На ангіну називають одну з різновидів тонзиліту (запальний процес піднебінних мигдалин). Тонзиліт може мати вірусну або бактеріальну природу, але під ангіною розуміють, як правило запалення бактеріальної етіології, що супроводжується гнійними процесами і іншими характерними ознаками. Лікування ангіни вимагає ретельного і уважного підбору препаратів. При неправильному або несвоєчасному лікуванні можливі серйозні ускладнення.
Причини і ознаки ангіни
Ангіна - найпоширеніше захворювання горла
Причиною виникнення запального процесу при ангіні служать, як правило, стрептококові бактерії. У рідкісних випадках гострий тонзиліт може виникати через стафілококів. Зараження відбувається при контакті з хворою людиною, повітряно-крапельним шляхом.
Щоб підібрати ліки проти ангіни, потрібно уточнити її форму, а також врахувати стан і вік хворого. Діти важче переносять ангіну. Щоб запобігти зараження членів сім'ї, рекомендується ізолювати хворого. Стрептокок може передаватися і через рушники, посуд, засоби гігієни.
Гострий тонзиліт розвивається стрімко і починається дуже різко. Важливо не упустити перші симптоми і вчасно почати лікування:
- Сильна і різкий біль в горлі. При ангіні біль в горлі інтенсивна, гостра (ріжучий), з'являється зазвичай несподівано. Хворому стає боляче ковтати, говорити. У спокійному стані біль залишається. Горло при цьому стає виражено червоним, малиновим.
- Висока температура тіла. Бактеріальна ангіна практично завжди супроводжується підвищеною температурою тіла. Ангіна може супроводжуватися сильним жаром (до 40 градусів), лихоманкою, ознобом, сплутаністю свідомості.
- Гнійний наліт на мигдалинах. Є різні форми ангіни, але гнійні більш поширені. При гострому тонзиліті НЕ мигдалинах з'являються окремі гнійники або гнійний наліт. Гнійники м'які і легко видаляються при натисканні. При переході захворювання в хронічну форму вони з'являються постійно при найменшому падінні імунітету.
- Головний біль і загальна слабкість. Головний біль може з'являтися від високої температури. Хворий відчуває сильну слабкість, нездужання, сонливість, ломоту в тілі, у нього знижений апетит.
- Збільшення підщелепних лімфовузлів. Дуже часто при бактеріальному тонзиліті лімфовузли під щелепою збільшуються і стають болючими при пальпації. Як правило, відбувається збільшення обох лімфовузлів з двох сторін.
Симптоми ангіни впізнавані, тому діагностувати її не складає труднощів. Дуже важливо вчасно розпізнати симптоми і почати лікування. Не можна допустити потрапляння бактеріальної інфекції в кровотік. Запущена форма ангіни призводить до таких тяжких ускладнень, як ревматизм, пієлонефрит, менінгіт, апендицит.
Різновиди і форми
Симптоми ангіни залежать від форми і виду недуги
Гострий тонзиліт має безліч видів і форм. Зустрічається первинна, вторинна і специфічна форми захворювання. Первинна ангіна починається різко і з'являється як самостійне захворювання, а не як ускладнення вже наявної інфекції. Вона супроводжується запаленням горла, мигдалин і обмежується вогнищем поразки.
Вторинна ангіна з'являється на тлі іншого захворювання, під час або після нього як ускладнення. Гострий тонзиліт може розвинутися на тлі скарлатини, дифтерії, лейкозу. Специфічна ангіна не має конкретних симптомів. До таких форм відносять ангіну, викликану грибком або важку ангіну, що супроводжується некротичними процесами.
Види ангіни розрізняють в залежності від глибини ураження тканин.
Найбільш нешкідливою є катаральна ангіна, найбільш небезпечною - некротична:
- Катаральна. При катаральній ангіні мигдалики вражені поверхнево, тому гнійники і наліт зазвичай взагалі не утворюються. Така ангіна більше нагадує ГРЗ, температура не підвищується більше 38 градусів, біль в горлі помірний, мигдалини опухлі і почервонілі. Захворювання триває не більше 2 днів, потім або настає одужання, або починається інша форма ангіни.
- Лакунарна. При лакунарній ангіні запальний процес локалізується в області лакун, де і з'являються гнійники. Мигдалини помітно набрякають і червоніють, на них утворюється пухкий гнійний наліт у вигляді плівки або ж у вигляді окремих вогнищ. За межі мигдалин лакунарная ангіна не виходить і до серйозних ускладнень призводить рідко.
- Фолікулярна. При цьому виді ангіни уражається фолікулярний апарат мигдаликів. Мигдалини набрякають і сильно збільшуються, на них з'являються гнійні фолікули величиною не більше шпилькової головки. Коли фолікули розкриваються, з'являється наліт, що покриває всі мигдалини повністю.
- Флегмонозна. Рідкісний вид ангіни, при якому гнійний ділянку мигдалини розплавляється. Лімфовузли сильно збільшені. Біль посилюється не тільки при ковтанні, а й при повороті голови. При цій формі ангіни утруднено жування, так як уражаються і жувальні м'язи щелепи.
- Некротична. Важка форма ангіни, яка супроводжується сильним запальним процесом. Тканина мигдалин стає зеленувато-жовтої, пухкої. Починається некротичний процес. Після видалення відмерлих тканин залишаються кровоточать ділянки. При ускладненнях некроз переходить на інші тканини.
