Рахіт - це хвороба маленьких дітей, яка виникає через дефіцит вітаміну Д в дитячому організмі. Даний вітамін бере безпосередню участь в обміні кальцію, основного компонента кісткової тканини. Відповідно порушення метаболізму кальцію призводить до порушення формування кісткового скелета. Тому у активно зростаючих дітей недолік вітаміну Д може привести до серйозних наслідків і навіть інвалідизації.
Чому розвивається хвороба?
Недоотримання необхідних речовин внутрішньоутробно Передумови до розвитку у дитини рахіту можуть сформуватися ще під час вагітності, оскільки після 30 тижнів в організм плоду надходить найбільша кількість кальцію, фосфору і вітаміну Д. Тому якщо жінка не буде вживати в цьому періоді правильні і корисні продукти в достатній кількості , що не буде гуляти на сонці, дефіцит кальцію і вітаміну Д у її майбутньої дитини виникне вже внутрішньоутробно. Якщо ж малюк народиться передчасно, його організм просто не встигне отримати все необхідне. На ділі так і трапляється - у недоношених діток рахіт розвивається досить часто. Брак сонця Після народження під дією сонячних променів в шкірі дитини починає синтезувати власний вітамін Д. Тому лікарі і рекомендують гуляти з новонародженими на вулиці якомога довше і при цьому не закутувати діток, а підставляти хоч якісь частини тіла під сонячні промені. Якщо ж сонячного опромінення буде недостатньо, можуть з'явитися ознаки рахіту. Ця проблема особливо актуальна для жителів північних країн і великих міст. Неправильне харчування малюка
Ще одне джерело вітаміну Д - це їжа. Для новонародженого малюка найкращою їжею і відповідно джерелом всіх необхідних речовин є грудне молоко, тим більше, якщо мама, яка годує правильно харчується. Однак з дорослішанням дитини того, що знаходиться в маминому молоці, стає замало для активно зростаючого організму. Тому для забезпечення малюка набором всіх важливих речовин рекомендується поступово вводити прикорм в його раціон. До вітаміну Д безпосереднє відношення має яєчний жовток, вершкове масло і соняшникова олія. їх одними з перших дають спробувати дитині. Якщо ж не прислухатися до рекомендацій лікарів і не давати малюкові зазначені продукти, можна дуже швидко створити всі умови для розвитку у немовляти рахіту.
У тих же діток, які перебувають на штучному вигодовуванні, рахіт може виникнути ще швидше, особливо якщо молочна суміш не буде збалансованою за всіма необхідними вітамінами та мінералами.
симптоми рахіту
Протягом рахіту зазвичай виділяють три періоди:
- Початковий (триває десь 2 місяці).
- Період розпалу (3-6 місяців).
- Період одужання.
Розпізнати рахіт і почати лікування дуже важливо на початковому періоді, поки всі зміни оборотні. Тому батьки повинні знати, на які саме симптоми у їх діток необхідно звертати увагу.
До ранніх симптомів рахіту відносять:- Підвищену пітливість.
- Безпричинне занепокоєння дитини.
- Поганий сон .
- Облисіння потилиці.
- Запори (порушення обміну кальцію призводить до зниження тонусу м'язів, в тому числі і тих, що формують стінку кишечника).
Ці симптоми виникають зазвичай в 3-4 місяці. Крім того, лікар може в початковому періоді виявити ще й інші ознаки рахіту у немовляти. Наприклад, відсутність поступового зменшення розмірів джерельця або ж розм'якшення країв кісток черепа, що утворюють джерельце.
Якщо приступити до лікування рахіту в початковому періоді, всі описані вище симптоми хвороби дуже швидко зникнуть. В іншому випадку стануть з'являтися вже більш помітні і серйозні ознаки.
Симптоми рахіту в період розпалу хвороби:- Деформації кісток черепа, тулуба і кінцівок. Наприклад, сплощення потилиці, збільшення лобових горбів, западання перенісся, потовщення ребер по типу чіткий, викривлення ніг, деформації зап'ясть, випинання грудини і т.д.
- Виражена м'язова слабкість.
- Різні порушення з боку шлунково-кишкового тракту, легенів, серця.
- Відставання психомоторного розвитку.
Діти з рахіт, що протікає у важкій формі, часто хворіють, мають характерний зовнішній вигляд: у них велика голова, випнутий живіт, викривлені ноги, здавлена з боків і виступає вперед грудна клітка. Крім цього, у таких малюків можуть виникнути серйозні психоневрологічні проблеми.
Діагностика і лікування
Рахіт належить до тих захворювань, які можна визначити «на око». Однак для підтвердження діагнозу і призначення лікування хворій дитині зазвичай проводять ряд досліджень:
Лікування рахіту у немовлят полягає в призначенні лікувальної дози вітаміну Д, яку лікар підбирає індивідуально, враховуючи стан дитини і вираженість патологічних змін. Також при рахіті показані препарати кальцію, а в деяких випадках ще й ультрафіолетове опромінення хворого. Крім цього, діткам з рахіт необхідні регулярні заняття лікувальною фізкультурою, масаж, фізіотерапевтичні процедури, санаторно-курортне оздоровлення.
Харчування, режим і профілактика
І під час лікування рахіту, і після одужання дуже важливо повноцінно годувати дитину, переважно, звичайно ж, грудним молоком, але якщо малюк - искусственник, то збалансованими якісними сумішами. Крім того, необхідно своєчасно вводити в раціон дітей все прикорм, не забуваючи про жовтку, маслі, рибі.
Крім цього, слід подбати і про достатню перебування хворої дитини на сонці. Мінімальний час, який він повинен проводити на вулиці - 2 години.
З метою профілактики рахіту дітям в осінньо-зимово-весняний період педіатри призначають профілактичну дозу вітаміну Д, яка зазвичай становить 500 МО на добу. Для недоношених малюків ця доза може бути збільшена лікарем.