Загальний опис
- генетична детермінація;
- порушення функції щитовидної залози;
- застосування засобів гормональної контрацепції;
- хірургічні операції на репродуктивній системі;
- часті штучні переривання вагітності;
- численні пологи;
- безпліддя;
- раннє або пізніше настання клімаксу;
- тривалий або короткий період годування груддю;
- травми молочної залози;
- перенесений мастит;
- оперативні втручання на молочній залозі;
- запальні захворювання внутрішніх статевих органів;
- дисфункції яєчників;
- переважання пролактину і естрогенів в гормональному фоні;
- міома матки ;
- полікістоз яєчників ;
- пізній початок менструацій;
- неодноразові викидні;
- стан психоемоційної напруженості;
- неповноцінне харчування;
- ожиріння;
- надлишкова інсоляція;
- зловживання прийомом гарячих загальних ванн;
- надмірної висока температура навколишнього середовища;
- остеохондроз грудного відділу хребта;
- захворювання органів желчеобразования і жовчовиділення.
Кіста молочної залози буває одиничною і розташовується з одного боку - так звана солітарна кіста, що складається з однієї камери. Своїми великими розмірами вона навіть можуть змінити форму грудей. Їх діагностика, як правило, труднощів не представляє. Набагато частіше ж зустрічаються дрібні кісти, розташовані в обох молочних залозах. Їх виявити набагато складніше. Крім кіст, що складаються з однієї камери, можуть зустрічатися і багатокамерні кісти.
Симптоми кісти молочної залози
Дрібні кісти об'єктивної симптоматики не мають. При кістах середнього розміру і великих відзначаються наступні ознаки:
- відчуття печіння і поколювання в молочній залозі напередодні менструації;
- набухання молочної залози;
- виділення із сосків;
- ущільнення в молочних залозах при їх промацуванні;
- деформація молочної залози;
- асиметрія грудей.
При запаленні вмісту кісти додатково спостерігаються:
- посилення хворобливості. особливо, в другу фазу місячних;
- гіперемія або синюшність шкіри молочної залози;
- втягнення соска;
- лихоманка;
- збільшення пахвових лімфовузлів на стороні ураження;
- головний біль ;
- болю в нижніх відділах живота.
діагностика
При підозрі на кісту молочної залози проводяться дослідження:
- мамографія (форма, розмір, кількість кіст);
- УЗД молочної залози (характер стінок кісти, внутрікістние освіти);
- МРТ молочної залози;
- аспіраційна біопсія молочної залози з наступним цитологічним дослідженням (наявність запалення, виняток злоякісного росту);
- дослідження гормонального статусу.
Якщо при пункції новоутворення отриманий обсяг рідини більше 1 мл, то це дає підставу вважати його кістою.
Лікування кісти молочної залози
Спонтанне розсмоктування кіст практично не спостерігається. Лікування кіст повинен виробляти лікар. Самолікування неприпустимо. При невеликих розмірах кісти у відсутності прогресування, проводять консервативну терапію, спрямовану на нормалізацію гормонального фону: вона може проводитися протягом декількох місяців. Для купірування больового синдрому використовують нестероїдні протизапальні препарати. У ряді випадків виправдане застосування малоінвазивної методики: евакуації вмісту кісти шляхом її пункції за допомогою тонкої голки, після чого в неї вводять препарати, що сприяють заростання порожнини. Однак, цей спосіб лікування не гарантує відсутність рецидиву кісти.
Хірургічне лікування кісти молочної залози показано при наступних обставинах:
- відсутність ефекту від консервативного лікування протягом півроку;
- тенденція кісти до зростання на тлі консервативного лікування;
- розмір кісти більше 1,5 сантиметрів в діаметрі;
- підозра на малигнизацию кісти;
- розвиток ускладнень.
Видалення кісти проводиться методами секторальної резекції, або енуклеація. Секторальну резекцію виконують, в основному, при підозрі на малигнизацию кісти. Обидві операції малотравматичні, можуть виконуватися під місцевою анестезією. При хірургічному лікуванні ймовірність рецидиву мінімальна. Відновлювальний період після операції може тривати кілька тижнів і повинен проходити під наглядом лікаря. Видалення кісти не позначається на лактаційної функції залози і не може бути перешкодою до грудного вигодовування в подальшому.
рекомендовано
- Консультація гінеколога.
- Консультація мамолога.
- Консультація онколога.