breast.su »Килевидная грудна клітка
Килевидная грудна клітка
Види курячої грудях
Килевидная грудна клітка (куряча груди) - це вроджена патологія розвитку грудини і реберних хрящів. Куряча груди прогресує в міру розвитку організму і це формує косметичний дефект. Зазвичай килевидная деформація грудної клітини поєднується з хворобою Марфана. Хвороба Марфана це патологія скелета - арахнодактилія (подовження кінцівки), доліхостеномія (високий зріст), недорозвинення жирової клітковини.
При килевидной грудної клітини вона виступає вперед з западає по її краях ребрами, що надає характерну форму вистоянія грудної клітини. У переважної більшості пацієнтів виражено западіння реберних хрящів справа і (або) зліва з четвертої по восьму пару ребер. Краї ребрових дуг розгорнуті, передньозадній розмір грудної клітки збільшений і майже не змінюється під час дихання. Візуально грудна клітка пацієнта знаходиться в "піднесеному" стані.
Куряча груди виявляється з народження і з віком прогресує. З боку серцево-судинної системи і органів дихання порушення протягом перших років життя відзначаються рідко. Швидка втомлюваність, задишка і серцебиття при фізичному навантаженні і об'єктивні порушення (зниження показника життєвої ємності легень і коефіцієнта споживання кисню, підвищення хвилинного об'єму дихання і т.д.) максимально виражені при наявності вищезгаданої хвороби Марфана. Але часто пацієнтів турбує тільки космітіческій дефект.
Види килевидной деформації:
- костальний - вигин ребрових хрящів вперед на тлі невиражених або носять ротаційний характер викривлень грудини,
- манубріокостальний - вигин вперед рукоятки грудини разом з двома-трьома сочленяющимися з нею реберними хрящами і зміщення дозаду тіла грудини з мечовиднимвідростком,
- корпорокостальний - грудина або косо направляється вперед і вниз по прямій лінії, утворюючи максимальне випинання в районі нижньої третини, або ж дугоподібно вигинається вперед в середній і нижній третині; хрящові відділи ребер тут в основному викривлені всередину.
Діагностика курячої грудях починається з фізикального огляду. Оцінити стан органів грудної клітини і встановити вираженість розвилася деформації дозволяє рентгенологічне дослідження: загрудинное простір зазвичай збільшено, серце часто каплевидної форми і розгорнуто по своїй осі. У бічній проекції грудина представлена як би окремими відмежовані одна від одної сегментами.
Для більш точного діагнозу і виявлення ступеня можуть призначатися додаткові методики (сонографія, дослідження функції зовнішнього дихання електрокардіографія і ін.). Потім виходячи з отриманих результатів розробляється тактика ведення пацієнта.
Записатися на консультацію або операцію до к.м.н. Королеву П.А. можна, можливо:
- по електронній пошті: [email protected]