Поняття про прийом. Погладжування - це прийом, при виконанні якого кисть масажиста вільно ковзає по шкірі масажованого. З цього прийому найчастіше починається масаж і їм же він зазвичай закінчується. Погладжування використовується також між іншими прийомами масажу. На цей прийом витрачається найчастіше 5-10% часу від сеансу масажу.
Фізіологічний вплив. Погладжування робить значний вплив на центральну і периферичну нервову систему, шкіру і лімфообіг.
При повільному м'якому виконанні прийому знижується збудливість нервової системи, тобто він дає яскраво виражений заспокійливий ефект. Такий характер погладжування дозволяє зняти або знизити хворобливість при травмах і захворюваннях нервово-м'язової системи. Швидке і енергійне погладжування сприяє деякому підвищенню тонусу центральної нервової системи.
Погладжування прискорює струм лімфи більше, ніж будь-який інший прийом. Це пов'язано з проведенням погладжування тільки по ходу великих лімфатичних судин.
Вплив погладжування на шкіру зводиться до того, що вона очищається від відмерлих клітин епідермісу, частинок пилу і мікробів, відкриваються протоки потових і сальних залоз, поліпшується їхня діяльність і шкірне дихання, посилюються кровообіг і живлення шкіри (вона стає більш м'якою та еластичною), підвищується місцева температура.
Різновиди прийому: 1) погладжування долонною поверхнею кисті; 2) погладжування тильною поверхнею кисті; 3) погладжування пальцями.
Техніка виконання. Погладжування долонною поверхнею кисті є досить простий і в той же час найбільш часто вживаний прийом.
Долонна поверхню розслабленої кисті масажиста повинна щільно і рівномірно прилягати до шкіри масажованого. Щільність і рівномірність прилягання забезпечуються сомкнутостью пальців від II до V, в іншому випадку у масажованого виникають неприємні відчуття. I палець розташовується на протилежній стороні масажованої області. Відведення I пальця від інших застосовується завжди на тих ділянках, де це можливо, що дозволяє охопити всю массируемую область, а рухи масажиста робить економними (рис. 5, а).
Рука вільно ковзає по шкірі, не заподіюючи неприємних відчуттів і болю. При доторканні кінцівок сила тиску збільшується від периферичного кінця м'яза до її
середини і ослабляється у міру наближення до її проксімільному ділянці (рис. 5, б).
Руки масажиста повинні бути достатньо розслабленими і м'якими, ковзати поволі і головним чином у напрямку струму лімфи, тобто до лімфатичних вузлів масажованої області. Після цього кисті масажиста повертаються в початкове положення (рис. 5, в). Швидкість просування масажує кисті, наприклад, по області стегна, в середньому дорівнює 2 с.
Особливості виконання різновидів прийому залежно від масажованої області наступні:
При доторканні однією рукою інша рука масажиста може підтримувати або фіксувати масажовану область тіла, що сприяє кращому розслабленню м'язів і іноді використовується з метою відпочинку для іншої руки (рис. 6).
Мал. 5. Погладжування долонною поверхнею кисті в області гомілки, а - початкова фаза; б - середня фаза; в - кінцева фаза.
Мал. 6. Погладжування однією рукою в області гомілки, друга рука підтримує масажовану область.
Мал. 7. Погладжування долонями обох рук в області сідниць. Ліва рука погладжує ближню, права - далеку від масажиста область.
При доторканні двома руками кисті масажиста накладаються одна за одною так, щоб далека рука масажиста по відношенню до масажованої області була попереду ближній. Наприклад, на задній поверхні правої ноги попереду повинна бути права рука масажиста, на лівій - ліва, інакше незручно виконувати прийом. Цей різновид часто застосовується при доторканні всієї задньої поверхні ноги. На спині, шиї, грудей, сідницях одна рука погладжує ближню, інша - дальню від масажиста область (рис. 7).
При поперемінному доторканні також працюють обидві руки масажиста, але поперемінно, тобто одна рука ще не закінчує руху, інша вже починає його (рис. 8). Таким чином, одна рука масажиста завжди має контакт з масажованої областю (даний прийом використовується часто).
При зигзагоподібний доторканні кисть масажиста робить швидке і легке зигзагообразное рух. I палець може бути замкнутий з іншими. Відчуття тепла у масажованого залежить від сили тиску.
При доторканні з великим тиском (обтяженням), яке називається вижиманням, долоню однієї руки накладається на массируемую область і обтяжується іншою рукою (рис. 9). Темп руху повільніший в порівнянні з іншими різновидами прийому погладжування. Вижимання робиться однією рукою, обома руками, як при звичайному доторканні, але зі значно більшим тиском на масажованих область. Іноді на дрібних м'язах вичавлювання проводиться якою-небудь частиною кисті (піднесенням пальця, підставою долоні і т. П.).
Мал. 8. Поперемінне погладжування в області гомілки. Ліва рука масажиста закінчила рух і повертається до початкової фази; права - починає рух.
Мал. 9. Витискання далекої від масажиста області спини. Ліва рука збільшує тиск правої руки, що масажує.
Мал. 10. Круговий погладжування в області колінного суглоба, а - перша фаза; б - друга фаза.
При круговому доторканні, яке виконується на суглобах, руки масажиста охоплюють суглоб, і кожна з них по черзі виробляє кругові рухи, що погладжують в свою сторону. На дрібних суглобах прийом можна виконувати однією рукою (рис. 10).
Основними помилками при виконанні всіх різновидів погладжування долонною поверхнею кисті, є наступні:
1) напружена кисть масажиста і сильний тиск при доторканні, що викликає неприємне відчуття і болі;
2) розведення пальців (від II до V), яке веде до нерівномірного тиску на массируемую поверхню і неприємних відчуттів;
3) нещільне прилягання долонній поверхні кисті масажиста до поверхні тіла масажованого, що зменшує ефективність дії прийому;
4) нерівномірний або дуже швидкий темп погладжування;
5) зміщення шкіри замість ковзання за нею.
Погладжування тильною поверхнею кисті відрізняється від попереднього прийому тим, що масажує областю є вся тильна поверхню кисті або тільки поверхню друге фаланг II-V пальців. В останньому випадку ці пальці напівстиснуті в кулак, а I примикає до II.
Погладжування тильною поверхнею середніх фаланг виконується одній, двома руками або поперемінно. Застосовується часто при масажі наступних областей: паравертебральной (уздовж хребта), зовнішньої поверхні стегна і гомілки, поверхні долоні і підошви (рис. 11).
У дитячій практиці, а також при масажі живота по ходу товстої кишки використовується погладжування всієї тильною поверхнею кисті ( «прасування» - рис. 12).
Мал. 11. Погладжування тильною поверхнею середніх фаланг в області підошви, друга рука масажиста підтримує стопу.
Мал. 12. Поперемінне погладжування всієї тильною поверхнею кисті (прасування) в області спини.
Мал. 13. ПоглажіваніеIпальцамі разом з їх підвищеннями в області сухожилля
Техніка і основні помилки при виконанні даного прийому принципово такі ж, як і при доторканні долонною поверхнею кисті.
Погладжування пальцями застосовується в основному при масажі пальців, кисті, стопи і невеликих за обсягом м'язів, а також в косметичному і сегментарному масажі. Виконується одним або декількома пальцями, піднесенням пальця руки (рис. 13).
Технічне виконання даного прийому принципово не відрізняється від погладжування долонною поверхнею кисті, основні помилки ідентичні.