КТ грудного відділу хребта застосовується для діагностики анатомічних особливостей хребців грудного відділу, хребетного каналу і спинного мозку. У рідкісних випадках за допомогою КТ оцінюють стан міжхребцевих дисків і навколишніх м'яких тканин, цієї анатомічної ділянки. Процедура здатна виявити патологічні процеси: пухлини, запалення, дегенеративні зміни, які відбуваються на будь-яких стадіях розвитку захворювання.
У різних діагностичних випадках процедуру з контрастом або без контрасту. Це залежить від того, які структури є метою дослідження. Наприклад, коли у хворого імовірно перелом остистих відростків або стався крововилив у спинний мозок, то процедура проводиться без контрастного посилення. Якщо метою дослідження є важко діагностуються для КТ структури (зв'язки, судини), в цьому випадку обов'язково проводиться контрастне посилення.
В яких випадках призначають КТ грудного відділу
Список показань для проведення КТ грудного відділу досить великий. Нижче наведені основні симптоми і види захворювань для призначення процедури:
- остеоартроз;
- остеопороз:
- артроз реберно-хребетних зчленувань;
- аномалії розвитку хребців;
- травми або перелом хребцевих відростків;
- ревматичні захворювання хребта (хвороба Бехтєрєва);
- пухлини і метастази хребців;
- спондилез;
- деструктивні процеси при туберкульозі або сепсисі;
- аномальні болю нез'ясованого походження;
- порушення постави;
- розширення або стеноз каналу хребта;
- крововиливи в спинний мозок в області грудного відділу;
- сумнівні дані інших методів діагностики
- протипоказання до проведення МРТ.
Різниця між МРТ та КТ грудного відділу
У діагностиці захворювань грудного відділу хребта використовується обидва методи: КТ і МРТ. Однак цілі дослідження у цих методів різні. МРТ призначають, коли областю вивчення є м'якотканні структури, тому для підтвердження грижі хребта або вивчення захворювання зв'язок і судин, вона більш точна і інформативна.
Коли метою дослідження є сам хребетний стовп, кісткова тканина і спинний мозок, в цьому випадку лікар віддає перевагу методу КТ. Він визнаний кращим методом в дослідженні захворювань або травм спини. КТ дозволяє в комплексі оцінити стан грудного відділу хребта, так як на знімках видно ще органи грудної клітини та середостіння. Це важливо, тому як, багато симптомів вказують не тільки на захворювання хребта, але і можуть бути викликані патологічними процесами, що протікають в серці, легенях або плеврі. У таких випадках КТ покаже, що хребет не є причиною виникнення симптомів, а хвороба криється в органах дихання або середостінні, адже всі ці органи деталізовано видно на знімках.
Безпека процедури КТ
У зв'язку з тим, що процедура КТ проходить під впливом рентгенівського випромінювання, виникла думка, що вона може нести небезпеку для організму. Однак ця думка помилкова, оскільки сучасні комп'ютерні томографи влаштовані таким чином, щоб організм отримував незначну променеве навантаження, навіть, якщо процедуру потрібно провести не один раз.
Для чого застосовують контрастне посилення
Контрастне посилення, яке використовується під час процедури, необхідно для того, щоб підвищити якість візуалізації. Це означає, що перед процедурою в організм вводиться (внутрішньовенно) особливий препарат на основі йоду. Функція препарату спрямована на фарбування судин і накопичення в м'яких тканинах, завдяки чому зони підвищеного кровотоку будуть помітніше на знімках. Завдяки контрастному посилення можна розрізняти запальні вогнища і злоякісні новоутворення. Повне виведення препарату з кровотоку досягається через добу.
Контрастне посилення протипоказано:
- під час вагітності;
- в період годування груддю;
- при нирковій недостатності.
Підготовка до проведення КТ грудного відділу
Процедура КТ, призначена без контрастного посилення, не вимагає попередньої підготовки. Якщо КТ призначена з контрастним посиленням, в цьому випадку за 5-6 годин до початку обстеження необхідно відмовитися від прийому їжі, за годину до обстеження відмовитися від прийому води.
З собою на діагностику необхідно принести (якщо є):
- виписку з історії хвороби;
- напрямок на КТ грудного відділу;
- результати і знімки інших методів дослідження (МРТ, рентгенографії, попередніх КТ).
Як проводиться процедура КТ грудного відділу
Для того щоб пройти КТ, вам необхідно розташуватися на спеціальному столі томографа, зайнявши горизонтальне положення. Далі стіл, переміститься в кольцевидную частина апарату, де і проходить безпосередньо сканування. Кільцеподібна частина, обертаючись навколо столу, виробляє пошарове сканування і передає зображення на монітор для обробки його комп'ютерними програмами. В процесі обстеження необхідно зберігати нерухоме положення з огляду на те, що процедура займає не більше 5 хвилин, виконати цю умову буде не проблематично. Якщо КТ буде проводитися з контрастом, то процедура займе близько 30 хвилин.
Усередині томограф оснащений вентиляцією, освітленням, кнопкою двостороннього зв'язку. Якщо в процесі томографії у вас виникнуть будь-які скарги, натисканням кнопки двостороннього зв'язку, ви зможете повідомити про них технологу центру.
До кого звертатися після проведення КТ
Коли КТ буде виконана, через 1-2 години ви зможете забрати результати томографії та великоформатні знімки. Процес тривимірного дослідження буде записаний на CD-диск. Якщо у вас немає можливості чекати підготовки висновку, вам його вишлють на електронну пошту.
Отримане висновок і знімки необхідно передати лікарю, який видав направлення на КТ. Він призначить курс лікування або ж направить до потрібного фахівця.
Якщо ви пройшли КТ грудного відділу за своєю ініціативою, то в разі виявленого захворювання, фахівці діагностичного центру роз'яснять, до якого лікаря необхідно звернутися для вирішення вашої проблеми.
Протипоказання до проведення КТ
Головним і єдиним протипоказанням для проведення КТ є вагітність. Це пояснюється наявністю променевого навантаження, яка навіть в мінімальних дозах може бути потенційно небезпечна для розвитку плода.
Не рекомендується проводити КТ в період гострого больового синдрому або пацієнтам страждають гіперкінезом (неконтрольовані рухи тіла). У цьому випадку пацієнтам буде складно зберігати нерухоме положення, необхідне для проведення процедури.
Призначають чи КТ дітям
КТ призначається дітям з 12-річного віку. Діти більш раннього віку повинні обстежитися в спеціальних дитячих установах під впливом седативних препаратів або під час медикаментозного сну, ця необхідність викликана нездатністю маленьких пацієнтів, які тривалий час зберігати нерухомість.