У хворого ВСД, код за МКХ 10 виставляється в залежності від переважної симптоматики. Міжнародна класифікація хвороб шифрує будь-які захворювання, що дозволяє при необхідності розібратися в діагнозах, поставлених лікарями різних держав. Вегетосудинна дистонія власного позначення не має, тому у пацієнтів в амбулаторних картках може стояти різний шифр.
Основні коди ВСД в МКБ
МКБ 10 не виділяє ВСД в окреме захворювання. Пов'язано це, швидше за все з тим, що за кордоном діагноз вегетосудинної дистонії хворим не виставляють. У нашій країні він широко використовується і тому виявлену у пацієнта патологію необхідно шифрувати певним кодом. Буквено-числове позначення хвороби підбирають виходячи із симптомів ВСД і виявлених під час діагностики порушень.
Вегетосудинна дистонія позначається одним з кодів в діапазоні G00-G99. Ці цифри позначають патології нервової системи, захворювання може мати шифр:
- G99.0 * - позначає вегетативну невропатію при ендокринних і метаболічних порушеннях;
- G99.1 * - код включає в себе інші порушення вегетативної нервової системи, що протікають на тлі супутніх патологій;
- G99.8 * - позначає уточнені порушення НС при хворобах, класифікованих в інших рубриках.
ВСД по МКБ 10 може мати шифр R45, цей набір букв і цифр позначають симптоми, пов'язані з емоційної сфери людини. Для кодування діагнозу часто використовується підрубрика R45.8, вона розшифровується як інші ознаки, що позначають емоційний стан пацієнта.
МКБ F45.3 використовують переважно психоневрологи. Буквено-цифрова кодування визначає зміни в самопочутті у дорослих пацієнтів симптомокомплексом розладів, характерних при соматоформної дисфункції ВНС.
Коди для позначення захворювання залежать і від типу ВСД, враховується гіпертензіонний, гіпотонічний і змішаний характер протікання недуги.
Код для гіпертонічної форми дистонії
Гіпертонічний варіант перебігу ВСД характеризується періодичним підвищенням цифр артеріального тиску. Підвищений тиск стає причиною дискомфортних відчуттів, виражених головних болів, нудоти, занепаду сил. Шифр підбирається виходячи з варіанта розвитку гіпертензії:
- Код I10 вказує на первинну гіпертензію. У пацієнта в ході діагностики не виявляється органічних патологій, які можуть стати причиною стрибків тиску;
- Шифр I15 використовується, якщо гіпертензія при ВСД є вторинною, що розвивається на тлі будь-яких патологій.
Основний МКБ 10 код може доповнюватися і іншими в залежності від супутніх дистонії захворювань.
Код для гіпотензивної форми дистонії
Гіпотензія при дистонії проявляється занепадом сил, підвищеною сонливістю, нескінченним зеванием. Тахікардією, внутрішньої тремтінням. При різко загостреному нападі з'являється потемніння перед очима, хиткість і непевність ходи, виражене запаморочення, у важких випадках все закінчується непритомністю.
Гіпотонічний тип ВСД відноситься найчастіше до коду F45.3, який позначає Соматоформна дисфункцію вегетативної нервової системи. Також захворювання може бути зашифровано кодами:
- I95.0 - до цього коду відносять идиопатические гіпотензії;
- I95.1 - гіпотензія ортостатична, що виникає при зміні пози тіла;
- I95.8 - інші види гіпотонії;
- I95.9 - гіпотонія неуточненої етіології.
Щоб вибрати для ВСД вірний розділ в міжнародній класифікації хвороб лікаря необхідно ретельно зібрати анамнез і механізм розвитку захворювання, встановити вплив органічних патологій.
Певний шифр в міжнародній класифікації хвороб десятого перегляду має і нейроциркуляторна дистонія, НЦД МКБ10 найчастіше відповідає F45.3, цим шифром позначаються соматоформні дисфункції, що протікають з епізодами серцевих збоїв і з нестабільністю артеріального тиску.
МКБ 10 у дітей нічим не відрізняється від шифрування патологій у дорослих пацієнтів. Розвиток дистонії у дитини може бути пов'язана з соматичними та інфекційними захворюваннями.
В цьому випадку ВСД є вторинною патологій, тому спочатку вказують буквено-цифрове позначення першорядного захворювання. Дистонію, розвивається у дитини, зашифровує в буквено-словесне визначення найчастіше дитячий невролог.
Міжнародна класифікація хвороб - документ, затверджений Всесвітньою організацією охорони здоров'я. Згідно із загальноприйнятою положенню все дипломовані доктора, провідні приватний і державний прийом, зобов'язані використовувати зазначені стандарти шифрування захворювань в своїй практиці.
Це необхідно в медицині не тільки для вивчення особливостей патологій і виявлення їх частоти. МКБ дозволяє і хворим не замислюватися про те, як вони будуть розповідати про свій діагноз лікарів, які не володіють їхньою мовою.
Що ще почитати