В одній з попередніх наших публікацій ви можете дізнатися, як проходить планове кесарів розтин в більшості випадків. Але що, якщо ви чекаєте двійню? Які показання для кесаревого розтину лікарі розглядають в такому випадку, як проходить операція при двійні та які її особливості?
Кесарів розтин або природні пологи при двійні
Існують абсолютні і відносні показання для проведення операції, тому двійню можна народити як природним шляхом, так і за допомогою хірургічного втручання.
Якщо обидві дитини лежать головками вниз - можна сміливо вирушати на природні пологи.
Якщо один малюк знаходиться в головному передлежанні, а другий - в ножному вигляді тазового передлежання. то і в такому випадку можна народити самостійно. Після появи на світ першої дитини лікар може перевернути другого. Але такий спосіб не завжди можливо здійснити, тому потрібно бути готовою до ймовірності екстреного кесаревого розтину, яке покликане буде допомогти з'явитися другій дитині.
Якщо у близнюків одна плацента на двох (монохориальная моно - або биамниотическая двійня), вам знадобиться операція.
Якщо породіллі більше 30 років, то, швидше за все, їй слід готуватися до операції. Якщо дівчина народжує вперше, знову ж треба налаштовуватися на оперативне втручання.
У разі вже проведених операцій кесарева на матці залишаються шрами. Такий породіллі має бути забезпечено пильну увагу лікарів під час всієї вагітності. При одному рубці ще можливі природні пологи (якщо пройшло більше трьох років після пологів), але при двох і більше - готуйтеся до кесаревого розтину.
Якщо під час вагітності або пологів лікар зауважує будь-які відхилення в розвитку дітей (відшарування плаценти, випадання пуповини та ін.), Призначають планове або проводять екстрене кесарів розтин відповідно.
Особливості кесаревого розтину при двійні
Сама операція практично нічим не відрізняється від проведення кесаревого розтину при одній дитині, за винятком того, що за вами спостерігає більшу кількість лікарів. Крім хірургів, гінекологів та анестезіологів, в пологовому залі присутній команда реаніматологів та неонатологів, на випадок ускладнень.
Вид застосовуваної анестезії породілля зазвичай вибирає сама, за кілька годин до операції (звичайно, не в разі екстреного кесарева). Це може бути спінальна анестезія або загальний наркоз.
Операція під загальним наркозом проходить непомітно для самої породіллі: заснула, подивилася кольорові сни, прокинулася вже з двома дітьми.
Спинальная анестезія передбачає введення препаратів в спину і в вену на руці. Через кілька хвилин породілля перестає відчувати нижню частину тіла. При використанні спінальної анестезії під час пологів жінка може відчувати нездужання: нудота, блювота, гострий біль в скронях, озноб, аж до стукання зубів. Зате є можливість почути перший крик своїх діток і хоча б щокою притулитися до них.
Післяопераційний період досить болючий і неприємний. Протягом 6-8 годин матуся повинна перебувати в палаті інтенсивної терапії, під пильним наглядом фахівців. Але вже через добу можна погодувати малюків (за умови, що вони народилися з життєздатним вагою і не перебувають у кувезі на "дорощуванні").
Самостійно ви народите своїх крихіток або за допомогою операції - вирішить лікар. Головне, що ви станете мамою. Мамою в подвійному розмірі.