За статистикою, зібраною різними міжнародними організаціями, щорічно в світі близько 2,5 мільйона людей вмирають від алкоголізму. Це захворювання стає причиною розпаду сімей, народження дітей з порушеннями розвитку та інших плачевних наслідків.
Тож не дивно, що багато сімей, чиї близькі зіткнулися з такою бідою, намагаються знайти максимально дієвий і ефективний спосіб боротьби з алкогольною залежністю. Один з методів, який останнім часом набув широкої популярності - це укол від алкоголізму. Про нього можна зустріти найрізноманітніші відгуки - від визнання цього кошти «панацеєю» до думки про повну марності методу. Спробуємо розібратися, чому у людей виходять такі різні результати при цьому лікуванні, наскільки воно дійсно ефективно, і які можуть бути наслідки від його застосування.
суть методу
Говорячи простою мовою, будь-які ін'єкції для лікування алкогольної залежності діють таким чином: в організм людини вводять якийсь препарат, який, діючи тривалий час, змінює реакцію пацієнта на алкоголь - від втрати «ейфорії» при вживанні спиртного, до повної непереносимості алкоголю, в залежності від препарату.
Здавалося б, що може бути простіше кодування від алкоголізму уколом: отримав ін'єкцію - і більше не можеш пити, або просто не отримуєш від цього задоволення, і тяга до спиртного проходить. Однак, у цього методу є і свої протипоказання, і можливі негативні наслідки. Вони залежать і від самого пацієнта, і від виду такого кодування.
внутрішньовенна ін'єкція
Найбільш поширений вид подібного лікування - укол в вену (цей метод ще відомий як «Торпедо»). У кров пацієнта вводиться препарат (найчастіше застосовуються засоби на основі дисульфіраму), який викликає непереносимість спиртних напоїв. Чому ж пацієнт після такого уколу в вену не може переносити алкоголь?
Коли ми вживаємо спиртне, організм розщеплює всі вступники в кров токсини на оцтову кислоту і воду. В іншому випадку настала б найсильніша інтоксикація організму. За розщеплення токсинів в нашому організмі відповідають певні ферменти. Саме їх і блокує укол від алкоголізму. В результаті, токсини вже не можуть розщеплюватися організмом людини, і швидко накопичуються, викликаючи важкі симптоми інтоксикації - страх, озноб, прискорене серцебиття, задишку і пітливість, жар і перепади тиску, судоми.
Втім, після уколу, кваліфікований лікар обов'язково проводить «проби на алкоголь» - вводячи мікро дози спирту хворому. Робиться це перш за все, щоб переконатися, що препарат діє і все в порядку. Однак самому пацієнту це також допомагає переконатися в тому, що звичної «ейфорії» від алкоголю більше не настає, а ось неприємних симптомів - хоч відбавляй.
У будь-якому випадку, щоб прийняти рішення про застосування уколу в вену для лікування конкретного хворого, лікар повинен детально вивчити його історію хвороби, провести загальне обстеження і мати повне уявлення про стан здоров'я пацієнта. І, безумовно, проводити подібну процедуру можна тільки у кваліфікованого фахівця, в спеціалізованій клініці, інакше наслідки уколу можуть виявитися смертельними.
Дія цього методу розраховане на тривалий період - від 1 року до 3 років. Однак, багато пацієнтів відзначали, що максимальна дія препарат має перші 3-6 місяців, потім його дія поступово знижується. Подальше кодування триває вже більше короткий термін, а максимальна кількість таких кодувань всього 2-3 рази.
Інші види ін'єкцій
Препарати дисульфіраму не обов'язково повинні вводитися саме в вену. Існує кілька різновидів таких ін'єкцій:
- уколи в печінку
- уколи під лопатку
- внутрішньом'язові уколи.
Розглянемо їх детальніше.
Лікування алкоголізму за допомогою уколу під лопатку ще називається «підшивка». Такий укол досить болючий, і для його проведення зазвичай використовують місцеву анестезію. Механізм дії той же: вводиться препарат на основі дисульфіраму блокує в організмі можливість нормально розщеплювати і переробляти алкоголь. В результаті цього, при подальшому прийомі спиртного, людина відчуває різке погіршення самопочуття. Препарат, введений під лопатку, потрапляє в кров поступово, і таким чином підтримується його певна концентрація в організмі протягом тривалого часу.
