На жаль, від руйнування і втрати зубів не застрахований ніхто. У нашій країні довгий час повністю була відсутня культура догляду за порожниною рота, яка має на увазі чистку зубів вранці і ввечері щіткою, пастою і ниткою і кожні півроку - профілактичні візити до стоматолога. Вони потрібні для того, щоб помітити карієс на ранньому етапі: в стадії плями або поверхневого руйнування емалі. У цьому випадку можливо швидко припинити процес руйнування зуба і зберегти зуб надовго.
В ході регулярних прийомів також виконується професійна чистка порожнини рота, яка дозволяє видалити зубний наліт і зубні відкладення (каміння) та виявити прихований карієс, який може починатися під Наддесневой або підясневих відкладеннями.
Але не тільки недбале ставлення до догляду за порожниною рота веде до втрати зубів. Серед причин їх сильного руйнування - спадкові та хронічні захворювання, які, так чи інакше, відбиваються на стані порожнини рота, а саме може з'явитися пародонтоз, пародонтит. До руйнування зубів і їх втрати призводять всілякі запальні процеси. У молодому віці часто позбавляються зубів через травму.
Руйнування зуба на 50% і більше - це показання до його відновленню коронкою. Справа в тому, що якщо відновити такий зуб пломбою, він може не витримати жувального навантаження і зламатися відразу, або поступово руйнуватися протягом деякого часу. Штучні коронки дозволяють продовжити термін служби зуба і зберегти здоровий стан ротової порожнини.
Сьогодні існує великий вибір штучних коронок, кожна з яких несе певну функцію і має ряд плюсів і мінусів. Про всі тонкощі Клео розповів Костянтин Шматов - стоматолог, імплантолог, хірург, глава Центру імплантології та естетичної стоматології Esthetic Classic Dent.тимчасові коронки
Найпростіша і дешева коронка - пластмасова. Як правило, такі коронки використовуються як тимчасове рішення в очікуванні готовності постійних. Їх роблять із суміші порошку-полімеру з рідиною-мономером. Така коронка має дуже короткий термін служби - максимум півроку, і ось чому. Поверхня пластмаси пориста. У ці пори забиваються мікроби, залишки їжі, формуючи наліт, від якого неможливо позбутися. В результаті створюється бактеріальна мікрофлора, яка негативно впливає на м'які тканини, дратується і запалюється ясна. Крім того, мономер, що входить до її складу, постійно мізерними дозами виділяється і в деяких випадках викликає роздратування ясен і алергічні реакції.
Сьогодні широко використовується безмономерная пластмаса, яка поставляється у вигляді готових акрилових блоків. На спеціальному фрезерному верстаті виточуються коронки потрібної форми і розміру. Вони відрізняються більшою міцністю, надійністю, довговічністю, безпекою, бувають досить естетичні, не виділяють мономер. Але все одно це як і раніше пориста пластмаса і тимчасове рішення, розраховане максимум на півтора року.
постійні коронки
Найпростіша коронка з постійних - металева. Виготовляється вона найчастіше з кобальтохромового або хромонікелевого сплаву. Вона може бути суцільнолитий, якщо в лабораторії метал розплавили і залили в заготовлену форму, або цільнофрезерованної, якщо з цільного блоку виточили фрезером коронку потрібної форми. Це відносно дешеві і дуже міцні коронки, які можуть служити десятиліттями. Серед мінусів таких коронок - повністю відсутня естетика. Також є ризик виникнення алергії на метал. При алергії можна замінити коронки з цих сплавів золотовмісні, але на практиці сьогодні таких коронок не виконують через їх високу вартість і сумнівною естетики.
Самі, напевно, відомі коронки - з металокераміки. Це означає, що металевий ковпачок з кобальтохромового або хромонікелевого сплаву, який може бути відлитий або фрезерувати, покривають шарами стоматологічного порцеляни. Вони досить міцні, міцні, довговічні і естетичні.
Серед їхніх мінусів - ймовірні відколи кераміки при перевантаженнях. Поступово, з плином тривалого часу, може розвинутися реакція ясен на каркас з недорогоцінного металу: ясна трохи осідає, оголюючи шийку зуба.
Металокераміка - естетичне і довговічне рішення для жувальних зубів, так як їх розміри і форма дозволяють у великому обсязі нанести порцелянову масу на металевий ковпачок. Передні зуби більш вузькі і в цілому менше жувальних, особливо якщо говорити про нижніх центральних різця. В цьому випадку нанести товстий шар стоматологічного порцеляни на металеву основу проблематично, а значить, і передача кольору таких коронок буде неточною, тому що повністю замаскувати метал практично неможливо.
безметалеві коронки
Коронки на основі діоксиду цирконію дозволяють домогтися більшої естетики. Цей матеріал білого кольору, тому і світло, проходячи через фарфор, відбивається інакше, ніж від металевого ковпачка в металокераміці, і не дає темного відтінку. Тут використовують технологію, схожу з металокерамікою: на ковпачок з діоксиду цирконію наносять тонкими шарами керамічну масу. Пошарове нанесення дозволяє домогтися ідеального кольору і прозорості емалі, що повторює характеристики натурального зуба.
Читайте також
Як перестати чхати: міфи і правда про алергію
Але при протезуванні жувальних зубів, особливо якщо у пацієнта спостерігається проблематичний (травмує) прикус або патологічна стертість зубів, великий ризик відколу порцелянової маси. В такому випадку виконують коронку анатомічної форми цілком і повністю з діоксиду цирконію, а потім розфарбовують її спеціальними фарбами, домагаючись природних відтінків і переходів кольору. Їх ставлять тільки на далекі, жувальні зуби, ці невеликі відмінності можна ігнорувати, тим більше що в ряду він виділятися не буде. А ось передні зуби таким способом не відновлюють.
Сьогодні великою популярністю користуються коронки з кераміки e-max на основі дісілікат літію. Вони випускаються в широкій колірній гамі, а тому можуть повністю повторити колір і прозорість натуральних зубів.
Це дуже міцний пресований матеріал, який дозволяє виконувати практично будь-які реставрації, на нього не буває алергії та інших небажаних реакцій. Його переваги - довговічність, міцність, висока естетичність.
При правильному догляді на таких коронках не утворюється наліт, і їх вигляд протягом всього терміну експлуатації буде таким же, як в перший день установки. Мабуть, єдина «ложка дьогтю» - досить висока вартість таких коронок.
P.S. Бувало й таке
При цьому свого часу були дуже модні штамповані золоті коронки. Знайти лікаря або стоматологію, де б такі виготовлялися і встановлювалися, було дуже складно, та й вартість їх була високою. Тому власники таких коронок могли в певному сенсі по праву пишатися своїм придбанням.