Як «кріпляться» зуби.
Верхня щелепа в своїй нижній частині і нижня щелепа в своїй верхній частині закінчуються альвеолярним відростком (кісткою). Простіше кажучи, альвеолярний відросток - та частина щелепи, де знаходяться зуби. В альвеолярної кістки є альвеоли - зубні лунки, розділені міжальвеолярних перегородками, все це утворює своєрідне зубне ложе в якому за допомогою періодонта (зв'язки) тримається зуб. Периодонт складається з сполучної тканини (фіброзні колагенові волокна, міжклітинний речовина, прошарки сполучної тканини), пронизаної судинами і нервами. Періодонтальні волокна з одного боку проникають в цемент зуба, а з іншого в альвеолу, забезпечуючи кріплення зуба. Периодонт дозволяє зубу бути трохи рухомим в кістки, виконуючи функцію, що амортизує в процесі жування.
Сили, що діють в період ортодонтичного лікування, піддають періодонт і альвеолярну кістку змін - зв'язки стискаються і розтягуються, а альвеолярна кістка, реагуючи на це, розсмоктується і нарощується. Ці процеси є фізіологічними, просто під дією ортодонтичних сил протікають швидше.
Як переміщаються зуби.
Коли на зуб діє тиск, то з одного боку (в області тиску) періодонт стискається і в цьому місці у великій кількості утворюються остеокласти (клітини, що з'являються в місцях розсмоктування кісткових структур) - відбувається резорбція (розсмоктування) кістки.
З іншого боку (протилежного області тиску) зв'язки розтягуються і під впливом остеобластів (клітини, що створюють нову кісткову тканину) утворюється остеоїдна (перехідна) тканину, яка потім перетворюється в кістку - відбувається нарощування кістки. Зуб переміщається як би подібно до руху маятника. Новоутворення кістки відбувається в напрямку розтягування (рис.2).
В період активного впливу сил зуби рухливі, це пов'язано з тим, що розсмоктування і нарощування кістки не синхронно - розсмоктування відбувається трохи швидше, ніж нарощування. Тому лікування досить тривалий, що б кістка встигала дозрівати при нових позиціях зубів. Крім того, після ортодонтичного лікування обов'язковий ретенційний період (період закріплення результату).
Переміщення зубів можливо в будь-якому віці. У молодих зростаючих людей цей процес буде відбуватися швидше, ніж у дорослих, тому що альвеолярна кістка дорослого має вже більш щільну структуру. Так само на швидкість переміщення зубів впливають і індивідуальні особливості пацієнта - структури обох щелеп, альвеол, товщина альвеолярної кістки.
У 50-х роках в Японії проводили експерименти, в результаті яких вчені прийшли до висновку, що в кістки під час деформації проявляється п'єзоелектричний ефект. У зоні тиску створюється позитивний заряд, а в зоні розтягування негативний. Саме ці заряди стимулюють вироблення остеобластів і остеокластів. Негативні заряди стимулюють вироблення остеобластів - нарощування кістки. Позитивні заряди стимулюють остеокласти і відбувається розсмоктування кісткової тканини.
(-) негативний заряд - нарощування кістки;
(+) Позитивний заряд - розсмоктування кістки.