Контактний дерматит - це алергічне захворювання, що супроводжується запаленням шкірних покривів у відповідь на вплив будь-яких алергенів або подразників.
Класифікація
Залежно від механізму виникнення і форми перебігу розрізняють два види захворювання: простий і алергічний контактний дерматит.
Простий виникає як реакція на що потрапляють на шкіру речовини з подразнюючим дією. Такий різновид хвороби може виникнути, як у здорової людини, так і у людини, що страждає на алергічні захворювання, в тому числі і дерматитом. Простий контактний дерматит може виникнути при одноразовому впливі подразника на шкіру і швидко пройти після усунення цього подразника.
Другий різновид - це алергічний контактний дерматит, що виникає у людини в результаті алергічної реакції сповільненого типу. Гострий дерматит проявляється на шкірі через деякий час після багаторазового впливу подразника на шкіру. Як показує медична статистика, сенсибілізація до сильного подразника-алергену з'являється після контакту зі шкірою людини приблизно через тиждень, а до слабкого алергену може виникнути і через кілька місяців, і навіть через кілька років.
Крім названої класифікації розрізняють хронічний і гострий контактний дерматит. Гострий дерматит повністю виліковується після усунення подразника. Однак при частих і регулярних контактах з алергеном, дратівливим шкіру, захворювання може перейти в хронічну форму. Для хронічного контактного дерматиту характерні рецидиви захворювання. Гостре перебіг хвороби і періоди ремісії, при яких відбувається ослаблення або зникнення симптомів хвороби, змінюють один одного. Повністю вилікувати хронічну форму досить складно.
Фази розвитку і причини захворювання
Типовий контактний дерматит проходить дві фази розвитку:
- фаза сенсибілізації. В цей час організм під впливом дратівної речовини починає виробляти імунні речовини проти алергену. Перша фаза захворювання протікає непомітно для людини та зазвичай триває близько 14 днів з моменту першого контакту шкіри людини з алергеном. В кінці періоду сенсибілізації в організмі виробляється речовина гістамін, яке при контакті з дратівливим алергеном викликає свербіж, запалення і набряк шкірних покривів. Якщо контакт з подразником не припиниться, запускається сильна алергічна реакція.
- фаза клінічних проявів, під час якої і проявляється гостра форма, що супроводжується почервонінням і запаленнями шкіри.
Основною причиною алергії є не стільки речовина, подразнюючу шкіру, скільки підвищена реакція людського організму на дану речовину. Тому контактний дерматит може виникнути в результаті впливу практично будь-якої речовини. Проте, найбільш часто гострий контактний дерматит викликають:
- деякі лікарські препарати (наприклад, антибіотики);
- латекс, що входить до складу гумових рукавичок, презервативів, сосок для дітей та інших виробів;
- деякі метали, переважно нікель, який часто використовується при виготовленні біжутерії та прикрас, посуду, монет, зубних протезів, пряжок ременів і інших речей;
- косметика (креми, декоративна косметика, лаки для нігтів і т.п.);
- побутова хімія (миючі засоби, пральні порошки, засоби для чищення, засоби для миття посуду і ін.);
- клей, фарби;
- одяг, особливо нова (дерматит може виникнути як від матеріалу, так і від використовуваних барвників).
Як виявляється захворювання?
Найчастіше, як показує історія хвороби більшості пацієнтів, контактний дерматит з'являється на обличчі і руках. Проте, виникнення запалення можливо практично на будь-якій ділянці тіла, що контактували з алергеном. Наприклад, у дітей алергічна реакція на латекс, що входить до складу соски, може виникнути навколо рота. У жінок, що носять біжутерію, запальні процеси можуть з'явитися на мочках вух, в області шиї, на місці пірсингу і на інших ділянках тіла, що стикалися з металом-алергеном.
Для лікування будь-який лікар порадить, в першу чергу, визначити речовину, яке призвело до виникнення хвороби, і повністю виключити контакт з цією речовиною. Якщо відомий алерген все ж випадково потрапив на шкіру, потрібно промити цю ділянку на шкірі проточною водою з милом. Якщо ж визначити і усунути подразнюючу речовину не вдалося, медикаментозне лікування може виявитися неефективним.
Для зняття запалення і набряків шкірних покривів при контактному дерматиті використовуються спеціальні мазі і крему з глюкокортикоїдами, наприклад «Адвантан», «Елоком», «Латікорт». Однак ці крему повинні використовуватися тільки під наглядом лікаря. Тривале використання «Адвантану» та інших подібних мазей і кремів не допускається. Зазвичай курс лікування протизапальними кремами становить 3-5 днів.
При легких формах захворювання алергічна реакція проходить після застосування протизапальних кремів і не вимагає додаткового прийому лікарських препаратів. При більш важкому перебігу захворювання призначають антигістамінні препарати: «Зіртек», «Хіфенадин», «Супрастин», «Телфаст» та інші. Для дітей антигістамінні препарати випускають у сиропах і краплях. Протигістамінні препарати не тільки блокують дію алергену на організм людини, але і володіють протисвербіжну ефектом.
Відсутність своєчасного лікування може призвести до переходу захворювання в хронічну форму. У деяких пацієнтів контактний дерматит періодично проявляється протягом усього життя. Тому краще не займатися самолікуванням, і при перших симптомах відразу звернутися до лікаря-алерголога.
Додатково до основного лікування, призначеного лікарем, можна використовувати народні засоби, які також допомагають зняти свербіж і запалення шкіри. Для лікування використовують відвар коріння лопухів, терту картоплю, масло шипшини та звіробою, кульбаба, череду, золототисячник, хміль, кору осики.
Якщо лікування підібрано правильно, симптоми і прояви захворювання, як правило, повністю зникають або стихають протягом двох-трьох тижнів.