Завдяки КТ грудного відділу можна виявити особливості хребетного каналу, прилеглих тканин, спинного мозку, грудних хребців:
Також за допомогою цього дослідження можна частково розглянути міжхребетні диски. КТ грудного відділу дає можливість діагностувати запальні, пухлинні, дегенеративні захворювання на різних стадіях і вірно розробити тактику їх лікування.
У випадках, коли у пацієнта передбачається крововилив в спинний мозок або перелом остистих відростків, проведення дослідження не вимагає посилення контрастом. При необхідності вивчення структур, погано фіксуються на КТ (зв'язки, судини, і т.п.), для поліпшення візуалізації на знімках, призначається томографія з контрастом.
Для чого робиться КТ грудного відділу
Дане дослідження може призначатися при широкому спектрі проблем і захворювань, частина яких вказана в наступне списку:
- переломи відростків або тіл хребців;
- артроз реберно-хребетних зчленувань;
- злоякісні і доброякісні новоутворення, метастази в хребцях;
- паталогические зміни постави незрозумілого походження;
- болю спини неясного походження;
- аномалії в розвитку хребців;
- деформації хребта при захворюваннях ревматичного характеру (наприклад, хвороба Бехтєрєва);
- деструктивні процеси в хребетному відділі різного походження (туберкульоз, сепсис і т.д.);
- розширення або стеноз хребетного каналу;
- крововиливи в спинний мозок в грудній області;
- протипоказання для проходження МРТ.
Яка методика краще: МРТ або КТ грудного відділу
МРТ стане найкращим вибором для підтвердження передбачуваної грижі, пошкодження зв'язок або інших проблем і захворювань, пов'язаних зі змінами в м'яких тканинах. Але патології хребетного стовпа припускають значно більшу кількість аномальних процесів, які протікають в спинному мозку або кісткових тканинах. Крім цього, на рівні грудного відділу грижі виникають вкрай рідко. Дивлячись на вищевикладене стає зрозуміло чому, при виборі між МРТ та КТ грудного відділу, фахівці частіше рекомендують другий варіант.
Комп'ютерна томографія вважається найбільш надійною методикою виявлення травм і захворювань спини. До того ж, КТ цієї ділянки хребетного стовпа має неабияку цінність і при діагностиці патологій суміжних органів (середостіння, грудної клітки і т.д.), які частково фіксуються на знімках. При скаргах пацієнта на постійні болі в спині, їх причина зовсім не обов'язково буде критися в остеопорозі або спондилезе. У таких випадках дуже ймовірні порушення в роботі легких, плеври або серця. Якщо істинно саме припущення про захворювання внутрішніх структур грудного відділу, то після КТ на знімках буде чітко видно, що хребет в порядку, а осередок патології розташований в районі органів дихання (які на знімках деталізуються дуже чітко) або середостінні.
Чи безпечно проводити КТ грудного відділу
Багато хто знає, що в основі методики комп'ютерної томографії лежить застосування рентгенівського випромінювання. У зв'язку з цим існує впевненість, що процедура може нашкодити здоров'ю. Однак страх перед даним дослідженням абсолютно невиправданий. При сучасних технологіях, завдяки особливій конструкції апаратів КТ, дози опромінення незначні в порівнянні з традиційною рентгенографією. Так що КТ не становить загрози для пацієнта, навіть при неодноразовому проведенні процедури.
Протипоказання
Основним протипоказанням до проведення КТ є вагітність. Незважаючи на мінімальну променеве навантаження, якої супроводжується дослідження, для плода вона може виявитися небезпечною.
Не рекомендується проводити КТ пацієнтам з вираженим больовим синдромом і гіперкінезом (мимовільних рухах). У цих випадках хворий не зможе досить тривалий проміжок часу пролежати в повній нерухомості, яка необхідна для успішного проходження тесту.
Комп'ютерна томографія з контрастним посиленням також протипоказані пацієнтам з нирковою недостатністю і алергією на йод. Так як препарат найчастіше виготовляється саме на основі йоду, то при його несвоєчасному виведенні з організму через сечо-статеві канали можуть виникнути труднощі, а внаслідок цього можлива інтоксикація.
