Кордафлекс - інструкція, застосування, відгуки

Цікавий факт: Найпоширеніше інфекційне захворювання в світі - це зубний карієс.

Цікавий факт: Печінка найбільш ефективно розкладає алкоголь між 18 і 20 годинами.

Цікавий факт: Вірогідність захворювання на лейкемію у дітей, батьки яких курять, в 4 рази вище.

Цікавий факт: Тільки люди і собаки можуть хворіти простатитом.

Цікавий факт: Найвища температура тіла була зафіксована в 1980 році у Уіллі Джонса з Атланти, США, під час вступу до лікарні вона становила 46,5С.

Цікавий факт: На думку каліфорнійських вчених, люди, що з'їдають в тиждень хоча б 5 волоських горіхів, в середньому за статистикою живуть на 7 років довше.

Цікавий факт: Діабет перестав бути смертельною хворобою тільки в 1922 році, коли двома канадськими вченими був відкритий інсулін.

Цікавий факт: «Віагра» була винайдена випадково в процесі розробки ліків для лікування серцевих захворювань.

Цікавий факт: Людина може обійтися без їжі довше, ніж без сну.

Цікавий факт: Вага серця у віці 20-40 років в середньому досягає у чоловіків 300 г, у жінок - 270 м

Цікавий факт: В головному мозку людини за одну секунду відбувається 100 000 хімічних реакцій.

Цікавий факт: П'явок ставили ще єгипетські фараони, в стародавньому Єгипті дослідники знайшли висічені на каменях зображення п'явок, а також сцен лікування ними.

Цікавий факт: Три чверті видів бактерій, що живуть в кишечнику людини, ще не відкриті.

Цікавий факт: Немовлята народжуються з 300 кістками, але до дорослого життя це число скорочується до 206.

Показаннями до призначення Кордафлекс є:

Синдром Рейно (зокрема, для таблеток пролонгованої дії).
Ішемічна хвороба серця - для профілактики нападів при різних формах стенокардії (в тому числі стенокардія Принцметала).
Артеріальна гіпертензія різного генезу, в тому числі гіпертонічні кризи (для таблеток 10 мг).

Протипоказання

Протипоказаннями до прийому медпрепарату є:

Важка серцева недостатність.
Ідіопатичний гіпертрофічнийсубаортальний стеноз, тяжкий мітральний або аортальний стеноз.
Кардіогенний шок.
Інфаркт міокарда в стадії загострення.
Період грудного вигодовування.
Підлітковий вік до 18 років.
Виражена артеріальна гіпотензія (САТ нижче 90 мм рт.ст.).
I триместр вагітності.
Гіперчутливість до ніфедипіну та іншим допоміжним компонентам Кордафлекс.

Препарат призначається з особливою обережністю при серцевій недостатності хронічного перебігу, виражених порушеннях мозкового кровообігу, обструктивної гіпертрофічної кардіоміопатії, синдромі слабкості синусового вузла, важкої тахікардії, артеріальної гіпертензії злоякісного характеру, виражених функціональних порушеннях нирок і / або печінки, непереносимості лактози, літнім хворим, а також пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі (існує ризик розвитку вираженої артеріальної гіпотензії через периферичної вазоділа латаціі).

Спосіб застосування та дозування

Режим дозування Кордафлекс встановлюють індивідуально для кожного пацієнта. При цьому враховують ступінь тяжкості патології та реакцію хворого на проведену терапію.

Препарат у формі таблеток пролонгованої дії приймають всередину, незалежно від режиму харчування (і запиваючи невеликою кількістю рідини). Кордафлекс в формі таблеток, що містять 10 мг ніфедипіну, приймають перорально перед їдою.

Дорослим людям препарат призначають у формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою. Початкова доза становить по 10 мг (1 табл.) 3 рази на день. У разі необхідності зазначена доза може бути підвищена до 20 мг (2 табл.) 1-2 рази на день. Максимальна денна доза - 40 мг. Перерва між прийомами таблеток - не менше 2 годин.

Якщо виникає потреба збільшення дози до 80-120 мг в день для терапії артеріальної гіпертензії або стенокардії рекомендується перевести хворого на прийом Кордафлекс в формі таблеток пролонгованої дії.

Для прискорення дії лікарського засобу на початку розвитку нападу гіпертонічного кризу або стенокардії таблетку необхідно розжувати, деякий час потримати в роті, а потім проковтнути (запиваючи невеликою кількістю води).

