Отит або що робити коли болить вухо?
Вуха болять у багатьох дітей. Активно лікуватися? Або просто запастися терпінням і чекати, коли малюк переросте постійні отити? Отити дійсно часто припиняються, коли дитина дорослішає. Але крім віку, є й інші фактори ризику, і кожен батько може їх звести до мінімуму.
Отит - або запалення вуха, в залежності від локалізації процесу може бути зовнішнім, середнім і внутрішнім. Найчастіше отитом хворіють діти, але і дорослі теж можуть страждати від цієї недуги.
Зовнішній отит - поразка шкірного відділу (або фурункул) зовнішнього слухового проходу - може мати як бактеріальну, так і грибкову природу. У більшості випадків протікає у формі фурункула на зовнішньому слуховому проході. При цьому з'являється пульсуючий біль, який посилюється під час розмови або жування. Расчеси, укуси комах, опіки, обмороження сприяють проникненню мікроорганізмів в шкіру зовнішнього слухового проходу. Відзначаються болі в вусі, що посилюються при натисканні на козелок і потягуванні за вушну раковину, іноді біль виникає при відкриванні рота. Слух страждає мало. Сучасні препарати дозволяють швидко впоратися з цим захворюванням. До зовнішнього отиту відноситься також дифузний (розлитої) отит, що розвивається переважно як ускладнення хронічного середнього отиту внаслідок гноетечения. При цьому в вусі можуть відчуватися свербіж і болі.
Середній отит. або запалення барабанної порожнини, буває гострим і хронічним. Захворювання можуть викликати різні інфекції або запалення слизової оболонки носа і носоглотки (наприклад, при риніті). У дітей, як правило, цьому сприяють аденоїди. Сильний біль у вусі, що віддає в відповідну половину голови і зуби, висока (38-39 °) температура, значне зниження слуху - ось найбільш часті прояви цієї форми отиту. Середній отит, в свою чергу, підрозділяється на гострий і хронічний. Гострий отит може протікати в двох формах: катаральної і гнійної.
Середній гострий катаральний отит виникає як ускладнення вірусних або інфекційних захворювань (грип, ГРВІ, дифтерія), якщо збудник інфекції проникає в барабанну порожнину. Симптомами цієї форми отиту є сильна стріляючий, колючий біль у вусі, підвищення температури до 38 і вище, може бути навіть зниження слуху. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням! В першу чергу необхідно позбутися від інфекції - основної причини виникнення отиту. Потім вам призначать лікування антибіотиками не менше 5-7 днів, краплі для вух і носа і сухі теплові процедури - прогрівання синьою лампою або спиртові компреси.
Для того, щоб поставити спиртової компрес, візьміть чотиришарову марлеву серветку розміром на 1,5-2 см більше вушної раковини і зробіть посередині проріз для вуха. Серветку змочіть в спиртовому розчині або горілці, добре відіжміть і протягніть вухо в проріз. Зверху покладіть поліетилен розміром трохи більше серветки, потім - шар вати. Закріпіть компрес вовняною хусткою і тримайте 3-4 години. Добре, якщо ви будете підтримувати в кімнаті нормальну температуру і вологість, попереджаючи, проте, виникнення протягів.
Середній гострий гнійний отит виникає з тих же причин, що і катаральний, з тією лише різницею, що при гнійному отиті відбувається прорив барабанної перетинки і виділяється гній. Коли гній знаходить вихід, стан хворого поліпшується: поступово йде біль і знижується температура. Для лікування необхідно 2-3 рази в день видаляти гній з вуха. Для цього роблять джгутики з вати і змочують їх в 3% -ому розчині перекису водню або 9% -ому розчині натрію хлориду. Крім того, потрібно закопувати розчин диоксидина в зовнішній слуховий прохід. Щоб правильно закапати в вуха, треба зробити турунду з сухої вати, відтягнути вухо догори і до носа, акуратно вставити турунду бути в вухо і капати в неї ліки 3-4 рази на день. Закопувати ліки повинні бути теплим, для цього можна спочатку нагріти піпетку, а потім набрати в неї препарат.
Внутрішній отит (лабіринтит), або запалення внутрішнього вуха. зустрічається досить рідко і вимагає негайної госпіталізації.
Що потрібно знати при лікуванні запалення вуха?
В хронічний отит середній отит переходить або внаслідок недолікованого гнійного отиту, або тривалого або хронічного запального процесу носоглотки і верхніх дихальних шляхів. Якщо виділення гною з вуха пройшло, а потім почалося знову, то швидше за все, отит перейшов в хронічну стадію через те, що в барабанній перетинці утворилося постійне отвір.
Намагайтеся не допускати ускладнень отиту: якщо запустити захворювання або неправильно його лікувати, може трапитися мастоидит (запалення окістя), проникнення гною по судинах в мозок або туговухість.
Найбільший ворог вух - нежить. У немовлят інфекція дуже легко проникає з носоглотки в вухо: це пов'язано з тим, що слухова труба, що з'єднує середнє вухо з носоглоткою, у малюків широка і коротка. До того ж у дітей до 3 років недосконала захисна функція слизової оболонки. А оскільки саме в цьому віці більшість малюків починають ходити в дитячий сад, зіштовхуючись із новими інфекціями, зрозуміло, чому на цей час припадає пік застуд і розростання аденоїдів. І те, і інше призводить до отиту.
