Найчастішим видом є коса пахова грижа, при якій внутрішні органи виходять через насіннєвий канатик (сім'явивідних проток, кровоносні і лімфатичні судини, оточені єдиної оболонкою), розташовуючись всередині нього. Коса пахова грижа може бути як вродженою, так і набутою.
Пряма пахова грижа розвивається, коли внутрішні органи виходять в паховий канал поза сім'яного канатика через слабкість м'язів і зв'язок. Пряма пахова грижа буває тільки придбаної.
Комбіновані пахові грижі проявляється в тому, що у хворого на одній стороні є два або три окремих грижового мішка, що не сполучаються між собою і представляють прямі, косі грижі або їх поєднання.
Коса пахова грижа у чоловіків - симптоми
Захворювання проявляється у вигляді пухлиноподібного випинання в паховій області і болю різної інтенсивності Випинання і болі посилюються при фізичному навантаженні, що дозволяє поставити правильний діагноз.
Якщо грижовоговипинання в стані спокою відсутня (це можливо на ранніх стадіях захворювання), огляд хворого проводиться після фізичного навантаження. Крім того, на пахову грижу може вказувати чітко прощупується потовщення сім'яного канатика.
Невелика коса пахова грижа у чоловіків пахова грижа у чоловіків - в будь-якому віці може не викликати болів, але при цьому вони все ж створюється ризик утиску, пов'язаний з фізичними навантаженнями (наприклад, з підйомом важких предметів).
Великі довгостроково існуючі грижі майже завжди супроводжуються неприємними відчуттями, запорами Запор - стежте за якістю їжі та болями, які локалізуються в паховій області і нижніх відділах живота, віддають в попереково-крижовий область. Великі грижовоговипинання створюють перешкоди при ходьбі і фізичній роботі, порушують працездатність хворого.
Коса пахова грижа у жінок - симптоми
Зрощення очеревинної-пахової щілини у жінок проходить правильніше, ніж у чоловіків, тому і коса пахова грижа у них зустрічається набагато рідше. Проте, таке захворювання буває і у жінок. Коса пахова грижа спочатку проявляється у вигляді невеликого випинання. При цьому під час сильного фізичного напруження можна промацати овальне утворення. При розслабленні черевного преса воно зникає. Жінку можуть турбувати періодичні болі в паховій області, пов'язані з фізичними навантаженнями (тривалої ходьбою, підняттям тяжкості і так далі). Болі можуть також посилюватись під час менструації.
При тривало існуючій косою пахової грижі у жінок можливо прирощення грижового вмісту до грижового мішка. В такому випадку грижа стає невправляемих і підвищується ризик її обмеження.
Лікування косою пахової грижі
Лікування косих пахових гриж може бути тільки хірургічним. Консервативне лікування бандажами може проводитися тільки при невеликих, вправімих пахових грижах. При цьому з віком хворого збільшується ризик утиску, так як грижове отвір буде збільшуватися.
Всі операції при косих пахових грижах можуть бути розділені на два типи. Особливості операції пов'язані з методом закриття отвори, через яке грижове вміст потрапляє в грижової мішок. При одних методиках закриття отвору відбувається шляхом натягу навколишніх тканин, при інших - за допомогою «латок» - імплантатів. Останні методики є більш сучасними і ефективними.
Як імплантатів можуть бути використані, як власні тканини хворого (наприклад, м'язи, взяті з стегна) так і синтетичні матеріали. Сьогодні з цією метою найчастіше застосовуються поліпропіленові сітчасті імплантати, виготовлені зі спеціальних ниток і стійкі до розвитку інфекцій.
Коса пахова грижа майже завжди вимагає хірургічного лікування.