Для чого застосовується контраст під час КТ
У ряді випадків пацієнтам проводиться КТ з контрастом. Контрастну речовину застосовується для поліпшення якості візуалізації необхідних структур організму. Найчастіше препарат виготовляється на основі йоду.
При проведенні дослідження контраст вводять в вену пацієнта, після чого він потрапляє в кровотік, «підсвічуючи» судини, а далі накопичується в тканинах, з якими ці судини з'єднані, роблячи їх зображення на знімках більш виразним. Особливо добре помітними стають органи і тканини, багато що забезпечуються кров'ю, внаслідок чого контрастне КТ нерідко застосовують для виявлення патологічних аномалій з підвищеним кровопрітоком, таких як: злоякісні новоутворення, абсцеси і т.п.
Повністю з організму контрастну речовину виводиться приблизно за одну добу або трохи більше.
Яким чином проходить процедура КТ грудного відділу
- Перед проведенням КТ пацієнту запропонують лягти на пересувний стіл, який під час процедури буде знаходитися всередині кільцевої (основний) частини апарату.
- У процесі сканування, кільцевої сегмент буде обертатися навколо столу, а сам стіл - трохи зрушуватися по горизонтальній осі. Пацієнт же в цей час зобов'язаний зберігати нерухомість.
- В ході процедури обстежуваний залишається в кімнаті один, весь персонал спостерігає за дослідженням через скла.
- КТ грудного відділу не несе ніяких неприємних або хворобливих відчуттів. Під час її проведення ви, швидше за все, нічого не відчуєте. Але при виникненні дискомфорту або інших проблем, ви зможете негайно повідомити про це технологу, зв'язавшись з ним через двосторонню внутрішній зв'язок.
Устаткування і обмеження
Ми пропонуємо нашим пацієнтам мультиспіральному КТ на найсучаснішому апараті.
Обмеження по вазі для проведення дослідження - 120 кг.
Підготовка до КТ грудного відділу
Найчастіше КТ проводиться без застосування контрасту. І в такому випадку спеціально готуватися до процедури необхідності немає. Якщо ж у вашому випадку лікар призначив процедуру з контрастом, перед її проведенням слід 5-6 годин утриматися від прийому їжі.
Якщо у вас є такі документи, їх необхідно взяти з собою:
- напрямок від лікаря;
- виписку з амбулаторної картки або історії хвороби;
- знімки і їх розшифровки, якщо будь-які дослідження проводилися раніше (не обов'язково КТ);
- інші документи, що мають відношення до вашого захворювання.
Що пацієнт отримує після проведення КТ і куди слід звертатися з результатами
Після завершення процедури КТ пацієнт отримує один або кілька знімків на плівці великого формату, а також їх опис. Якщо була зроблена тривимірна комп'ютерна томографія, її результати будуть записані на CD-диск.
Зі знімками і розшифровкою пацієнту слід повернутися до лікаря, який направив його на обстеження. Він зможе призначити необхідне лікування, виходячи з результатів дослідження, або направити вас до іншого фахівця.
У разі, якщо КТ робилося з власної ініціативи пацієнта, вибір лікаря буде робитися на основі виявлених порушень або захворювань. Переважна більшість проблем зі спиною у дорослих людей вимагають втручання фізіотерапевта або травматолога, так як, найчастіше, вони пов'язані з дегенеративними процесами (остеохондроз, остеопороз) або механічними пошкодженнями. У дітей же, навпаки, частіше діагностуються вроджені порушення (аномалії розвитку, сколіоз і.п.), лікуванням яких займаються ортопеди.
Якщо пацієнт не знає, до якого з фахівців йому слід звернутися, він може проконсультуватися у лікаря нашого центру, який займався описом отриманих на КТ знімків.
Чи припустимо проводити КТ грудного відділу дітям
Так як дослідження абсолютно безпечно і не викликає неприємних відчуттів, дітям проводять комп'ютерну томографію з дванадцяти років. У більш ранньому віці дитині можна зробити КТ в спеціалізованому дитячому медустанові, де під час процедури застосовуються седативні засоби або наркоз, оскільки маленькій дитині складно довгий час лежати нерухомо, що необхідно для отримання коректних результатів.