Клініка. Відповідно до патогенезу розрізняють ранню і пізню (хронічну) фази хвороби.
Рання фаза хвороби може протікати в субклінічній і манифестной формах. При останньої на 2-3-й день після зараження з'являються слабкість, нездужання, іноді лихоманка до 38 # 730; С.
Нерідко збільшуються розміри печінки, селезінки, лімфатичних вузлів, з'являються уртикарний висипання. Найбільш типовий синдром - сухий кашель або кашель зі слизової мокротою, задишка, утруднення дихання, іноді розвивається сухий або ексудативний плеврит.
Рентгенологічно в легенях виявляють інфільтрати, які тримаються від декількох днів до 2-3 тижнів. Характерні лейкоцитоз і еозинофілія. В ендемічних осередках аскаридозу у дітей раннього віку на тлі білково-вітамінної недостатності можуть виникати важкі пневмонії з летальними наслідками.
Хронічна фаза аскаридозу (кишкова) рідко протікає субклінічні. При ретельному зборі анамнезу і огляді майже у всіх хворих можна виявити симптоми інвазії. Найчастіше це клінічні ознаки ураження шлунково-кишкового тракту - зниження або перекручення апетиту, нудота, нестійкі випорожнення, болі в животі. Страждає центральна нервова система - відзначаються слабкість, нездужання, зниження пам'яті, неспокійний сон, епілептиформні судоми.
При масивної інвазії в ослаблених пацієнтів аскаридоз може протікати з ускладненням і, які обумовлені міграцією гельмінтів в отвори жовчних, панкреатичних проток і проявляються у вигляді механічної жовтяниці, гнійного холангіту, гострого панкреатиту, абсцесів печінки. У дітей може розвинутися кишкова непрохідність.
Діагностика. Овоскопіческій метод діагностики - виявлення яєць гельмінтів - дозволяє встановити діагноз тільки в хронічній стадії при паразитуванні статевозрілих аскарид. Слід використовувати також серологічні методи діагностики, що дозволяють розпізнати інвазію в ранній фазі. Це реакції непрямої гемаглютинації, латекс аглютинації з аскарідозних антигеном.
Лікування. У ранній фазі хвороби призначають десенсибілізуючу терапію і минтезол (тіабендазол) в дозі 50 мг / кг / добу в 2-3 прийоми курсом 5-7 днів або мебендазол (вермокс) у дозі 100 мг 2 рази на день курсом 3-4 дня. Для лікування кишкового аскаридозу використовують один з антигельмінтиків: декаріс (левамізол) одноразово в дозі 150 мг дорослому і 2,5-5 мг / кг дитині, призначається після вечері; комбантрин (пирантел) одноразово в дозі 10 мг / кг маси тіла під час їжі; мебендазол (вермокс) особливо показаний у випадках поліінвазії. Ефективність цих препаратів 80-100%. Протипоказанням для їх застосування є вагітність. Перед призначенням препарату необхідно уважно ознайомитися з інструкцією по його застосуванню.
Контрольне обстеження проводиться через 1 міс.