Препарати: антибіотики, спреї, льодяники
Лікування ангіни має бути комплексним!
Основу лікування ангіни складають антибактеріальні препарати. Антибіотики активно впливають на збудника захворювання, знищують його і блокують подальше розмноження. Без антибактеріальної терапії вилікувати гострий тонзиліт до кінця неможливо, імовірний рецидив захворювання.
Антибіотик повинен призначати лікар. Іноді у хворого вже є імунітет до того чи іншого препарату. Також може відрізнятися сприйнятливість і індивідуальна переносимість препарату. Враховується також стан, вік пацієнта, наявність хронічних захворювань.
Крім загального лікування нерідко призначають місцеві препарати. Вони допомагають швидше впоратися з хворобою і зняти болісні симптоми. Види ліків від ангіни:
- Антибіотики. При ангіні можуть призначатися антибактеріальні препарати для перорального прийому або у вигляді ін'єкцій. Найчастіше призначаються антибіотики широкого спектру дії. Дітям підбирають щадні препарати у вигляді сиропів. Спочатку призначають пеніциліни або макроліди. Якщо вони не допомагають, рекомендують цефалоспорини, фторхіноли. Найбільш ефективними при гострому тонзиліті визнані Амоксициллин. Цефалексин, еритроміцин, тетрациклін, Сумамед. Ампіцилін. Дозування і тривало курсу визначається лікарем. Залежно від дії препарату курс може тривати від 3 до 10 днів. Переривати курс не рекомендується, так як збудник буде знищений не до кінця, а при повторному лікуванні у нього буде імунітет до антибіотика, доведеться підбирати новий препарат.
- Спреї. Спреї можуть містити протизапальні або антибактеріальні речовини в складі. Вони не тільки знімають больовий синдром, але і усувають місцеве запалення. При ангіні часто рекомендують Тантум Верде Форте. Люголь. Каметон, Стрепсилс. Також ефективний Мірамістин, але він тільки сприяє знищенню мікробів, не знімаючи при цьому біль і не пом'якшуючи хворе горло.
- Таблетки для розсмоктування. Таблетки для розсмоктування усувають біль, мають анестезуючу ефектом, прибирають першіння і відчуття роздратування в горлі, частково знімають запалення. Їх можна чергувати з спреями, але потрібно уникати передозування. При ангіні часто призначається Фарингосепт, Стрепсилс, Граммидин, Септолете.
Ліки для полоскання горла та інгаляцій небулайзером
Полоскання горла - ефективна додаткова процедура від ангіни
Незважаючи на те, що основу лікування складають антибіотики, місцевими препаратами не варто нехтувати. На мигдалинах утворюється наліт, який необхідно регулярно прибирати.
Для цього використовують розчини для полоскання. Їх необхідно проводити регулярно протягом усього курсу лікування. Одночасно з прийомом антибіотиків можна домогтися швидкого ефекту.
Кращими препаратами для полоскання горла при ангіні вважаються наступні:
- Препарати на основі йоду. Йод робить сильний знезаражувальне дію, тому йодовмісні засоби вважаються найбільш дієвими при ангіні. Зазвичай рекомендують додавати в чисту воду трохи Люголя. але можна зробити йодний розчин і самостійно, якщо змішати 2-3 краплі йоду і склянку води. Для ефективності туди ж додається чайна ложка соди.
- Перекис водню. Перекис є сильним антимікробним засобом, але при полосканні перекисом потрібно дотримуватися певних правил. У воду додається невелика кількість 3% перекису. Відразу після полоскання перекисом потрібно прополоскати горло чистою водою або відваром ромашки, щоб змити залишки перекису з горла.
- Мірамістин. Універсальний знезаражувальний препарат, який використовую і для зрошення, і для полоскання горла. При полосканні додається невелика кількість мірамістину в чисту ледь теплу воду. Полоскати можна до 5 разів на день протягом 5-10 днів.
- Стопангин. Цей препарат має не тільки протизапальну, але і вираженим знеболюючим ефектом. Він продається у вигляді розчину, який не потрібно розбавляти. Горло можна полоскати нерозведеним препаратом кілька разів в день.
- Тантум Верде. Також випускається у вигляді готового розчину. Полоскати горло потрібно кожний 2 години невеликими порціями препарату. Тантум Верде швидко знімає запалення і біль.
Дія небулайзера на слизову горла дуже м'яке. Зазвичай інгаляції застосовуються при лікуванні нижніх дихальних шляхів, але при ангіні такі процедури дозволяють скоротити час хвороби і кількість використовуваних таблеток.
Читай також: Найкращі ліки від ангіни: список препаратів
Особливістю лікування небулайзером є те, що його не можна застосовувати при підвищеній температурі, тому часто така терапія призначається на доліковування. Всі препарати і дозування повинен визначати лікар. Серед препаратів для небулайзера при ангіні виділяють Фурацилин. Хлорофіліпт. Тонзилгон, Мірамістин. Диоксидин.
Читачам сподобалося:
- Ознаки бактеріального та вірусного ...
- Яка буває ангіна? - Форми ...
- Самий кращі антибіотик при ангіні ...
- Скарлатина у дітей: механізм ...