На парламентських слуханнях депутати і міністри вирішували, по суті, яким буде завтра російської медицини. Обговорювалося підготовлений Мінздоровсоцрозвитку пакет законопроектів щодо реформи охорони здоров'я.
Звичайно, суть не в термінах. Суть в тому, що пропонується зміна існуючої системи фінансування нашої охорони здоров'я.
Істина "здоров'я не купиш" сьогодні не актуальна: за здоров'я, його збереження доводиться платити. Раніше, в радянські часи, платила держава. У 90-і роки з'явився додаткове джерело - обов'язкове медичне страхування і став платити також роботодавець. Але і держава, і система ОМС медикам завжди недоплачували: сьогодні дефіцит коштів за програмою держгарантій надання безкоштовної медичної допомоги, нагадала голова Комітету Держдуми з охорони здоров'я Тетяна Яковлєва, становить 30-40 відсотків від потреби. Тому неминуче доводилося "доплачувати" пацієнтам: приходити в стаціонар зі своїми простирадлами, купувати відсутні в лікарні ліки, класти в кишеню лікаря "премію". Законодавство повинно чітко розкласти: хто за кого і скільки платить. За непрацююче населення, наприклад, внески в систему ОМС повинні переводити регіони. За пенсіонерів в багатьох областях доплачує Пенсійний фонд. Але і працюють аж ніяк не катаються як сир у маслі: за них роботодавець часто платить по мінімуму, тільки з "білої" частини зарплати. Для роботодавця це, зіронізував Зурабов, "оптимізація податків", для охорони здоров'я же - хронічний фінансовий голод. А для працівника, коли він приходить в поліклініку, - це неможливість отримати якісну безкоштовну допомогу. Але є ще мільйони так званих "самозайнятих" - вони і в працюючих не значаться, і на біржі праці не зареєстровані, і за їх медобслуговування не платить взагалі ніхто.
А хворіти властиво всім - і все рано чи пізно приходять лікуватися. Ось чому уряд наполягає на введенні обов'язкового мінімального платежу з обов'язкового медстрахування.
Втім, на думку Зурабова, переходити на чисто страховий механізм фінансування нашої медицини поки неможливо. Так, погано, коли оплачуються за кошторисом "койкодней", а непроліковані пацієнти. Але як закласти в тариф витрати лікарні на "комуналку", капітальний ремонт, нове обладнання? Та й губернатору простіше фінансувати ці витрати медсеті регіону прямо, а не проганяючи кошти через страхові компанії.
Так що принаймні в найближчі роки фінансування медицини залишиться змішаним: частково - бюджетним, частково - за рахунок медстраха.
Доплачувати за лікування, яке вийде за рамки держгарантій, доведеться і громадянам. Але тепер уже - в касу, і цілком офіційно. Для цього готується блок законів передбачає появу нових організаційно-правових форм медичних організацій.
- Це зовсім не означає повальної "приватизації" поліклінік і лікарень. Хоча наші опоненти нас цим і лякають, насправді частина медичних установ залишаться казенними, тобто державними, - заявив заступник голови Мінздоровсоцрозвитку Володимир Стародубов.
Нарешті, третій рівень клінік - повністю автономні, приватні медпідприємств, які будуть існувати виключно за рахунок своєї комерційної діяльності. "З урахуванням низької платоспроможності населення не думаю,
що на перших порах таких клінік буде багато ", - пояснив заступник міністра.
Ну а список медпослуг, які пацієнти зможуть отримувати безкоштовно, як і перелік того, за що доведеться обов'язково заплатити, зафіксований в законопроекті "Про державні гарантії медичної допомоги".
У пакет з модернізації системи охорони здоров'я увійшли закони:
"Про обов'язкове медичне страхування",
"Про державні гарантії медичної допомоги",
"Про державні (муніципальних) автономних некомерційних організаціях",
"Про автономні установи".
Передбачається доповнити їх законами:
"Про регулювання приватної медичної діяльності",
"Про страхування професійної відповідальності медичних працівників".
- спостереження і лікування у лікаря загальної практики і - по його напрямку - у лікарів-фахівців при:
хворобах крові, кровотворних органів, системи кровообігу;
Статті по темі Як зробити націю здоровою
Новини про Як зробити націю здоровою
- Для запобігання хворобам серця треба частіше відвідувати стоматолога і краще чистити зуби Погані зуби, що кровоточать ясна і недостатня гігієна порожнини рота, доводять до серцевої хвороби. При карієсі, захворюваннях ясен і нерегулярної чищення зубів в кровотік потрапляє 700 різних типів бактерій, що істотно підвищує ризик серцевого нападу.
- Діагностика туберкульозу органів дихання у клініці внутрішніх хвороб Ігор Емільович Степанян Докт. мед. наук, Центральний НДІ туберкульозу РАМН, Москва Діагностика туберкульозу традиційно включає три етапи: виявлення хворих, підтвердження діагнозу і, в сумнівних випадках, проведення диференційної діагностики. Результат лікування, як правило, на
- Діагноз по руці: про яких хворобах говорить форма пальців про імунопрофілактику інфекційних хвороб
Обговорення Як зробити націю здоровою
- Вітаю! Я знаю, що якщо прищі локалізуються на лобі, це говорить про неп. Вітаю! Я знаю, що якщо прищі локалізуються на лобі, це говорить про неполадки в шлунково-кишковому тракті. А у мене вони тільки на щоках - причому майже постійно, проходить один - з'являється інший. На хвороби яких внутрішніх органів це вказує? Дякуємо!
- порадьте будь ласка спосіб запобігання для дівчини 19 років. Абортів, бо. порадьте будь ласка спосіб запобігання для дівчини 19 років. Абортів, хвороб не було. Статеве життя постійна. Дякуємо.
- Ви не знаєте, де можна отримати допомогу і підтримку жінці Постль аборту.