Риніт є симптомом багатьох вірусних і бактеріальних інфекцій. Нежить може з'явитися через гормонального сплеску під час вагітності, у немовляти при прорізуванні зубів. А скільки людей у світі страждає від алергічного або вазомоторного риніту.
Сьогодні в аптеках представлений широкий вибір медикаментів місцевої дії для терапії риніту. Це різні гелі, спреї і краплі в ніс. Вони відрізняються між собою за складом, механізму і тривалості впливу, небажаним реакціям.
судинозвужувальні засоби
При нежиті спостерігається запалення і набряк слизової оболонки носа, в кілька разів збільшується секреція слизу, в результаті вона перекриває носові ходи і у пацієнта з'являється відчуття закладеності.
Судинозвужувальні речовини впливають на адренорецептори, локалізовані на поверхні слизових, в результаті чого виділяються особливі речовини, які звужують судини. Це призводить до того, що набряк спадає і дихання нормалізується. Але як тільки дії ліки закінчується, судини знову розширюються, і симптоми риніту з'являються знову. Біологічно активні засоби, які впливають на адренорецептори, називаються адреноміметиками.Судинозвужувальні краплі в ніс в залежності від тривалості дії діляться на 3-ти групи: короткого, середнього та тривалої дії.
Терапевтичний ефект від препаратів короткої дії триває максимум від 4 до 6 годин. Активним фармацевтичним початком препаратів цієї групи можуть бути:
Багато наших читачів для лікування нежиті, синуситу (гаймориту), активно застосовують Монастирський збір отця Георгія. До його складу входять 16 лікарських рослин, які мають вкрай високою ефективністю в лікуванні хронічного кашлю, бронхіту і кашлю спровокованого курінням.
- нафазолин (Нафтизин, Санорин);
- Тетризолін;
- фенілефрин (Віброцил, Назол Бебі і Кідс).
До медикаментів середньої тривалості дії відносяться кошти на основі:
- ксилометазоліну (Тизин, Ріностоп, ксиліт, Отривін, Ксімелін, Рінонорм);
- трамазоліна (Лазолван Ріно).
Ці препарати полегшують носове дихання на 6-10 годин.
До останньої групи належать краплі в ніс на основі оксиметазолина, наприклад, Називин. Терапевтичний ефект від них триває мінімум 10 годин. Такі медикаменти зручно закопувати на ніч, так як вони дадуть пацієнтові спокійно дихати уві сні.
Незважаючи на велику різноманітність судинозвужувальних засобів, вони мають однакові протипоказання до призначення. Їх не можна використовувати якщо спостерігається:
- індивідуальна непереносимість;
- закритокутова глаукома;
- важкі патології серцево-судинної системи, такі як прискорене серцебиття, виражений атеросклероз, стенокардія, високий тиск;
- цукровий діабет;
- аденома простати;
- атрофічний риніт;
- паралельний прийом інгібіторів МАО, між їх використанням повинно пройти не менше 14 діб;
- гіпертиреоз;
- перенесена операція на мозкових оболонках в анамнезі;
- при грудному вигодовуванні, немає даних, проникають чи активні речовини в материнське молоко, тому доцільно немовляти на час лікування перевести на суміш.
Препаратами вибору для лікування риніту у дітей до 3-х років є кошти на основі фенілефрину. Дітям краплі Віброцил і Назол Бебі дозволено закопувати з народження, спрей Назол Кідс - з 4 років. Припустимо застосовувати краплі на основі фенілефрину для усунення нежиті у вагітних. Так як активна речовина відрізняється коротким дією, то кратність його застосування становить 3-4 рази на добу, тривалість лікування їм не повинна перевищувати 3-х днів.
Препарати на основі нафазолина і ксилометазоліну з концентрацією активної речовини 0,5% протипоказані дітям до 2-х років, а з концентрацією 0,1% - пацієнтам молодше 6 років. Їх дозволено застосовувати у вагітних, коли користь для матерії перевищує ризик для плоду. Тривалість терапії ними не повинна перевищувати 5 днів. Відмінність між ними полягає в тому, що кратність призначення препаратів на основі нафазолина 4 рази на добу, а коштів на основі ксилометазоліну - 3 рази на добу.