Уколи в печінку носять також назва аверсивної методики. Її особливість в тому, що препарат вводиться саме «за місцем» освіти ферментів, що розщеплюють алкоголь - тобто безпосередньо в клітини печінки. Адже саме печінка приймає на себе основний удар від алкогольної інтоксикації, і переробляє всі шкідливі речовини. Введення препарату блокує вироблення потрібних ферментів, і подальше вживання алкоголю викликає все ті ж згубні наслідки, як і при інших видах ін'єкцій від алкоголізму.
Внутрішньом'язові ін'єкції від алкоголізму роблять із застосуванням таких препаратів як «Дельфізон», «Есперальгель», «Вівітрол» та інші. Деякі з них теж містять дисульфірам, і в цьому випадку перевага саме внутрішньом'язового введення полягає в тому, що воно більш щадне для організму людини, оскільки засіб всмоктується повільніше. А ось «Вівітрол» і деякі інші препарати створені на основі налтрексона. Він блокує почуття ейфорії від прийому спиртного і знижує потяг до алкоголю, але такі важкі і навіть смертельні наслідки від прийому алкоголю (як при застосуванні дисульфіраму) не виникають. Однак пацієнти відзначають, що і дія у цих так званих «уколів незалежності» дуже недовгий - вже через 2-3 тижні пацієнт ризикує піти в черговий запій.
Кому допомагають уколи?
Чому ж, попри всю очевидність ефективності і простоті уколів, результати його застосування у різних людей так відрізняються? Кому-то вдалося розпрощатися з алкогольною залежністю назавжди, а хтось не витримує і звертається до лікаря з проханням «розкодувати», тобто ввести антидот. А деякі пацієнти з ризиком для власного життя, все-таки починають вживати алкоголь, часом отримуючи незворотні наслідки для свого здоров'я.
Причина лежить не в фізіологічної залежності організму від алкоголю, а в області психологічних причин. Все залежить від мотивів самого пацієнта. Як правило, ті люди, яким метод не допоміг, прийшли кодуватися не по своїй волі - їх привели стурбовані родичі або друзі. Людина не приймав свідомого рішення позбутися цієї залежності, цей вибір був нав'язаний йому ззовні. Тому, єдине, що, по суті, змушує його утримуватися від застосування спиртного - це страх за своє життя.
Безперечно, страх - один з найдавніших механізмів нашої психіки, з його допомогою легше всього заборонити людині що-небудь робити. Але в цьому випадку, з закінченням терміну дії препарату зникає і страх за своє життя. І якщо інших свідомих мотивів відмовитися від алкоголю у людини не було - він неминуче піде в запої знову. А деяких людей навіть страх не в змозі утримати від спроб випити.
Якщо ж людина прийняла свідоме рішення, і прийшов в клініку по своїй волі - то укол для нього лише спосіб пережити найперше, найважче час з моменту відмови від алкоголю. У цьому випадку лікування цілком може бути результативним.
Але що ж робити тим, хто сам привів свого близької людини на лікування, оскільки хворий не мав бажання відмовлятися від цієї залежності? Невже в цій ситуації у пацієнта немає шансів? Шанс є, і полягає він у застосуванні методів психотерапії. Якщо власні свідомі мотиви для відмови від алкоголю у людини були відсутні, фахівець допоможе йому змінити ці установки. Мета психотерапії і полягає в тому, щоб допомогти пацієнтові змінити ті уявлення, які заважають йому позбутися від залежності.
До речі, і для тих пацієнтів, які прийшли в клініку за своїм бажанням, психотерапія стане гарною підмогою. Можливо, людина прийняла таке рішення зусиллям волі, але ж «сила волі» нестабільна величина, і у кожного з нас в житті бувають різні важкі моменти. Психотерапія допоможе повністю змінити і ставлення до алкоголю, і ту своєрідну «призму», через яку сприймає світ людина, що страждає залежністю.