Зазвичай вперше отит виникає через переохолодження або якщо у дитини ГРВІ: болить горло, з носа тече ... Мало хто з батьків ставиться до цього серйозно - мовляв, саме пройде. Однак невилікуваний нежить означає, що в організмі постійно тліє вогнище інфекції, причому в безпосередній близькості до вуха. У таких випадках лікувати вуха і не звертати уваги на нежить безглуздо: отит буде повертатися знову і знову.
Ще один ворог вух - запалені аденоїди. Вони, збільшуючись, закривають гирло слухових труб і порушують їх прохідність. А це теж сприяє виникненню інфекції в середньому вусі.
Здавалося б, розпізнати отит просто: біль у вусі така, що дитина не може її терпіти. Але цей симптом не завжди означає, що страждає саме вухо. Барабанна перетинка має безліч нервових закінчень, які тісно пов'язані з нервами прилеглих органів. Наприклад, в вухо часто віддає зубний біль і біль при невралгії трійчастого нерва; больовими відчуттями в області вуха може супроводжуватися лімфаденіт і паротит ( "свинка").
Навіть при отиті вухо частенько болить за все день-два, а запальний процес триває до двох тижнів, тому лікуватися тільки «поки болить» не можна. Запалення може повернути куди завгодно - чи виникне гнійний процес, або утворюються спайки в барабанній перетинці, або знизиться слух.
Перший же гострий отит потрібно лікувати дуже активно, щоб повністю зняти запалення.
Потім необхідний відновний період в місяць-два. Слідкуйте, щоб в цей час дитина не переохолоджувався, уникав великих фізичних навантажень, які не підхопив нову інфекцію. А якщо малюк переніс гнійний отит, треба особливо ретельно берегти вуха: протягом року (!) Не можна купатися в морі, річці або басейні і тим більше пірнати.
Біль при гострому отиті буває просто болісним. Щоб вгамувати її до приходу лікаря, треба вушко зігріти.
• Введіть вглиб слухового проходу ватний тампончик, просочений злегка підігрітим 3% -ним борним спиртом. Розтікається тепло зменшить біль. До того ж спирт розпушує барабанну перетинку, покращує кровопостачання і лімфооток в порожнинах середнього вуха.
• Ліки можна і закапати. Покладіть дитину на бік, відтягніть вушну раковину вгору і назад і капніть 3-4 краплі борного спирту або вазелінового масла. Нехай малюк так полежить хвилин 10. Перед тим як він встане, вкладіть йому в вухо ватяну кульку.
• Зменшують біль зігрівальні компреси. Складіть марлю в кілька шарів, розріжте її у вигляді штанців, умочіть в миску з подоогретим спиртом (розведеним водою) і надіньте на вушну раковину. Зверху накрийте компресним папером, калькою або поліетиленовим пакетом. Потім покладіть на все вухо шар вати і зробіть щільну пов'язку. Компрес тримає тепло не більше 4 годин - потім його треба зняти і зав'язати голову теплою хусткою або зробити пов'язку на вуха.
• При отиті корисно закапати в ніс судинозвужувальні краплі: вони не тільки зменшують нежить, але і покращують прохідність слухової труби.
ПОРАДИ НА МАЙБУТНЄ:
• Не дозволяйте дитині ходити без шапки в холодну пору року. На шкірі голови багато рефлексогенних зон, які впливають на стан носа і вух. Замерзне голова - тут же потече ніс і можуть захворіти вуха.
• Коли мама з татом, сидячи на передньому сидінні машини, відкривають вікно, протяг дме прямо в вухо дитині, що сидить ззаду. Пам'ятайте про це!
• Ледь разделавшись з отитом або нежиттю, деякі батьки ведуть своє чадо в басейн загартовуватися. Погана ідея: повтор хвороби не змусить себе чекати. Почекати 4-5 тижнів, і якщо нової хвороби не було, загартовувати на здоров'я.
• І не варто слабкого, часто хворіє дитини возити на відпочинок за тридев'ять земель. При різких перепадах температури організм змушений адаптуватися. І якщо здоровій людині такі струси іноді навіть корисні, то піддаючи додатковим випробуванням слабкого, ви досягнете протилежного результату.
НАЙПОШИРЕНІШІ батьківських ПОМИЛКИ
• Якщо дитина не відчуває гострий біль при натисканні на козелок (виступ вушної раковини, що прикриває слуховий прохід), значить, вухо здорово.
Така реакція буває лише в половині випадків отиту. У маленьких дітей ще недостатньо розвинена нервова система і больова чутливість знижена. Діагноз поставити може тільки оториноларинголог.
• Слабкі вуха дитина отримує від батьків. Якщо вони в дитинстві часто хворіли отитом - і дитині судилося.
Насправді запальні захворювання у спадок не передаються. Скоріше, справа в іншому: у батьків в дитинстві хворіли вуха через погану носоглотки (хронічні тонзиліт, риніт, гайморит), яка так і залишилася вилікуваний, і тепер вони інфікують свою дитину.
