Носове дихання має величезне значення для людського організму - саме тут відбувається фільтрація що надходить в легені повітря. Носова порожнина вкрита слизовою оболонкою, що грає захисну роль. Якщо з яких-небудь причин процес очищення повітря порушується, слизова починає працювати в посиленому режимі, набрякає і виробляє підвищену кількість слизу - виникає риніт, або, в просторіччі, нежить.
визначення захворювання
Риніт - запалення слизових оболонок носової порожнини, що протікає з різним ступенем тяжкості симптомів. Може з'являтися як під впливом зовнішніх чинників, так і в результаті збою роботи імунної системи організму.
Нежить - одна з різновидів інфекційного риніту, що протікає в гострій формі і супроводжується ринореей (носовою слізетеченіем).
Найчастіше риніт - симптом різних простудних захворювань, або його провісник. Більшість ангін, отитів, бронхітів починаються саме з риніту, що обумовлено інфікуванням патогенної мікрофлори сусідніх органів.
Однак риніт може мати і неінфекційну природу, і для успішного його лікування необхідно точно встановити причини появи запалення.
Причини виникнення
Розрізняють дві великі групи, через які може з'являтися риніт:
- Інфекційні. під впливом вірусів, бактерій, грибів;
- Неінфекційні. вазомоторний і алергічний.
У свою чергу, інфекційні риніти можуть протікати в гострій і хронічній формі. Гострий інфекційний риніт (нежить) з'являється раптово і характеризується швидким поширенням набряклості на обидві половини носа. Хронічні форми (катаральна, гіпертрофічна і атрофическая) виникають при некоректному лікуванні або ігноруванні гострих проявів хвороби, а також під впливом додаткових чинників.
Вазомоторний риніт - наслідок збою в гормональній системі організму. Часто спостерігається під час вагітності і повністю зникає після її закінчення.
Алергічний риніт виникає в результаті впливу алергенів на організм, в якому присутні порушення в роботі імунної системи на самих глибинних рівнях. Чому в одних людей ці порушення виникають, а у інших - ні, поки до кінця не з'ясовано. Однак встановлено взаємозв'язок зі спадковою схильністю до алергій, а також залежність від загального рівня імунітету.
І все-таки в більшості випадків нас відвідує банальний нежить, основними причинами якого є переохолодження або віруси, а сприяє виникненню зниження рівня загального імунітету. Свою лепту вносять і провокуючі фактори: забруднене повітря, пошкодження слизової під впливом високих або низьких температур, травми носа, вроджені патології носової перегородки.
Прояви захворювання залежать від його форми і навіть стадії, на якій знаходиться риніт:
- Гострий риніт на першій стадії характеризується сильним роздратуванням слизової, появою свербіння і печіння. Виникає закладеність носа, часто з приєднанням вторинних ознак застуди: температури, головного болю, загальної слабкості. На другій стадії закладеність зберігається, з'являються рясні слизові виділення з носа, знижується нюх. На третій стадії виділення стають слизисто-гнійними і густіють, закладеність пропадає, проте до повного одужання ще кілька днів;
- Хронічний риніт супроводжується постійною закладеністю носа з виділеннями слизового або гнійного характеру. Постійно знижений нюх, можливо приєднання додаткових симптомів (головний біль, млявість, ломота в суглобах);
- Алергічний риніт класифікувати досить легко по слизових виділень, які не переходять у гнійні. Відсутні ознаки застуди (температура, кашель, головний біль), зате в більшості випадків присутні вторинні ознаки алергії: кон'юнктивіт, часте чхання, іноді шкірні висипання, кашель. Триває такий риніт, на відміну від інфекційного, не менше 2 тижнів. Часто спостерігається під час сінної лихоманки;
- Вазомоторний риніт за ознаками мало відрізняється від алергічного і часто виникає без видимої причини. Характерною особливістю є поява запалення в більшості випадків тільки з одного боку.
Ефективне лікування риніту залежить від виявлення справжніх причин його виникнення. Однак найчастіше нежить не піддається ніякому лікуванню, за винятком дитячого віку. І це може стати поштовхом до розвитку в організмі різного роду патологій, причому в хронічній формі.
можливі ускладнення
Постійна закладеність носа, що супроводжує будь-який вид риніту, перешкоджає повноцінному захисту організму від зовнішніх впливів. Вся навантаження лягає на елементи лімфоїдного окологлоточного кільця і, зокрема, на гланди. Однак не будь-які гланди витримають подвійне навантаження, і ось в цьому випадку настає справжнє випробування імунітету.
Якщо організм не впорався, найпершими його можуть вразити:
- фарингіт;
- ларингіт;
- тонзиліт;
- синусити;
- Бронхіт і бронхопневмонія.
Основним ускладненням риніту є його перехід в хронічну форму з розвитком гіпертрофії або атрофії слизових оболонок. Розростання слизової (гіпертрофія), як і її стоншення (атрофія), однаково небезпечні порушенням нормальної роботи слизової і появою власних ускладнень: розростанням поліпів, носовими кровотечами та ін.
У виняткових випадках можуть з'явитись дакриоцистита - запалення слезоотводящих шляхів, внаслідок чого перекривається носослізний канал. Основні ознаки дакриоцистита - генетично з ока, почервоніння і припухлість прилеглих ділянок. Іноді потрібне проведення штучного зондування.
Для вагітних хронічний нежить і утруднення носового дихання, крім місцевих незручностей і поширення інфекції по організму, чреваті гіпоксією плода. А наслідки такого явища можуть бути найсумніші - порушення в розвитку і навіть викидень.
