- Інсульт - це порушення кровообігу в головному мозку, викликане закупоркою або розривом судин. Згусток крові - тромб - або кров з розірвався, судини порушує кровотік в мозку. Нестача кисню і глюкози призводить до смерті клітин мозку і порушення рухових функцій, мови або пам'яті, - каже завідувачка неврологічним відділенням міської лікарні № 1 Петропавловська Марина Велицького.
Грозний удар
Уляна Бакуменко, kamchatka.aif.ru: Марина Геннадіївна, вважається, що інсульт підступний тим, що на перших етапах хворий може нічого не відчувати. Які симптоми, які повинні змусити насторожитися людини і його близьких?
Самолікування - немає
- Чому не варто втрачати ні хвилини при появі подібних симптомів?
- Дуже небезпечно, коли люди починають займатися самолікуванням. Захворіло у людини серце ввечері після роботи, мало хто набирає «03» відразу. Хтось валідол пососёт, хтось корвалол покрапає. Однак при інсульті та інфаркті ситуація дуже різко може стати гірше. Поки «швидка» приїде, поки розбереться, що це таке, поки людини довезуть до лікарні - час минає. І навіть якщо пацієнт потрапив в хороше установа, але через добу - все що померло, вже померло. І те ж саме з головним мозком. Все, що загинуло, відновити практично неможливо.
- Яким чином перенесений інсульт впливає на загальний стан людини?
У Росії інсульт як причина смерті посідає друге місце після інфаркту міокарда, кожен третій пацієнт, якому зробили удар, потребує сторонньої допомоги по догляду, а кожен п'ятий - не може самостійно ходити. І лише один з п'яти вижили пацієнтів відновлює своє здоров'я і повертається до нормального життя.
- Реабілітація хворих, які перенесли інсульт, - дуже складна проблема. З одного боку, потрібні професійні реабілітаційні умови. Для відновлення рухових функцій необхідні спеціальні тренажери, програми лікувальної фізкультури, лікувального масажу. Для відновлення мовних функцій потрібні логопеди. Нерідко трапляються психічні розлади - потрібно підключати фахівців, корелюють психічний стан пацієнтів. Нарешті, ще одна проблема - це профілактика повторних інсультів, такий ризик вкрай високий. Життя хворих найчастіше обмежується будинком, квартирою, і якісь посильні дії в межах квартири - дуже велике досягнення. Говорити про повне відновлення не завжди правильно, все залежить від поширеності ураження. Якщо в перші години вдалося застосувати всі сучасні можливості по лікуванню, то зона може бути невеликою, функції можуть відновитися і людина повернеться до свого звичайного життя. Але це все буде залежати від обсягу осередку ураження. Тому можливість проведення комп'ютерного обстеження головного мозку в перші години і дні інсульту вкрай важлива, щоб в подальшому визначити прогноз: наскільки реальна реабілітація.
попередити можна
- Які фактори ризику виділяють лікарі-неврологи, при яких імовірність виникнення інсульту найбільш висока?
- Інсульт може вразити будь-яку людину. Деякі фактори ризику, на кшталт розвитку аневризми або появи тромбу в результаті травми, важко контролювати. Однак значна кількість факторів обумовлено в основному способом життя. Це і підвищений артеріальний тиск, і високий рівень холестерину, ожиріння і надмірна вага, шкідливі звички, наявність інших серцево-судинних захворювань. Крім того, інсульт частіше розвивається у людей старше 55 років і тих, чиї близькі родичі вже постраждали від інсульту. У віковому інтервалі від 45 до 55 років інсульт у чоловіків трапляється майже вдвічі частіше, ніж у жінок.
Щоб зрозуміти, чи є ризик інсульту, складні дослідження не потрібні. Досить стежити за стан судин і тиском, нормально харчуватися, не курити. Перевіритися можна абсолютно безкоштовно під час диспансеризації і в центрах здоров'я. Функціонує такий і на Камчатці.
Якщо вам здається, що ви бачите симптоми інсульту, проведіть простий тест з трьох завдань. Попросіть людини широко посміхнутися, показавши зуби. При інсульті посмішка втрачає природність, стає дуже напруженою і схожою на оскал, або односторонньої і кривої. Потім попросіть закрити очі, підняти руки і тримати їх в такому положенні десять секунд. При інсульті м'язи слабшають, і тримати їх піднятими довго складно. Якщо одна рука взагалі не піднімається - це теж вірна ознака інсульту. Далі попросіть повторити якусь пропозицію, наприклад: «Сьогодні з ранку гарна погода». Для інсульту характерні порушення мови, і хворий погано справляється з цим завданням. Якщо виконання всіх трьох завдань утруднено, негайно викликайте бригаду швидкої допомоги, відразу уточнивши, що мова йде про підозру на інсульт.
- Виходить, без дотримання основ здорового способу життя при профілактиці інсульту не обійтися?
- Безумовно. Важливо не тільки позбутися від шкідливих звичок і контролювати своє АТ, але і підвищити фізичну активність. Всього лише достатньо 30 хвилин в день ходити швидким кроком, плавати або робити інтенсивну зарядку, і все це знизить ризик інсульту. Варто привчити себе харчуватися правильно: зменшуючи кількість солі і жиру в харчуванні, ви знизите свій артеріальний тиск, рівень холестерину і, отже, ризик розвитку інсульту. Харчування має бути збалансованим з переважанням свіжих фруктів, овочів, морепродуктів і помірною кількістю білка. Для профілактики будь-яких серцево-судинних захворювань, і інсульту зокрема, важливо і правильно організувати режим праці та відпочинку, висипатися, а також навчитися керувати стресами. Дотримання цих нехитрих правил допоможе продовжити безперебійну роботу вашого організму на довгі роки.
- Марина Геннадіївна, як ви оцінюєте рівень лікування серцево-судинних захворювань в камчатських установах охорони здоров'я?