При проведенні курсового лікування Кордафлекс рекомендують призначати в формі таблеток пролонгованої дії. При цьому початкова доза препарату становить 20 мг (1 табл.) 2 рази на день з перервою 12 годин. При необхідності цю дозу поступово збільшують до отримання оптимального клінічного ефекту. Для тривалої підтримуючої терапії зазвичай достатньо приймати по 20-40 мг препарату (1-2 табл.) 2 рази на день. Максимальна денна доза - 120 мг.

При помірних функціональних порушеннях нирок або печінки корекція режиму дозування не потрібна. При вираженому функціональному порушенні печінки максимальна добова доза не повинна становити більше 40 мг.

У літніх пацієнтів фармакокінетика ніфедипіну змінюється. Тому початкову дозу Кордафлекс знижують в 2 рази і для підтримки терапевтичного ефекту можуть призначати більш низькі дози.

Побічні ефекти

Використання медпрепарату може спровокувати такі побічні реакції:

Центральна і периферична нервова система: підвищена стомлюваність, головний біль, порушення сну (безсоння або сонливість), запаморочення; в рідкісних випадках - порушення зору, лабільність настрою; при тривалому використанні у високих дозах - тремор, парестезії в кінцівках.
Серцево-судинна система: тахікардія, виражена артеріальна гіпотензія, гіперемія шкіри обличчя, периферичні набряки; рідко - запаморочення, посилення серцевої недостатності і нападів стенокардії (потрібна відміна препарату).
Травна система: напади нудоти, печія, запори, діарея; рідко (при тривалому використанні Кордафлекс) - метеоризм, сухість у роті, підвищення активності ферментів печінки, внутрішньопечінковий холестаз; іноді - анорексія, гінгівіт, гіперплазія ясен.
Моделі людини анатомічні: збільшення добового діурезу; іноді - погіршення функції нирок у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю.
Система кровотворення: рідко - лейкопенія, тромбоцитопенічна пурпура, тромбоцитопенія; іноді - анемія.
Ендокринна система: іноді - галакторея, гіперглікемія, гінекомастія (після відміни препарату ці прояви повністю зникають), зміна ваги тіла.
Кістково-м'язова система: міалгія; іноді - артрит.
Алергічні прояви: рідко - свербіж шкіри, висип, кропив'янка; іноді - аутоімунний гепатит.
Інша: відчуття жару; іноді - фотодерматит, слабкість, озноб, лихоманка, пітливість.

Симптоми передозування: брадикардія, виражена артеріальна гіпотензія, непритомність, тахікардія, колапс, біль у грудях (стенокардія), втрата свідомості, головний біль, шлуночкова або вузлова екстрасистолія (обумовлена пригніченням діяльності синусового вузла). У важких випадках можливі метаболічний алкалоз, порушення свідомості з переходом в кому, кардіогенний шок з набряком легенів, гіпоксія, гіперкаліємія.

особливі вказівки

Посилити антигіпертензивний ефект препарату може гіповолемія і зниження тиску в легеневій артерії після діалізу. У зв'язку з цим рекомендується зменшення дози Кордафлекс.

Якщо під час лікування хворому потрібно проведення оперативного втручання під загальним наркозом, слід проінформувати анестезіолога про прийом Кордафлекс.

В окремих випадках після початку терапевтичного курсу препаратом або при збільшенні його дози незабаром після прийому таблеток може з'явитися біль у грудях (стенокардія в результаті парадоксальною ішемії). При виявленні причинного зв'язку між стенокардією і прийомом препарату лікування необхідно припинити.

У літніх хворих через різку периферичної вазодилатації більш вірогідне зменшення церебрального кровотоку.

При захворюванні коронарних судин або артеріальної гіпертензії різка відміна ніфедипіну може спровокувати ішемію міокарда (феномен «рикошету») або гіпертонічний криз.

Під час курсової терапії Кордафлекс не бажано вживання спиртного через ризик надмірного зниження артеріального тиску.

Лікарський засіб не рекомендується застосовувати у підлітків у віці до 18 років (через відсутність достатніх клінічних даних).

У початковому періоді використання препарату не дозволяється водіння автотранспортних засобів і заняття іншої потенційно небезпечною діяльністю, що потребує підвищеної уваги та швидкої реакції. В ході подальшої терапії ступінь обмежень визначають виходячи з індивідуальної реакції хворого на препарат.

Умови та термін зберігання

Зберігати при температурі від 15 ° до 25 ° C. Берегти від дітей. Термін придатності - 4 роки