Наталія:
Добрий день.
У моєї мами інсульт, причому великий. Третій тиждень ми лежимо в лікарні. Є, звичайно, деякі зрушення до одужання, але зовсім маленькі. Скоро нас випишуть, а я зовсім не знаю, що мені робити далі. Чим лікувати, яку гімнастику з нею робити, чи потрібно робити масаж і як його робити. А ще я хотіла б дізнатися, чи є реабілітаційні центри в нашій Свердловської області. І чи можна пройти курс реабілітації безкоштовно.
Буду вдячна за будь-яку інформацію і допомогу!
Відповідь лікаря:
Привіт, Наталія.
Інсульт серйозне захворювання і реабілітаційні заходи дійсно дуже важливі, тому що грають велику роль у відновленні пацієнта. Реабілітацію потрібно проводити дуже активно протягом, як мінімум, 6 місяців, а в подальшому часу - курсами 2-4 рази в рік, які будуть тривати по 1-2 місяці. Щоб призначити конкретні заходи з лікування потрібно більше інформації і точний діагноз, тому що як сам інсульт, так і симптоматика можуть бути різними. При виписці зі стаціонару вам обов'язково повинні дати рекомендації щодо подальшого медикаментозного лікування, і якщо ваша мама працює, то її зобов'язані направити на санаторно-курортне лікування.
Призначаються такі препарати як судинні, ноотропні, метаболічні, статини, якщо є гіпертонічна хвороба - антигіпертензивні препарати, при ішемічному інсульті - препарати ацетилсаліцилової кислоти. Також при призначенні лікування важливо враховувати супутню патологію, яка може бути у пацієнта.
Загальні заходи реабілітації включають, як Ви правильно зазначили, гімнастику, масаж, дотримання правильного харчування, режиму, фізіопроцедури, при необхідності - голкорефлексотерапія, заняття з логопедом.
Що стосується гімнастики, то вона може бути як активною, коли вправи виконує сам пацієнт, так і пасивної, коли Ви берете кінцівки пацієнта і виконуєте руху за нього. Гімнастика в будь-якому випадку повинна бути легкою, їй ні в якому разі не можна перестаратися. Можна почати з поворотів голови в різні боки, згинання та розгинання кінцівок у всіх суглобах, кругових рухів і суглобів, також можна використовувати різні м'ячі, еспандери для кистей.
Велике значення має правильне положення уражених кінцівок в спокої: по можливості вони повинні лежати вільно, рука повинна бути розігнула в ліктьовому суглобі, лежати під кутом 90 градусів від тулуба, долоня повернута вгору, ногу необхідно зігнути під кутом 15-20 градусів в колінному суглобі, під коліно підкладають валик.
Масаж починають з розігріву поверхні шкіри. Масаж кінцівок починають з дистальних відділів (кисть, стопа) і рухаються до проксимальним. Масаж грудей від грудини в сторони. Рухи повинні бути м'якими, плавними і погладжують.
Тиск піднявся вище 140/90? Необхідно швидше припиняти. Лео Бокерія: "Зарубайте собі на носі! Щоб судини в голові не полопалися від високого тиску, обов'язково вранці натщесерце пийте по ковтку смачною."
Папіломи говорять про наявність паразитів в організмі. Терміново випийте склянку.
Лікарі вразили! Збити високий тиск до 130/80 можна за 4 дні і назавжди! Тим, у кого гіпертонія.