Відгук нашої читачки - Наталії Анісімовій
Нещодавно я прочитала статтю, в якій розповідається про засіб Intoxic для виведення паразитів з організму людини. За допомогою даного препарату можна НАЗАВЖДИ позбутися від простудних захворювань, нежиттю, хронічної втоми, мігрені, стресів, постійної дратівливості, патологій шлунково-кишкового тракту і багатьох інших проблем.
Відносно недавно на російському фармацевтичному ринку з'явився препарат на основі трамазоліна, що випускається під торговою назвою Лазолван Ріно. Це спрей, дозволений для усунення нежиті у пацієнтів старше 6 років. Розпорошують його в кожну ніздрю до 4 разів на добу. Тривалість терапії їм не повинна перевищувати 1 тиждень. Препарат протипоказаний в I триместрі вагітності, на більш пізніх термінах його дозволено застосовувати за суворими показаннями.Препарати на основі оксиметазолина відрізняються тривалою дією, тому їх застосовують 2 рази на добу, курс терапії ними не повинен перевищувати 3 дні. У період вагітності їх допустимо застосовувати за суворими показаннями. До препаратів активною речовиною, якого є оксиметазолин, відноситься Називин. Його випускають в 4-х лікарських формах:
- краплі назальні 0,25% для немовлят до року;
- краплі назальні 0,01% для дітей від року до 6 років;
- краплі і спрей назальний 0,05% для пацієнтів старше 6 років.
На тлі лікування судинозвужувальними засобами можуть виникнути наступне небажані реакції:
- подразнення слизової оболонки носа;
- печіння і сухість в носі;
- чхання;
- набряк слизової;
- розлад зір;
- депресивний стан;
- порушення сну;
- втома;
- головний біль;
- проблеми з боку серцево-судинної системи, такі як тахікардія, аритмія, артеріальна гіпертензія;
- занепокоєння;
- блювота.
Крім цього, на тлі лікування препаратами на основі трамазоліна можуть спостерігатися:
- галюцинації;
- носові кровотечі;
- запаморочення.
При використанні медикаментів на основі фенілефрину можуть спостерігатися:
Судинозвужувальні назальні краплі не усувають причину появи нежиті, а лише прибирають симптоми риніту.
зволожуючі краплі
Зволожуючі краплі в ніс являють собою розчин морської солі, вони практично не мають протипоказань крім індивідуальної нестерпності і в залежності від фірми виробника деякі лікарські форми не варто призначати дітям до певного віку. Так краплі Аква маріс можна призначати немовлятам, спрей дозволений тільки до застосування у пацієнтів старше року, а ось, наприклад, аерозоль Фізіомер для дітей можна застосовувати, якщо новонародженому виповнилося 2 тижні.
Препарати цієї групи не мають побічних ефектів, не викликають звикання і їх можна застосовувати протягом декількох місяців.Їх допустимо використовувати не тільки з лікувальною, але і профілактичною метою, в тому числі у вагітних і годуючих жінок. Їх можна застосовувати при риніті будь етимології.
За допомогою цих коштів вдається промити порожнину носа від слизу, вірусів, бактерій і алергенів. Активні компоненти морської води надають зволожуючу, протизапальну і ранозагоювальну дію.
Вони усувають набряк слизової носа. сприяють швидкому її загоєнню після хірургічного втручання, розм'якшують і видаляють засохлу слиз, нормалізують носове дихання.
противірусні препарати
Діючою речовиною противірусних крапель і спреїв від нежиті є інтерферон, завдяки якому клітини стають несприйнятливими до вірусів. Застосовувати їх потрібно при перших ознаках захворювання тоді вони виявляються найбільш ефективними.
Інтерферон відрізняється широким спектром дії. При введенні через ніс активна речовина контактує зі слизовою, впливає на зону первинного впровадження і розмноження патогенних агентів. Воно не викликає звикання, а у вірусів до нього не з'являється стійкість.З перших годин використання ліки вдається позбутися не тільки від нежиті, але від температури, головного болю, почервоніння в ротовій порожнині.
Згідно з даними медичної статистики при їх застосуванні тривалість хвороби в середньому скорочується на 30%, також вони знижують ризик розвитку таких ускладнень як бронхіт, запалення легенів, гайморит та інших інфекцій.
