Календар прикорму Пояснення
Зарубіжні рекомендації
Коли дитина готова до введення прикорму?
- Функції нирок і органів травлення дозрівають до 4 місяців життя, готові до введення прикорму.
- Моторні навички для прийняття густий їжі варіюють у дітей в широких межах. У дитини повинен згаснути рефлекс виштовхування ложки, тоді малюк буде в змозі ковтати густу їжу.
Основна маса здорових дітей після 4-х місяців готова до введення прикорму по цих функцій організму.
Введення прикорму в даний час відсунули на більш пізні терміни, тому що введення прикорму в раціон дитини пов'язано з деякими ризиками.
Ризики пов'язані з введенням прикорму
Ризик інфекційних захворювань
Введення прикорму збільшує ризик інфекційних хвороб. Особливо цей ризик високий в слаборозвинених країнах. Саме з цим ризиком пов'язана рекомендація ВООЗ не давати дитині до 6 місяців нічого, крім грудного молока. Для розвинених країн цей ризик не актуальний. Введення прикорму істотно не впливає на частоту кишкових інфекцій у дітей першого року життя.
Введення прикорму підвищує ризик харчової алергії
- Кожен новий продукт харчування може викликати у дитини алергію, але є критичне вікно для формування толерантності до їжі, коли найбільш низький ризик розвитку харчової алергії. Це вік дитини від 4-х до 6-ти місяців.
- У цей час у дитини формується мікрофлора кишечника з переважанням біфідобактерій.
- Нирки і шлунково-кишкового тракту за своїм функціональним станом готові до введення прикорму.
- Зменшується спочатку підвищена у дітей проникність стінки кишечника.
До 4х місяців - стінка кишечника проникна, ферментів мало, мікрофлора не сформована - раннє введення прикорму (до 4х місяців) збільшує ризик харчової алергії.
Здавалося б, від харчової алергії може врятувати пізніший введення прикорму. Виявляється, це не так. При пізньому введенні прикорму (після 6-ти місяців) виникає необхідність швидко ввести велику кількість нових продуктів. Велика антигенная і травна навантаження на організм може викликати розвиток харчової алергії. У 4-6 місяців у дитини знижується рівень материнських імуноглобулінів в крові, а власні, в т. Ч. Алергічні імуноглобуліни, ще не почали активно вироблятися, чим старша дитина, тим вони починають вироблятися активніше, тому введення прикорму в пізні терміни може дати старт розвитку харчової алергії.
Ризик набору надлишкової маси тіла
Введення прикорму може привести до надлишку маси тіла. Але тільки при ранньому введенні прикорму, раніше 4 місяців. Раннє введення прикорму - ризик ожиріння в подальшому.
Ризик розвитку залізодефіцитної анемії
Терміни введення прикорму впливають на ризик розвитку дефіциту мікроелементів і вітамінів, особливо заліза. Приблизно 1/3 жінок до кінця вагітності страждає анемією. Чим пізніше термін введення прикорму, тим вище ризик дефіциту заліза у дитини.
Якщо прикорм вводиться з 4х місяців, рівень сироваткового феритину в крові у дитини більше, ніж при пізньому початку введення прикорму (з 6-ти місяців і пізніше). При введенні прикорму з 6 місяців і пізніше - зростає ризик дефіциту заліза у дитини.
З 6 місяців рекомендується вводити прикорм якщо
- Дитинка народилася в термін здоровим з нормальною вагою і ростом,
- У 6 місяців дитина повинна бути здоровою, з нормальними показниками ваги і зросту,
- Мама повинна бути здорова,
- Вагітність повинна бути фізіологічної,
- Мама повинна приймати вітаміни для буремних і годуючих.
Введення прикорму збільшує ризик гипогалактии?
Введення прикорму не впливає на лактацію. Для профілактики гіпогалактії після прикорму дитині рекомендується завжди давати груди.
Оптимальні терміни для введення прикорму 4-6 місяців Чому?
- Активація ферментів.
- Зниження проникності кишкової стінки.
- Встановлення мікрофлори кишечника.
- Психомоторна готовність дитини до засвоєння твердої їжі (вміння ковтати не поперхивается).
- Оптимальне сприйняття.
- Зниження ризику ЗДА,
- Розвиток харчової толерантності.
Раніше введення прикорму
- Підвищується частота диспептичних розладів, алергічних порушень мікрофлори кишечника.
- Необгрунтоване витіснення жіночого молока або молочної суміші з харчування дитини.
- Різка активація травної функції шлунково-кишкового тракту.
- Ризик розвитку ожиріння.
- Ризик захворювання на цукровий діабет.
- Ризик розвитку целіакії.
Пізніше введення прикорму
- Ризик розвитку залізодефіцитної анемії.
- Швидке введення в раціон великої кількості нових продуктів - масивна антигенна і травна навантаження.
- Затримка розвитку навичок ковтання і жування.
- Дитина може відмовитися їсти тверду їжу.
- Особливості формування харчових звичок.
Календар прикорму Послідовність введення продуктів
- З 4-х - міс каша, ов пюре, в які додаються вершкове, рослинне масло до 5 м
- З 5-ти міс - фруктове пюре.
- З 6-ти міс - обов'язково-м'ясне пюре залізо з м'ясного пюре засвоюється на 20%.
- Після 6-ти місяців - соки.
- Ближче до 7-ми місяців - сир.
- в 7 місяців - жовток. печиво, сухарі.
- в 8 місяців риба і кефір, хліб.
Вибір першого прикорму
Дві основні схеми введення прикорму - перший прикорм каша і перший прикорм - овочеве пюре.
- Каша показана, якщо у дитини дефіцит маси тіла, діарея (пронос), залізодефіцитна анемія. Каша обов'язково промислового виробництва, т. К. Такі каші збагачені залізом, вітамінами, макро і мікроелементами.
- Овочеве пюре показано, якщо у дитини надмірне харчування, нормальний стілець або запори, з подальшим обов'язковим введенням м'ясного пюре в 6 місяців.
Це все про календар прикорму. Бажаю вам здоров'я!