Будова серця у ссавців, що мають 2 кола кровообігу, приблизно однаково. Серце складається з двох передсердь (перше камер на шляху притікає крові), двох шлуночків, клапанів між цими камерами і вхідних і відходять від серця судин з клапанами у їх початку.
Між правим передсердям і правим шлуночком знаходиться правий клапан предсердно-шлуночковий. або атрио-вентрікулярний. який складається з 3-х стулок. Тому його називають тристулковим. або трикуспідального.
Між лівим передсердям і лівим шлуночком знаходиться лівий передсердно-шлуночковий клапан. який складається з двох стулок і називається мітральним.
Клапани. розташовані в гирлах судин, що відходять від серця, або магістральних судин, а саме - аорти і легеневої артерії - відповідно носять назви «аортальний» і «легеневий».
Атрио-вентрикулярні клапани - стулчасті, тобто їх пристрій нагадує двері на стулках: відкрилися і закрилися, вниз - вгору.
Клапани аорти і легеневої артеріідругіе за будовою. Кожен з них складається з 3-х напівмісячних стулок, що замикаються в центрі. При відкритті вони притискаються до стінки свого судини (аорти або легеневої артерії), а закриваються, повністю замикаючи просвіт судини. При цьому їх вигляд нагадує фірмовий знак компанії «Мерседес».
Тканина самих стулок, як атрио-вентрикулярних, так і напівмісячних - тонка, у дітей навіть прозора, але разюче еластична і міцна, розрахована природою на безперервну ритмічну роботу, яке обчислюється мільярдами одноманітних дій.
Між порожнинами серця, або його камерами, розташовані перегородки, що розділяють потоки венозної і артеріальної крові. Це Атріосептальний, тобто між правим і лівим передсердями, і міжшлуночкової перегородки - між правим і лівим шлуночками. В нормальному, сформованому серце вони повністю закриті, в них немає ніяких отворів або дефектів і, таким чином, кров з однієї половини серця в іншу ніколи не надходить.
Зупинимося докладніше на анатомічному устрої серця і його камер. Адже навіть ті з них, які називаються однаково (передсердя або шлуночки), влаштовані абсолютно по-різному і виконують різні функції.
Серце за формою нагадує грушу, що лежить кілька на боці, з верхівкою, розташованої зліва і внизу, а підставою - правіше і вгорі. Верхівка серця - це та його частина, руху якої можна відчути, якщо покласти долоню на грудну клітку в п'ятому міжребер'ї зліва від грудинной кістки. Його поштовх легко можна відчути і у себе, і у дитини. Це руху верхівки серця при кожному скороченні. Скорочення майже синхронні з пульсом, який теж можна легко промацати на руці (там, де передпліччя переходить в кисть) або на шийних судинах. Пульс - це наповнення судин хвилею крові, що надходить із серця з кожним його скороченням. Частота пульсу, його ритмічність є непрямим і легко доступним відображенням діяльності самого серця.
Верхівка - сама рухлива частина серця, хоча і все воно, все його відділи знаходяться в постійному русі.
Робота серця, його рух, складається з двох змінних фаз - скорочення (систоли) і розслаблення (діастоли).
Ритмічне, постійне чергування цих фаз, необхідне для нормальної роботи, забезпечується виникненням та проведенням електричного імпульсу по системі особливих клітин - по вузлах і волокнам провідної системи серця. Імпульси виникають спочатку в самому верхньому, так званому, синусовомувузлі. далі проходять до другого, атрио-вентрикулярного вузла. а від нього - по більш тонким волокнам - до м'яза правого і лівого шлуночків, викликаючи скорочення всієї їх мускулатури.
Праве передсердя приймає венозну кров з порожнистих вен, тобто від усього тіла і до того ж венозну кров самого серця. Це - велика за обсягом і, мабуть, сама розтягується камера серця. При необхідності вона здатна вмістити в кілька разів більше крові, ніж в звичайних умовах, тобто володіє гігантським «запасом» обсягу. Стінка правого передсердя складається з шару тонких м'язових волокон. Крім функції «прийому» венозної крові, праве передсердя виконує функцію водія серцевого ритму. В його стінках залягають обидва головних вузла провідної системи серця.