Препарати на основі інтерферону можна застосовувати не тільки з лікувальною і профілактичною метою. У дослідах було доведено, що після того як хворий починав закопувати їх, вже на 3-у добу він переставав бути заразним для оточуючих.
Такі лікарські засоби можна застосовувати у пацієнтів різного віку, в тому числі і у немовлят, їх дозволено використовувати в період виношування дитини і годування грудьми.
Вони протипоказані при гіперчутливості і важко протікають алергічних реакціях.
Кошти на основі інтерферону для інтраназального застосування практично не викликають небажаних явищ лише в разі індивідуальної непереносимості можлива алергія.З лікувальною метою їх закопують в кожну ніздрю до 5-ти разів на добу, з метою профілактики 1 раз в 1-2 дня. Після чергового введення бажано протягом декількох хвилин помасажувати крила носа для рівномірного розподілу активної речовини в носовій порожнині. Так як препарати на основі інтерферону підсушують слизову оболонку носа, їх не варто закопувати одномоментно з судинозвужувальними краплями.
Щоб активний початок не втратила свій терапевтичний ефект зберігати лікарські засоби потрібно при температурі 2-8 градусів.
Крім інтерферону фармацевтична промисловість випускає такі препарати як Гриппферон, Генферон Лайт.
Антибактеріальні та антисептичні краплі
Назальні краплі з антибіотиком виписувати повинен тільки лікар. Застосовувати їх допустимо тільки при бактеріальної інфекції. Якщо через 10 днів після початку терапії не спостерігається ніяких поліпшень, то потрібно звернутися до лікаря для коригування схеми лікування.
Фармацевтична промисловість випускає спреї ізофра і Полідекса.Активним компонентом ізофра є аміноглікозид - фраміцетину сульфат. Препарат протипоказаний при індивідуальній непереносимості, під час вагітності та лактації.
Дітям препарат призначають по 1 розпорошення в кожну ніздрю до 3-х разів на день, дорослим кратність дозування збільшують до 6 разів на добу. На тлі лікування можливий розвиток алергічної реакції, що вимагає невідкладного скасування медикаменту.
Спрей Полідекса це комплексний препарат, в який крім 2-х антибіотиків неоміцину і поліміксину В, входить судинозвужувальні засоби фенілефрин і глюкокортикостероїд дексаметазон. Лікарський засіб дозволено для лікування нежиті у пацієнтів старше 2,5 років. Протипоказання і небажані ефекти медикаменту обумовлені входять до його складу фенілефрином.
З антисептиків в отоларингології застосовують Мірамістин і Октенісепт. Обидва цих препарату ефективні проти бактерій, вірусів і грибів.Вони погано всмоктуються через слизову, тому практично не мають протипоказань і небажаних ефектів, крім індивідуальної нестерпності через яку можливий розвиток алергії.
Октенисепт не має вікових обмежень, Мірамістин дозволений до застосування у пацієнтів старше 3-х років.
маслянисті краплі
Маслянисті краплі в ніс у своєму складі містять ефірні масла. Це такі медикаменти як Пиносол, Санорин з маслом евкаліпта. Саме завдяки оліям вони надають терапевтичний ефект і не сушать слизову, на відміну наприклад від судинозвужувальних і противірусних медикаментів. Але саме масла можуть спровокувати алергію, а у дітей молодше 2-х років пневмонію. Крім цього, на тлі лікування такими препаратами може спостерігатися свербіж, печіння, почервоніння, набряк слизової.
Пиносол і Санорин з евкаліптом допустимо застосовувати за показаннями під час вагітності та природного вигодовування. Тривалість лікування ними не повинна перевищувати 1 тижня, якщо після цього часу не спостерігається поліпшення самопочуття хворого варто звернутися до лікаря для коригування схеми лікування.Крім цього, чимало в аптеках і комбінованих крапель. Їх терапевтичний ефект, протипоказання і небажані реакції обумовлені входять до його складу активними речовинами.
Крім перерахованих препаратів існує ще гомеопатичні назальні краплі. Вони практично не мають протипоказань і небажаних ефектів, лише при підвищеній чутливості здатні спровокувати алергію. Однак їх ефективність не доведена.
Краплі від риніту повинен призначати лікар, тільки фахівець може визначити, чим викликане захворювання, і як його краще лікувати.