• Щоб позбутися від отитів, треба видалити аденоїди.
Якщо аденоїди закривають носоглотку і заважають вільному диханню, їх дійсно треба видаляти. Але зазвичай досить їх вилікувати, щоб покінчити з інфекцією, яка викликає і отит.
• Якщо у дитини вухо заболіло вперше, навіщо йому антибіотики?
Якщо лікар призначив антибіотики, ні в якому разі не можна відмовлятися від їх прийому. Інакше отит може стати хронічним або викликати важкі ускладнення.
В якому віці проколювати вуха?
Залишивши осторонь питання свободи особистості, задумаємося, чому батьки так поспішають проколювати вушка своїм маленьким принцесам? Що це - данина моді, батьківське марнославство або каприз самої дитини? І якщо рішення вже прийнято, то які сережки вибрати, де провести цю процедуру і як потім доглядати за вушками?
Мотиви для проколу вух своїм дочкам у всіх батьків різні: для когось - це слідування культурним і релігійним традиціям, як, наприклад, в Індії і в Туреччині, де проколювання вух новонародженим або дітям в перші роки життя є особливим таїнством, ритуалом посвячення в нове життя.
Більшість «наших» батьків, чиї дочки в самому ніжному віці вже красуються в сережках, пояснюють своє рішення просто: красиво. А часто дорослі просто не витримують під натиском дівчачих умовлянь. Молоду модницю теж можна зрозуміти: у Машки, Наташки і Дашки сережки вже є, а у неї ще немає. Ось тут-то мама з татом і «ламаються.
В якому віці? Думки з цього питання розходяться. Офіційна медицина не рекомендує проколювати вуха до трьох років. У той же час останні дослідження показують, що проколи мочок пізніше 11 років збільшують ризик розвитку келоїдних рубців на місці проколів. Крім цього, лікарі попереджають: на мочці вуха знаходиться безліч точок, пов'язаних з очима, зубами, язиком, м'язами обличчя і внутрішнім вухом. Тому, як стверджують медики, прокол - справа не така вже безпечне. Невдала спроба може викликати хворобливе роздратування точки і пов'язаного з нею органу.
У свою чергу, дитячі психологи наполягають на тому, що вставляти сережки краще до 1,5 років, коли дитина ще не відчуває страху і швидко забуває про біль. Коли дочка підросте, буде складніше - капризи, істерики, сльози. І тоді доведеться чекати, поки дитина сама усвідомлено цього захоче, знаючи і розуміючи, що буде боляче. Багато мам керуються власним досвідом в цьому питанні. Вони ще пам'ятають про піонерські табори і про подружок, які проколювали мочку змоченою в парфумах голкою. А замість сережок в дірки вставляли нитки. Доглядати ж за такими проколами було дуже болісно. Аргументація таких мам гранично проста - вже краще я простежу за цим процесом, ніж один раз моя дочка порадує мене заявою, що сусідка проколола їй вушка тієї самої горезвісної голкою. Де і хто повинен це робити?
В даний час проколоти дівчинці мочки можна практично в будь-якому салоні краси. В цьому випадку використовуються так звані «пістолети»: це швидко, гігієнічно і безболісно. У «пістолет» заправляються медичні сережки - гвоздики, зроблені зі спеціальної хірургічної сталі. Коштує ця процедура близько 400 рублів і займає буквально кілька хвилин.
Але є мами, які не довіряють професіоналізму косметологів в салонах. Тоді можна звернутися до фахівця, добре знайомого з рефлексотерапією (рефлексотерапія - група методів лікування, заснованих на роздратуванні біологічно активних точок поверхні тіла, вплив на які обумовлює рефлекторні реакції різних органів і систем організму; адже не секрет, що мочка вуха є зоною, впливаючи на яку, голкотерапевти впливають на багато важливих функцій організму). Знайти такого фахівця можна, як правило, в комерційних медичних центрах.
Як доглядати проколоті мочками? Робити це потрібно щодня, і тут існує два варіанти:
Заклеїти місце проколу медичним клеєм, закріпивши таким чином сережки, і не чіпати, чи не прокручувати, що не протягати їх (особливо це стосується зовсім маленьких дівчаток), поки клей поступово не зійде сам. Після цього щодня протирати мочки однопроцентним розчином саліцилового спирту або будь-яким спиртовим розчином до повного загоєння.
Відразу після проколу щодня рясно промивати мочки трехпроцентной перекисом водню, потім спиртом. Якщо з'явилися хворобливість, почервоніння, припухлість, робити примочки із слабкого розчину марганцівки до повного загоєння. При тривалому запаленні слід звернутися до лікаря.
Сережки, призначені маленькій модниці, повинні бути легкими, без підвісок, бажано золотими, з круглою дужкою. Це можуть бути також «гвоздики», що надягають при проколі «пістолетом». Фахівці рекомендують проколювати вуха взимку, так як в цей час року зменшується ризик виникнення інфекції. Але в свою чергу треба бути дуже обережними з надяганням шапок і светрів.