Юлія Савельєва
лікування діабету
Що таке діабет
Цукровий діабет - ендокринно-обмінне захворювання, що характеризується хронічною гіперглікемією (підвищенням рівня цукру в крові), порушеннями всіх видів обміну речовин (і перш за все обміну вуглеводів), що обумовлено абсолютною або відносною недостатністю інсуліну (гормону підшлункової залози), що розвивається внаслідок впливу багатьох ендогенних і екзогенних факторів.
Всього цього можна уникнути, якщо правильно харчуватися. Причому при легких формах діабету дієта може бути єдиним способом лікування, без застосування медикаментозних препаратів. При середньої тяжкості і тяжких формах цукрового діабету поряд з лікарською гіпоглікемічної терапією застосуванням дієтотерапії можна в 30-40% випадках домогтися стійкої компенсації, що дозволить уникнути грізних ускладнень.
Дієтичне харчування при діабеті
Цукровий діабет - це захворювання, обумовлене абсолютною або відносною недостатністю інсуліну в організмі і характеризується грубим порушенням обміну вуглеводів, з гіперглікемією і глюкозурією, а також іншими порушеннями обміну речовин.
Недостатність інсуліну в організмі призводить до порушення вуглеводного, білкового та жирового обміну. Знижується проникність для глюкози клітинних мембран в жировій і м'язової тканини, настає і ряд інших несприятливих змін в організмі.
Цукровий діабет належить до ендокринно-обмінних захворювань, при яких дієтотерапія є одним з основних методів лікування. Дієта повинна мати щадний характер і враховувати сутність обмінних порушень. Щадіння має на увазі зменшення надходження вуглеводів і жирів. У період, коли вже мають місце метаболічні порушення діабетичного характеру, особливо необхідне дотримання дієти, спрямованої на компенсацію порушеного вуглеводного і жирового обміну.
Дієта повинна по можливості задовольняти фізіологічні вікові потреби. В першу чергу це стосується білків, вітамінів, мінеральних компонентів і калорійності.
Білки і жири
Білки - багаті азотом складні хімічні сполуки, що містяться в продуктах тваринного і в меншій мірі рослинного походження. Вони необхідні організму для побудови і відновлення тканин, процесу зростання, утворення гормонів, стійкості до інфекцій, збереження працездатності. Засвоєння організмом 1 г білків супроводжується утворенням 4 ккал теплової енергії, що дозволяє їм, перебуваючи в складі добового раціону харчування, поряд з основною своєю функцією забезпечувати 10-15% добової енергетичної потреби організму.
Жири - складні сполуки, що містять гліцерин і жирні кислоти, які сприяють засвоєнню вітамінів, входять до складу клітин організму і беруть участь в обмінних процесах білків і вуглеводів. Надлишок жирів відкладається в жировій тканині. Надмірне вживання тваринного жиру сприяє підвищенню вмісту холестерину в крові і атеросклерозу, в той час як рослинний жир (соняшникова, кукурудзяна олія) має антисклеротичну ефектом. 1 г жиру, поглиненого з їжею, утворює 9 ккал теплової енергії. Фізіологічна потреба в жирах становить 30-35% добового раціону всієї їжі, причому тваринний жир (вершкове масло, комбіжир, сало) повинен складати не більше 25-30% від загальної кількості споживаного жиру, а решта 70-75% повинні складатися з рослинних жирів . Добове споживання холестерину не повинно перевищувати 300 мг.
У 100 г вареної риби міститься близько 50 мг холестерину, а в 100 г вареного м'яса птиці - 40 мг, в одному жовтку яйця (20 г) - 300 мг.
При цукровому діабеті показані:
- м'ясо, птиця, риба (відварні, тушковані або обсмажені після виварювання), холодець (холодець, холодець), яловичі сардельки, куряча ковбаса;
- молоко (з кисломолочних продуктів - кефір і кисле молоко нежирні), сметана як додавання в блюда;
- яйця (1-2 штуки в день в будь-якому вигляді, крім смаженої яєчні);
- жири (вершкове і рослинне масло).
- гусак, качка, копченості, солона риба;
- пряжене молоко, вершки, ряжанка, солодкий йогурт, айран.
Вуглеводи - хімічні сполуки, що забезпечують нормальний обмін білків і жирів, а також енергетичні потреби організму, головним чином мозку і м'язів. До простих вуглеводів ставляться глюкоза і фруктоза, які швидко всмоктуються в кишечнику і викликають підвищення рівня цукру в крові. Складні вуглеводи (крохмаль, клітковина) всмоктуються повільно, не викликаючи швидкого підвищення рівня цукру в крові.
Вуглеводи містяться головним чином в продуктах рослинного походження (хліб, крупи, картопля, овочі, фрукти). Засвоєння 1 г вуглеводів викликає утворення в організмі 4 ккал теплової енергії. Фізіологічна потреба організму у вуглеводах становить 50-60% добового харчового раціону.
При цукровому діабеті дозволяється вживання:
- круп (розсипчасті каші з гречки і перловки, рис тільки після вимочування протягом 10 год зі зміною води кожні 2-3 год);
- овочів (будь-яких, крім маринованих і солоних); буряк після попереднього відварювання, а картопля після попереднього вимочування (як і рис), щоб зійшов крохмаль.
- манна крупа, макарони, локшина;
- маринована і квашена капуста.
При цукровому діабеті рекомендуються:
- борщі, щі, окрошка, борщ, нежирні і неконцентровані бульйони;
- кисло-солодкі сорти фруктів, компоти, цукерки, печиво і вафлі на ксиліт; солодощі можна замінити горіхами в обмеженій кількості.
- молочні супи і супи з крупами і локшиною;
- виноград, родзинки, фініки, цукор, мед, цукерки, інжир, банани;
- солодкі фруктові і ягідні соки, солодкий квас, какао.
Вуглеводи овочів в сирому вигляді всмоктуються повільніше, ніж у вареному, тому рекомендується вживати овочі в сирому вигляді, тим більше що при цьому зберігаються вітаміни.
Морква містить багато каротину, який перетворюється в організмі у вітамін A і покращує стан зору у хворих на діабет, в ній також міститься багато калію і вітаміну B12.
Баклажани мають здатність знижувати холестерин, містять багато вітамінів (C, B, PP) і калію, покращують роботу серцевого м'яза.
Огірки багаті мінеральними солями, розчиняють і виводять сечову кислоту, нормалізують роботу серця, печінки, нирок, сприяють зменшенню ожиріння.