Праве передсердя з'єднується або, точніше, відкривається в правий шлуночок через предсердно-шлуночковий отвір. регульоване трикуспідального клапанів. Цей отвір досить широке, щоб пропустити весь обсяг крові з передсердя в правий шлуночок в період розслаблення його м'язів, тобто в фазу діастоли, і заповнити його порожнину.
Правий шлуночок - значно більш товстостінна, ніж передсердя, м'язова структура. Це - самий передній відділ серця, що лежить зараз під грудиною кісткою. Він щодо безрозмірний в разі потреби. Форма його порожнини нагадує новий місяць, що з'явився в небі. Якщо уважно придивитися, то видно, як смуга, що світиться місяці півколом охоплює великий темний кулю неосвітленій частині Місяця. Так і правий шлуночок обтікає своєї порожниною потужний циліндричний лівий.
Усередині цей шлуночок складається з двох, що тривають один в інший, конусів: конус вхідного відділу і конус вихідного відділу. Вони сходяться своїми верхівками у верхівки серця і розділені вгорі м'язовим валиком, так званим Надшлуночкова гребенем.
Правий шлуночок відкривається в легеневу артерію, яка разом з аортою є так званим магістральними, або «великим», посудиною. На переході від шлуночка в легеневу артерію розташований тристулковий, полумісячнуклапан легеневого стовбура, що пропускає кров в одному напрямку - в легені.
Ліве передсердя - сама заднерасположенная з серцевих камер. Воно приймає окислену, артеріальну кров з легеневих вен. Вен всього чотири і вони впадають в задню стінку лівого передсердя. Камера цього передсердя значно менше, ніж правого, і здатність її до розтягування істотно менше.
Ліве передсердя відкривається через предсердно-шлуночковий отвір в лівий шлуночок. У цьому отворі знаходяться двухстулковий - мітральний - клапан, відкриття і закриття якого регулює процес заповнення та спорожнення шлуночка в фази систоли і діастоли.
Лівий шлуночок - головний в серце, та й у всій системі кровообігу. Це - потужна м'язова камера, стінки якої в 3-4 рази товще, ніж у правого сусіда. Це - компактний конус з отвором входу (з мітральним клапаном) і виходу (з тристулковим аортальним полумісячну клапаном), що лежать поруч один з одним і тісно взаємопов'язаними.
Щоб вся ця складна система струнко і чітко працювала, вона повинна отримувати постійне необхідне харчування у вигляді кисню і поживних речовин, а відпрацьовані продукти повинні віддалятися. Для цього існують артеріальна і венозна системи самого серця.
Артеріальна система самого серця складається з двох - лівої і правої - коронарних (вінцевих) артерій. які відходять на самому початку, в гирлі висхідної аорти. Це її перші гілки. Вони миттєво діляться на більш дрібні і розносять кров по всіх ділянках безперервно рухається серця. «Відпрацьована», яка віддала кисень, кров втікає по численним дрібним венах, які збираються в одну велику - вінцевий синус - і впадають в порожнину правого передсердя. Таким чином, серце живить сама себе, і від правильного положення і стану вінцевих артерій його функція залежить безпосередньо.
Отже, підіб'ємо підсумок. Анатомічно серце - це потужний м'язовий орган, який має чотири камери і чотири клапани. Будова камер і клапанів відмінно один від одного, тому що підпорядковане виконання різних завдань. Праві відділи серця відділені від лівих перегородками і між собою не повідомляються.
Цитується за кнігеГ. Е. Фальковський, С. М. Крупянко. Серце дитини. Книга для батьків про вроджені вади серця
Як потрапити на лікування в Науковий центр ім. А.Н. Бакулєва?