Отже, у вас заболів живіт. Що це може бути? Просте нетравлення шлунка, кишкова інфекція або апендицит, який без своєчасного лікування може призвести до смерті протягом декількох діб? Як визначити апендицит в домашніх умовах і чи реально визначити такий грізний діагноз на дому?
Апендицит - це запалення червоподібного відростка сліпої кишки (апендикса). Може бути як гострим, так і хронічним. Причиною захворювання є як мікроорганізми, віруси, так і різноманітні алергени, які можуть спровокувати місцевий запальний процес. Як правило, апендицит лікується оперативно.
Як визначити гострий апендицит
У дорослих і дітей старше 7 років провідним симптомом гострого апендициту є біль, яка переважно тупа, постійна. Вона може починатися де завгодно, але через деякий час зазвичай переміщається в область проекції сліпої кишки (в нижню частину правої половини живота - праву клубову область). Якщо з якихось причин серце розташовується праворуч, то проекція сліпої кишки буде відповідно зліва.
Біль при апендициті носить помірний характер, змушує людину лягти в ліжко, повернувшись на правий бік. Ходьба, руху, кашель, сміх, чхання посилюють відчуття болю.
Різка і раптовий біль може свідчити про прорив апендикса, а затихання хворобливих відчуттів - про розвиток вже гангренозного апендициту, який загрожує найнебезпечнішими ускладненнями.
Діти молодшого віку можуть плакати, бути неспокійними і показувати на живіт. При спробі доторкнутися до останнього дитина, як правило, протестує, його плач посилюється. Початок апендициту у дітей молодшого віку поступове. Днем такі малюки можуть раптово присідати навпочіпки і плакати, а вночі прокидатися від болю.
Наступними симптомами, які зустрічаються найбільш часто при апендициті, є нудота і блювота. У дорослих і старших дітей вона спостерігається 1-2 рази, а у малюків може бути багаторазовою. Вважається, що при запаленні червоподібного відростка нудота і блювота носить рефлекторний характер.
У літніх людей біль і нудота можуть бути виражені не так сильно, і ця обставина в деяких випадках призводить до запізнілої діагностики апендициту.
Апетит знижений або зовсім відсутній.
При пальпації правої клубової області живота можна виявити локальне напруження м'язів передньої черевної стінки. Однак самостійно це робити не варто, щоб не завдати шкоди хворому.
Інші симптоми апендициту можуть бути найрізноманітнішими, спостерігатися у одних і бути протилежними у інших. Розглянемо деякі з них більш детально:
Стілець. При типовому розташуванні червоподібного відростка у дорослих і дітей старшого віку стілець звичайний. У маленьких дітей і при атиповому розташуванні у дорослих можуть спостерігатися діарея або запор. Прискорений рідкий стілець на тлі блювоти і підвищеної температури може призводити до необґрунтованої госпіталізації в інфекційне відділення.
Температура. У літніх, а також дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні, температура може бути на початку захворювання практично нормальної, що зовсім свідчить про хороше самопочуття. Дуже висока лихоманка спостерігається у малюків і при прогресуванні захворювання у дорослих. У типових випадках найбільш характерно підвищення до 37-38 0С.
Інші симптоми. Якщо червоподібний відросток розташований ближче до органів малого таза або сечовивідної системи, то апендицит супроводжується болем в попереку і прискореним, болючим сечовипусканням з іррадіацією болю в зовнішні статеві органи. У літніх на тлі прогресування запалення апендикса можуть загострюватися різні хронічні захворювання (цукровий діабет, гіпертонічна хвороба і т.п.), що може змащувати картину апендициту. Діти можуть реагувати «на простудні симптомами», наприклад, нежиттю.
Зустрічається переважно у дорослих і є досить рідкісним захворюванням. Характеризується періодичним болем у правій клубової області. При загостренні захворювання можливий прорив апендикса і виникнення перитоніту. Симптоми практично такі ж, як при гострому апендициті, але можуть бути знижені (особливо температурна реакція).
Про що необхідно пам'ятати