Це дозволяє, з одного боку, виносити досить великого дитини (що дуже важливо саме для людей, оскільки у людини вже при народженні має бути великий головний мозок). З іншого ж боку, коли жінка не вагітна, скромні розміри матки дозволяють їй вільно рухатися, матка не тисне на інші органи і взагалі, залишається майже непомітною для самої жінки.
Коли вагітності немає. довжина матки становить всього близько 7-ми сантиметрів, а товщина, так само як і довжина - близько 4-х.
Так само мала і маса матки: у жінок, які жодного разу не народжували дитину, вона досягає всього 50-ти грамів, а у тих, хто народжував дітей - в районі сотні.
Довжина ж матки в кінці вагітності досягає цілих тридцяти семи сантиметрів, довжина і ширина - приблизно по двадцять п'ять. Що знаходиться всередині матки порожнина зростає в розмірі приблизно в дев'ятсот раз.
Як влаштована і працює матка?
Стінка матки складається з серозної і слизової оболонок. між якими дійсно розташовані м'язи. М'язовий шар, в свою чергу, складається з трьох тонші шарів, волокна яких розташовані в різних напрямках: два в шару в поздовжньому і один, середній - в круговому.
Такий пристрій дозволяє розтягуватися матці, а потім з силою виштовхувати з себе плід.
Регулюється матка за допомогою як нервової системи, так і гормонів. Саме гормональна регуляція є тим слабким місцем, з яким пов'язано більшість порушень в роботі органу.
Особливо часто проблеми трапляються після тридцяти років, коли починає поступово знижуватися кількість виробляються яєчниками гормонів. У молодості ж гормони виділяються в нормальних кількостях.
Так само проблеми нерідко виникають тоді, коли на матці була операція, і через це там виник рубець, який не розтягується, на відміну від м'язової тканини. Операції на матці в минулому - одна з найпоширеніших проблем, пов'язаних зі збільшенням розмірів даного органу.
Розмір матки по тижнях (таблиця)
Отже, у міру того як розвивається плід, відбувається і збільшення матки, яка вже починається 3 місяці вагітності можна помітити і виміряти зовні, через черевну стінку. Подивимося за допомогою таблиці, який розмір має матка на певному терміні вагітності.
Таблиця: залежність розмірів матки від терміну вагітності.
Термін вагітності, нед.
Також змінюється положення і форми матки? На ранніх термінах цей орган має форму груші. Потім, у міру свого збільшення приблизно в три рази форма змінюється в сторону кулястої. Надалі матка залишається округлої до самого кінця вагітності і лише в останньому триместрі вона витягується уздовж і починає нагадувати яйце. Цікаво що при цьому в десятки разів розтягується і кожне волокно кожного м'яза всередині матки. Після пологів форма знову стає нормальною, грушоподібної.
Норма зростання органу
Зростання розмірів органу спостерігається вже на п'ятій або шостій тижні, але на самому початку саме тіло матки зростає вкрай слабо. Збільшується спочатку його товщина, форма стає кулястої, після чого починає зростати поперечний розмір. По ходу вагітності зміни стають все більш помітними зовні.
У перші тижні і місяці може з'являтися асиметрія органу, і під час дворічного дослідження це чітко прощупується. Особливо часто лікарі спостерігають випинання одного кута. Це стає можливим через швидке зростання плодового яйця, яке в той час ще не займає весь обсяг матки. Коли ж плодове яйце стає досить великим, воно повністю заповнює собою матку, і після цього орган знову стає симетричним.
Якщо вагітність протікає нормально, то вже до початку другого місяця матка виростає в два рази, а в три місяці - в чотири.
Одночасно з цим дно матки просувається до лонного зчленування таза жінки. Таким чином, матка щільно «лягає» на тазові кістки.
Яким чином досліджують стан матки лікарі?
Для цього способу лікар вводить пальці однієї руки в піхву, а другою рукою промацує матку спереду, через черевну стінку. Обидві руки поступово зближуються, що дозволяє виявити і розмір, і поточну щільність матки, і її положення усередині черевної порожнини.
Коли починається третій місяць вагітності, розмір матки стає таким великим, що його можна промацувати вже безпосередньо спереду, крізь черевну стінку. З даного моменту можна починати визначати висоту матки, тобто, відстань від самої верхньої точки до лонного зчленування, на якому вона, власне, покоїться, коли жінка знаходиться в стоячому положенні.
Регулярне вимірювання розмірів матки дозволяє лікарю визначити швидкість змін, що відбуваються і зробити висновки про нормальний або ненормальний розвиток плоду.
Дуже важливо відзначить один момент: якщо матка збільшується з нормальною швидкістю, жінка тривалий час взагалі нічого не відчуває. Відсутність відчуттів пов'язано з плавністю процесу, який розтягнутий в часі занадто сильно, що нервова система просто не помічається його.
Втім, іноді на початку росту матки можуть бути відчуття в нижній частині черевної порожнини, пов'язані з розм'якшенням зв'язок і м'язів, які входять до складу цього органу.
Якщо ж матка росте дуже швидко, жінці боляче. Таке трапляється в деяких випадках, а саме:
- Багатоплідна вагітність;
- багатоводдя;
- Матка відхилена назад;
- Формування спайки усередині черевної порожнини;
- Якщо на матці робили операції раніше;
Виникають болі і в самому кінці вагітності, коли наближаються пологи. Це називається сутички-провісники, які в медичній літературі так само відомі як сутички Брекстона або сутички Хікса. Біль тягне, локалізується в нижній частині живота, і зазвичай не досягає великої інтенсивності. У деяких жінок біль взагалі не спостерігається, а все обмежується почуттям напруження м'язів. Вважається, що такі сутички є «репетицією» сутичок родових.
Що станеться, коли дитина народиться?
Після закінчення вагітності матка повинна поступово повернутися до своїх колишньому розмірами. Відбувається це не відразу, а протягом декількох днів. Скорочення обсягу органу починається вже відразу після народження малюка. За перші кілька годин верхня стінка опадає до 15-ти сантиметрів, а дно матки скорочується приблизно по 1 сантиметру в день.
Таблиця: скорочення обсягів матки з плином часу після пологів.
Час після пологів
Досягає лобковихкісток (0 см)
До початкового розміру матка повністю здатна скоротитися тільки через 8 тижнів. Швидкість скорочення матки суто індивідуальна і залежить від дуже багатьох чинників: віку, перебігу вагітності, ускладнень, які були під час її, годування і т.п. У молодих і жінок, що годують багато статевих гормонів, тому матка повертається швидше. У жінок після 30-ти починаються гормональні проблеми, а тому швидкість повернення матки знижується.
висновок
У міру зростання зародка, а потім і плода матка збільшує свої розміри, попутно змінюючи форму. Це відбувається дуже повільно і пов'язане з розтягуванням м'язів органу, так що, часто жінка навіть не відчуває змін, крім збільшення маси. Слабкі тягнуть болі при збільшенні матки - нормальна реакція, яка зустрічається у багатьох і патологією не є.
Патології є сильні болі і зростання матки швидше, ніж це повинно бути у здорової жінки. В такому випадку необхідно розповісти про все лікаря і пройти обстеження, щоб встановитися причину порушень.
Після вагітності матка знову поступово зменшиться, але не в один день. Крім того, її маса залишиться більшою, ніж була до вагітності, назавжди. Це так само вважається нормою і пов'язане з тією роботою, яку виконував орган протягом вагітності.
Щоб дізнатися, нормально збільшується матка або з відхиленнями, слід користуватися спеціальною таблицею.