Шкіра людини є органом, який захищає організм від впливу зовнішніх негативних чинників і зневоднення. Також за її станом можна відстежити порушення роботи внутрішніх органів. Шкірні покриви схильні до різних новоутворень, і одне з найбільш часто зустрічаються у людей середнього віку - папіломи. У цій статті розглянемо, що таке кератопапіллома, і чи має це утворення якийсь стосунок до ВПЛ.
Причини розвитку патології
Кератопапілломи або кератоми - це утворення доброякісного характеру, коричневого кольору, що виникають у людей після 30-40 років. У дітей і людей молодого віку такі освіти не з'являються, так як організм в змозі боротися із захворюванням. З віком захисні сили знижуються, і відбуваються порушення в процесах кератинізації.
На відміну від звичайних папілом кератоми не мають відношення до папіломавірусу. На їхню освіту впливають порушення в роботі внутрішніх органів і систем, але найголовнішою причиною є вплив сонячних променів на клітини епідермісу.
Така реакція шкіри є спадковою, тому якщо у старшого покоління виникали кератопапілломи, то і у молодшого практично з 90% ймовірністю виникнуть такі освіти. На швидкість розвитку і кількість кератом, впливають такі чинники:
- Тривале лікування антибіотиками, імунодепресантами та діуретиками.
- Ендокринні порушення.
- Збої в обміні речовин.
- Захворювання шлунково-кишкового тракту.
- Порушення вегетативної системи.
- Недолік ретинолу.
- Носіння тісного одягу.
- Відвідування солярію.
Найбільш схильні до утворення кератопапіллом люди, які мають такі захворювання:
- Синдром Блума.
- Хвороба Коккейна.
- Альбінізм.
- Аутоімунні захворювання.
- Синдром Ротмунда-Томсона.
Кератопапілломи утворюються з клітин базального шару епідермісу - кератиноцитів, звідси і назва цих наростів. У нормальному стані клітини проходять природний шлях розвитку: зростання, просування до верхнього шару і відмирання. Але коли процес порушується, кератиноцити починають ділитися швидше, ніж відбувається загибель верхніх клітин. Таким чином, кератоми є ущільнення, що складається з декількох шарів і піднімається над шкірним покривом.
Кератопапілломи - це доброякісні пухлини, і вони практично не несуть ніякої шкоди для організму, крім косметичного дефекту. Але якщо вони травмуються, то можуть виникнути наступні ускладнення:
- Приєднання грибкової інфекції і розвиток піодермії або екземи.
- При попаданні бактерій може початися нагноєння, і як наслідок - абсцес.
- Проникнення вірусу герпесу та ВПЛ.
- Поширення по всьому тілу - себорейний кератоз.
У деяких випадках кератоми можуть трансформуватися в злоякісні пухлини. Тому рекомендується видалення таких утворень, щоб позбутися від зовнішнього дефекту і не спровокувати розвиток ускладнень.
Види і симптоми новоутворень
Коли починається утворення кератопапіллом, на шкірі з'являються пігментовані плями, які згодом починають лущитися. Збільшуючись в розмірах, кератома починає випирати над шкірним покривом, а на поверхні утворюється ороговевшая кірка. Прийнято виділяти кілька видів кератом-папілом, і кожна має свої особливості. Розглянемо основні види:
Якщо кірку здерти, то починається кровотеча, що пояснюється вплітанням в освіту дрібних судин. Такі кератоми зазвичай утворюються групами на відкритих ділянках тіла. Основна причина утворення - порушення працездатності сальних залоз. Клінічні ознаки:
- округла форма;
- розміри не перевищують 6 см;
- можуть темніти;
- освіту супроводжується сильним свербінням.