Постійна закладеність носа може викликати гіпосмію - порушення функції нюху. При цьому втрата нюхових відчуттів може бути як наслідком хронічного нежитю, так і некоректним застосуванням судинозвужувальних крапель.
Якщо після лікування риніту залишаються інші симптоми (головний біль, температура, втрата апетиту, біль у вусі) або повернулася закладеність носа, це говорить про можливе виникнення ускладнень і вимагає додаткового лікування.
Для коректного лікування необхідний огляд отоларингологом, який за допомогою рефлекторної лампи робить візуальний огляд і вислуховує скарги пацієнта. Якщо риніт носить досить тривалий характер і є підозра на алергію, можливе проведення алергічних проб і огляд алергологом.
медикаментозна терапія
Вибір препаратів для лікування риніту залежить від різновиду хвороби і ступеня її тяжкості, індивідуального стану здоров'я та наявності хронічних захворювань. Призначення лікарських засобів може відбуватися з наступних груп препаратів:
- Судинозвужувальні. Нафтизин, Отривін, Длянос, Фармазолін, Нокспрей, Називин. Дія їх триває, в залежності від виду, від 6 до 12 годин, і має яскраво виражений терапевтичний ефект. Однак застосовувати їх слід з обережністю, дотримуючись дози і рекомендовану тривалість. Безконтрольне використання може стати причиною появи хронічного нежитю;
- Зволожуючі: Аквамаріс, Аквалор, Маример, Фізіомер. Виготовляються на основі морської води і рекомендуються як профілактичний засіб для оздоровлення та зволоження слизової. Протипоказань і вікових обмежень не мають. Використання їх виробляється перед закапуванням судинозвужувальних крапель;
- Ангіопротектори. Троксевазин, Рутин. Призначаються у вигляді допоміжних засобів, що сприяють поліпшенню мікроциркуляції крові і ліквідації застійних явищ у слизовій;
- Антигістамінні. Цетрин, Клірітін, тавегіл. Призначаються в таблетованій формі при виявленої алергічної природі риніту;
- Противірусні: Анаферон, Арбідол, оксолінова мазь, бальзам «Зірочка». Використовуються при вірусних ринітах, ефективне застосування в профілактичних цілях;
- Антибіотики: Аугментин, Цефтриаксон, Амоксиклав. Використовуються при найбільш важких проявах захворювання, при загрозі розвитку ускладнень. Вибір і призначення має здійснюватися тільки лікарем;
- Комбіновані: Делуфен, Протаргол, ізофра, Колларгол. Володіючи широким спектром дій (протизапальну, підсушують, антибактеріальним), препарати можуть використовуватися при ринітах різної етіології.
Народні засоби
Лікування риніту народними засобами включає різні процедури: закопування, прогрівання, масаж, інгаляції. Ось деякі з цих рецептів:
- Злегка заграв сік сирого буряка закопують в ніс по 2-3 краплі 3 р. на добу;
- Перед сном роблять інгаляцію з додаванням на 2 л води 1 ч. Л. соди. Протягом процедури (15-20 хв.) Соду підсипають двічі;
- Змішують морквяний сік, мед і 10% настоянку прополісу у співвідношенні 2: 2: 1. Закапувати по 3 краплі тричі на добу;
- Закопують в ніс по 4-5 крапель свіжого соку каланхое або алое по кілька разів на добу;
- Стерилізують на водяній бані рослинне масло (100 г), поклавши в нього головку подрібненого часнику. Настоюють добу і змащують носові ходи;
- Для очищення носа від слизу вставляють на 1-2 години в ніс тампони, змочені в свіжому буряковому соку;
- Підпалюють «стовпчик» часнику і вдихають дим, на ніч намазують носом п'яти;
- Роблять перед сном гарячі ножні ванни з гірчицею;
- Подрібнюють лук і закладають його в марлю. Тампони вставляють в ніс. Або вдихають пари цибулі.
- Роблять масаж стопи і змазування скипидарною маззю.
На появу простудного нежиті великий вплив робить охолодження ніг, тому в лікуванні так багато процедур, пов'язаних з прогріванням ступень. При закапуванні в ніс або використанні продуктів, що надають подразнюючу дію (цибуля, часник, редька, спиртові настоянки, мед), уважно стежте за станом слизової, і при появі дискомфорту зменшите концентрацію діючої речовини.
профілактика
Уникнути простудного нежиті можна при дотриманні нескладних профілактичних заходів:
- Своєчасне лікування ГРВІ та ГРЗ;
- Уникнення переохолодження;
- Постійна турбота про рівень імунітету: загартовування, збалансований раціон, вживання натуральних вітамінів і імуностимуляторів, дотримання правил особистої гігієни.
Якщо у Вас схильність до алергії, то головним правилом профілактики є виключення (або хоча б обмеження) контакту з алергеном. При цьому варто звернути увагу не тільки на алергени, активні в Ваше відношення, але і на можливі провокуючі фактори: запахи побутової хімії, парфумерії та косметики, домашній пил, шерсть тварин.
Застосування Хлоргексидина описано в цій статті.
Риніт у дорослих для більшості людей не доставляє особливих проблем до тих пір, поки не з'являться серйозні ускладнення. При всій удаваній безневинність хронічний нежить може призвести до фундаментальних і незворотних змін слизової носа, вилікувати які буде непросто.
Кожна хвороба піддається лікуванню досить легко на етапі появи. Звичайно, краще взагалі не допускати виникнення нежиті. але якщо він з'явився - не затягуйте з лікуванням, від будь-якої хвороби позбутися набагато легше на самому початку.
- Алергічний риніт: симптоми і лікування у дорослих і дітей
- Хронічний нежить: чому виникає, як його правильно лікувати
- Народні засоби для лікування нежиті в домашніх умовах
