукти;
- кашу з кукурудзяної муки (мамалигу);
- свіжовичавлені соки і компоти (без додавання цукру);
- дієтичну випічку.
Деякі продукти дозволені для вживання в їжу діабетиками з СД 1-го типу, але в обмеженій кількості. Так, потрібно стежити за розміром порцій таких продуктів в раціоні:
- картоплі, гарбуза і кабачків, гречаної або вівсяної каші (увага: високий глікемічний індекс! необхідне підвищення дози інсуліну);
- макаронів з борошна грубого помелу.
Зразкове меню на тиждень
Наведений нижче раціон харчування на 7 днів містить оптимальну кількість калорій - від 1,2 до 1,4 тис. Таке дієтичне харчування посприяє нормалізації ваги, «догляду» зайвих кілограмів.
Тим людям, які не страждають на ожиріння, також слід дотримуватися зразкового дієтичного раціону, однак, розмір порцій можна трохи збільшити.
Понеділок. Сніданок - вівсянка на воді, твердий сир, чай. Обід - рибний суп, салат з капусти і свіжого огірка, куряча котлета на пару. Вечеря - тушкована капуста з грибами, нежирний сир, ягідний кисіль.
Вівторок. Сніданок - овочевий омлет, чай з молоком. Обід - овочевий бульйон з скибочкою житнього хліба, салат з помідорів і зелені, шматочок вареної нежирної яловичини, компот. Вечеря - шматочок запеченої в духовці риби, пару картоплин в мундирі, стакан 1% -го кефіру.
Середовище. Сніданок - ліниві голубці з курячим фаршем (без рису), стакан натурального йогурту. Обід - окрошка, шматочок відварного м'яса з овочами, одне яблуко. Вечеря - сирна запіканка, домашня дієтична випічка.
Четвер. Сніданок - гречана каша, одне яйце, стакан свіжовичавленого яблучного соку. Обід - овочевий бульйон з шматочком житнього хліба, відварна риба, склянку шипшини. Вечеря - тушкований кролик, один помідор, стакан ряжанки.
П'ятниця. Сніданок - нежирний сир, чай без цукру. Обід - овочевий салат, телятина відварна, стакан морсу, грейпфрут. Вечеря - печений гарбуз, куряча котлета, приготовлена на пару, кефір.
Субота. Сніданок - фаршировані перці (без рису), одне яйце, чай без цукру. Обід - борщ або овочевий суп, шматочок слабосоленої червоної риби, овочевий салат, шипшина. Вечеря - стручкова квасоля, хлібці, шматочок відвареної риби.
Неділю. Сніданок - шматочок шинки, каша перлова на воді, шматочок твердого сиру і чай. Обід - курячий бульйон з яйцем і зеленню, салат, шматочок відвареної яловичини, компот. Вечеря - парова котлета, кефір, галетное печиво.
Діабет 2-го типу і дієта
Прекрасно відомо, що люди, які страждають на діабет другого типу. мають схильність до захворювань судинної системи, «серцевих недуг», в тому числі таким грізним, як інфаркт або інсульт. Крім того, діабет 2-го типу може стати «винуватцем» хвороб нирок, погіршення зору, проблем з судинами.
Дієтотерапія при діабеті цього типу дозволяє продовжити життя хворого, зробити її повноцінним і щасливим.
На перший погляд може здатися, що для того, щоб «приборкати» хвороба і уникнути ускладнень, досить виключити з раціону всі цукру, а також ті продукти, які можуть викликати різкі скачки глюкози в крові. Однак у такій ситуації доведеться сісти на жорстку дієту. Витримати тривалий час нові обмеження можуть далеко не всі пацієнти. Як вийти з цієї непростої ситуації? Харчуватися дрібно і правильно, дотримуючись певного меню і режиму споживання їжі.
Надзвичайно важливо відстежувати, як змінюється в ту або іншу сторону рівень глюкози в крові в залежності від харчування, і періодично коригувати дієтичне меню, розмір порцій.
Варто зазначити, що дієта для діабетика - це не тимчасове явище в житті хворого до поліпшення самопочуття і зниження цукру в крові. Це спосіб життя людини на всі наступні роки. Саме від того, наскільки правильно буде харчуватися хворий, буде залежати: тривалість його життя і її якість.
Принципи дієтотерапії при ЦД 2-го типу
Офіційна статистика говорить про те, що до 80% пацієнтів з діабетом другого типу - це люди, що мають зайву вагу. З цієї причини харчування повинно бути помірним, низькокалорійним і регулярним, таким, яке може посприяти боротьбі із зайвими кілограмами, стабілізації ваги.
Діабетик, «сів на дієту», не тільки нормалізує рівень цукру в крові, а й худне, покращує своє самопочуття (нормалізується артеріальний тиск, йдуть часті запаморочення, вага приходить в норму).
Якщо хворий на діабет не має проблем із зайвою вагою, то жорстких обмежень по харчуванню практично немає. Головне - не вживати в їжу занадто жирну їжу і прості вуглеводи, постійно відстежувати рівень цукру в крові і дрібно, часто харчуватися.
Основні принципи лікувального харчування при діабеті 2-го типу
- Харчуватися не менше 5-6 разів на добу.
- Кожен наступний прийом їжі повинен мати порцію, менше попередньої (найбільша - на сніданок, найменша - на вечерю).
- Не допускати сильного почуття голоду.