Відгук нашої читачки - Марини Євстратьєва
Нещодавно я прочитала статтю, в якій розповідається про натуральні ефективний засіб "Папілайт" від бородавок і папілом. За допомогою даного препарату можна НАЗАВЖДИ позбутися папілом і бородавок як ВСЕРЕДИНІ, так і не победит
Зовні їх можна порівняти з ниткоподібними папіломами, так як вони мають особливість витягуватися над шкірним покривом на 1 см. Іноді процес призупиняється і не відбувається витягування «роги», в такому випадку кератопапіллома залишається на шкірі у вигляді невеликого плями. Такі нарости найчастіше утворюються на обличчі і шиї.Фолікулярна. Такі кератопапілломи утворюються в каналах, з яких виростають волосся. Зовні нагадують вузлик, вкритий нерівномірно розташованими горбиками. Найбільш ймовірне місце їх локалізації - лінія росту волосся, волосяний покрив голови, між верхньою губою і носом. Клінічні ознаки:
- мають рожевий або тілесний забарвлення;
- виростають не більше 1,5 см. в діаметрі;
- мають чіткі межі.
- мають фіолетовий, чорний або бурий окрас;
- розмір не більше 1 см;
- мають неправильну форму з розмитими краями.
методи лікування
Коли на тілі з'являються новоутворення, необхідно провести ретельну діагностику, щоб зрозуміти, що це таке і як правильно їх лікувати. Для постановки діагнозу використовують такі методи:
- Візуальний огляд.
- Дерматоскопію.
- Цитологічне дослідження.
- Забір біоптату з гістологічним дослідженням.
Якщо поставлений діагноз кератопапіллома шкіри, лікар призначає лікування, яке спрямоване на зняття свербіння, зменшення лущення і призупинення подальшого розростання і профілактики переходу в ракову пухлину:
- Цитостатики: Циклофосфан, Проспидин - кошти протипухлинної дії.
- Блеомицин - антибактеріальний і протипухлинний препарат.
- Колхаміновая мазь - призупиняє зростання кератом.
- Солкодерм - для лікування себорейних кератопапіллом.
- Кортикостероїдні мазі (Дексаметазон) - знімають свербіж, лущення, запобігають запаленню.
- Уреотоп, Ефудікс, Диклофенак гель - призначені для пом'якшення і попередження запалення кератом.
У більшості випадків кератопапілломи не становлять загрози для здоров'я пацієнта, тому на початковому етапі розвитку за ними просто спостерігають.
Але так як навіть невеликі освіти здатні трансформуватися і переходити в ракові пухлини, необхідно 2-3 рази на рік відвідувати дерматолога або онколога.
У деяких ситуаціях показано хірургічне видалення кератопапіллом, зокрема, якщо:
- Новоутворення серйозні косметичний дефект.
- Нарости натираються одягом і постійно травмуються.
- Навколо наросту почався запальний процес.
- Існує загроза переходу в злоякісну пухлину.
Хірургічне видалення - це єдиний спосіб позбутися від кератом. Медикаментозне лікування кератопапіллом використовується тільки в профілактичних цілях. Видалення проводиться наступним чином:
- При великих кератопапілломах і тенденції до переходу в ракову пухлину воліють проводити видалення освіти і навколишніх тканин скальпелем. Мінус цього методу в тому, що на місці наросту залишаються шрами. Електрокоагуляція і радіохвильове припікання є ефективними методами, якщо кератоми не дуже великого розміру.
- Після припікання рідким азотом шрами не залишаються, але цей спосіб ускладнений тим, що важко регулювати глибину впливу, тому часто пошкоджуються здорові ділянки шкіри.
- Найдієвішим і безпечним способом є лазерне видалення кератопапіллом. Цей метод дозволяє видалити тільки пошкоджені ділянки, не залишає шрамів і не вимагає тривалого періоду реабілітації.
При кератопапілломе лікування повинно проходити тільки під контролем лікаря. Заборонено самостійне видалення народними засобами або аптечними препаратами. Тільки лікар після обстеження може сказати, як лікувати кератопапіллому або направити пацієнта на видалення новоутворення.