- Підбирати дієту відповідно до індивідуальних особливостей організму, тяжкістю захворювання, супутніми проблемами зі здоров'ям.
- Вживати в їжу білки, жири і вуглеводи (складні) в пропорції 20:30:50.
Заборонені та дозволені в раціоні продукти
При складанні зразкового меню важливо врахувати, які продукти дозволені до вживання, а які ні.
При лікуванні препаратами, що сприяють зниженню рівня цукру в крові, важливо знати як ті чи інші ліки взаємодіють з основними споживаними в їжу продуктами.
Зразкове меню на тиждень
Смачно, ситно і корисно. Саме так можна охарактеризувати наведене нижче меню для діабетиків, які страждають на ЦД 2-го типу.
Понеділок. Сніданок - вівсяна каша на воді, шматочок нежирного твердого сиру з житнім хлібом, чай без цукру. Обід - пісний борщ, шматочок відвареної телятини, овочеве рагу, компот з фруктів. Вечеря - сирна запіканка, галетное печиво, один апельсин.
Вівторок. Свіжий горошок, шматочок шинки, житній хліб, чай. Обід - нежирний м'ясний бульйон, салат зі свіжих овочів, шматочок відвареної риби, шипшина. Вечеря - склянка йогурту, сирники.
Середовище. Сніданок - гречана каша на воді, нежирний сир, стакан кефіру. Обід - овочеве рагу з телятиною, один помідор, компот з ягід. Вечеря - курячі тефтелі, салат зі свіжих овочів, чай без цукру.
Четвер. Сніданок - сирники, чай без цукру, яблуко. Обід - овочевий бульйон з яйцем, м'ясні зрази, відвар шипшини. Вечеря - кефір, шматочок твердого сиру з житнім хлібом.
П'ятниця. Перлова каша, домашнє дієтичне печиво, твердий сир, чай без цукру. Обід - вуха, овочевий салат, лимонад домашнього приготування. Вечеря - відварна куряча грудка з овочами.
Субота. Вівсянка на воді, салат з тертої моркви і яблука, шматочок шинки, чай без цукру. Обід - пісний борщ, тушковані баклажани з телятиною, компот. Вечеря - салат з огірків і капусти, шматочок слабосоленої сьомги, чай без цукру.
Неділю. Сніданок - сирники, чай без цукру, домашнє дієтичне печиво. Обід - суп з фрикадельками, салат овочевий, парова котлета, відвар шипшини. Вечеря - каша гречана, шматочок відвареної яловичини, чай без цукру або кефір.
Не варто забувати про полуденок, який обов'язково повинен бути присутнім у вигляді списку для харчування людини, що страждає на діабет і 1-го, і 2-го типу. Для легких перекусів підійдуть такі продукти:
- несолодкі фрукти (сливи, грейпфрут, кислі яблука і т.п.);
- сухі хлібці;
- нежирні кисломолочні продукти;
- сухе печиво ( «Марія», «зоологічне» і т.п.);
- фруктове желе без цукру.
Незважаючи на велику кількість обмежень, раціон діабетика досить широкий і різноманітний. Проявивши трохи фантазії, ви зможете зробити своє харчування повноцінним і здоровим, що дозволяє отримувати задоволення від кожного прийому їжі.
При діабеті і 1-го, і 2-го типу лікарі радять повністю відмовитися від жирів, які пройшли технологічну обробку. Тут, перш за все, мова йде про магазинні кондитерські вироби, маргарин, всілякі соуси. Такі продукти в раціоні не приносять ніякої користі. Навпаки, шкодять здоров'ю як діабетиків, так і абсолютно здорових людей, провокуючи рак, проблеми з шлунково-кишкового тракту, розвиток атеросклерозу, ожиріння, зниження імунітету.
Ще більше корисної інформації отримаєте в статті: Дієта при діабеті 2 типу.
Очікувані результати дієтолікування при діабеті
Чи готові беззаперечно слідувати основним принципам дієтотерапії і дотримуватися зразкового меню при цукровому діабеті. Тоді перші позитивні результати не змусять себе довго чекати. Насамперед ви помітите, що почали йти зайві кілограми, а загальне самопочуття покращилося.
Дотримання дієти при діабеті дозволяє нормалізувати практично всі обмінні процеси. Все завдяки тому, що особливий тип харчування зменшує кількість вступників в організм вуглеводів. В результаті діабет залишається «скутим по руках і ногах», втрачає всі шанси до прогресування. Ускладнення і супутні захворювання не виникають.
Лікарі відзначають, що недостатньо стежити за своїм раціоном і дотримуватися дієти. Для досягнення найкращих результатів дієтолікування рекомендується підкріпити здоровим способом життя, який передбачає:
- повна відмова від шкідливих звичок;
- регулярні помірні фізичні навантаження (спорт без фанатизму);
- щоденні прогулянки на свіжому повітрі;
- дотримання режиму дня, в тому числі достатній сон.
Всім людям, що страждають на діабет, незалежно від його типу, слід переглянути свій спосіб харчування. Виключити з раціону «шкідливі» продукти і розширити його за рахунок продуктів з найменшою кількістю простих вуглеводів і жирів.
Активна життєва позиція, достатня фізична активність і дієтотерапія підуть на користь кожному діабетикові і, безсумнівно, зроблять свою справу - допоможуть позбутися від зайвої ваги, нормалізувати рівень глюкози в крові, поліпшити самопочуття і насолоджуватися повноцінним радісним життям.