Форма випуску та склад
Лікарська форма курантів 25 - таблетки, вкриті оболонкою: круглі, з гладкою однорідною поверхнею, від жовтого до жовто-зеленого кольору (фасуються по 100 шт. У флакони з безбарвного скла і укупориваются поліетиленовою пробкою, 1 флакон пакується в картонну пачку).
Склад 1 таблетки:
- активна речовина: дипиридамол - 25 мг;
- додаткові компоненти: магнію стеарат (1,25 мг), лактоза (11 мг), крохмаль кукурудзяний (11,75 мг), кремнію діоксид колоїдний (0,5 мг), желатин (1 мг), тальк (0,5 мг );
- оболонка: барвник хіноліновий жовтий Е 104 (0,006 мг), макрогол 6000 (1,536 мг), сахароза (24,314 мг), титану діоксид (1,024 мг), магнію гидроксикарбонат (1,322 мг), кальцію карбонат (3,796 мг), карнаубський віск (0,011 мг), повідон К25 (0,213 мг), декстроза рідка (суха маса) (1,456 мг), тальк (1,322 мг).
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка
Діюча речовина курантів 25 - дипіридамол - антагоніст ендогенного АДФ (агреганти аденозиндифосфата), який пригнічує фосфодіестеразу, внаслідок чого знижується вивільнення активаторів агрегації (в т. Ч. АДФ, тромбоксану і серотоніну), і збільшує синтез простацикліну PgI2 ендотелієм судинної тканини, завдяки чому попереджається агрегаціятромбоцитів. Також стабілізує кровообіг у вогнищі ішемії і знижує адгезивність тромбоцитів, перешкоджаючи утворенню в судинах тромбів.
Препарат подовжує (дозозалежно) патологічно вкорочене час життя тромбоцитів. Покращує ангіогенез, мікроциркуляцію в ниркових клубочках і сітківці ока. Має судинорозширювальну властивість. Нормалізує венозний відтік, зменшує ризик розвитку тромбозу глибоких вен після хірургічного втручання. Знижує тонус мозкових судин, надає сприятливу дію при динамічних порушеннях мозкового кровообігу.
Дипіридамол - похідне піримідину і індуктор інтерферону, який надає модулюючий дію на функціональну активність системи інтерферону і збільшує знижену продукцію інтерферонів альфа і гамма лейкоцитами крові in vitro. Препарат підвищує неспецифічну противірусну стійкість до вірусних інфекцій.
В акушерській практиці дипиридамол застосовується для корекції плацентарного кровотоку і попередження дистрофічних змін в плаценті. Він усуває гіпоксію тканин плода і сприяє накопиченню в них глікогену.
Фармакокінетика
Після прийому всередину препарат швидко всмоктується: велика частина - в шлунку, менша - в тонкому кишечнику. Пікової концентрації досягає протягом 1 години. Майже повністю зв'язується з білками плазми. У великій кількості накопичується в еритроцитах і серце.
Метаболізується в печінці з утворенням метаболіту моноглюкороніду, що виводиться з організму з жовчю.
Період Т1 / 2 (напіввиведення) становить 20-30 хвилин.
Показання до застосування
- профілактика і лікування порушень мозкового кровообігу за ішемічним типом;
- комплексна терапія будь-яких порушень мікроциркуляції;
- лікування дисциркуляторної енцефалопатії;
- профілактика венозних і артеріальних тромбозів і їх ускладнень, а також тромбоемболії після операції з протезування клапанів серця;
- профілактика ГРВІ (гострих респіраторних вірусних інфекцій) і грипу.
Протипоказання
- артеріальна гіпотензія, колапс;
- субаортальний стеноз;
- нестабільна стенокардія, гострий інфаркт міокарда, поширений стенозуючий атеросклероз коронарних артерій;
- важкі аритмії;
- тяжка артеріальна гіпертензія;
- декомпенсована серцева недостатність;
- печінкова і / або ниркова недостатність;
- захворювання зі схильністю до кровотеч (наприклад, виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки);
- геморагічні діатези;
- хронічна обструктивна хвороба легень;
- дефіцит сахарази / ізомальтози або лактази, непереносимість фруктози або лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбция;
- дитячий вік до 12 років;
- підвищена чутливість до компонентів препарату.
Інструкція по застосуванню курантів 25: спосіб і дозування
Таблетки Курантил 25 приймають внутрішньо натще, ковтаючи цілими з достатньою кількістю рідини.
Якщо лікар не призначив інакше, застосовують такі режими дозування:
- зменшення агрегації тромбоцитів: в добовій дозі 75-225 мг в кілька прийомів, в тяжких випадках добову дозу можна збільшити до 600 мг;
- профілактика плацентарної недостатності: по 25 мг 3 рази на добу, при необхідності дозу збільшують до 225 мг / добу.
Тривалість лікування і можливість проведення повторних курсів лікар визначає індивідуально.
Для профілактики ГРВІ та грипу призначають по 50 мг кожні 7 днів протягом 4-5 тижнів (в період епідемій).
Рекомендована схема для профілактики рецидивів у осіб, які часто хворіють респіраторними інфекціями: по 100 мг (по 50 мг 2 рази з інтервалом 2 години) 1 раз в 7 днів протягом 8-10 тижнів.
Побічна дія
У терапевтичних дозах Курантил 25 зазвичай не викликає виражених побічних ефектів. Виникаючі явища, як правило, носять тимчасовий характер і зникають при продовженні терапії.
Розподіл небажаних реакцій за частотою виникнення: часто - від> 1% до <10%, нечасто – от> 0,1% до <1%, редко – от> 0,01% до <0,1%, очень редко – <0,01%, включая отдельные сообщения.
Курантил 25 може викликати:
- з боку травної системи: нечасто - епігастральний біль, діарея, нудота, блювання;
- з боку серцево-судинної системи: нечасто - зниження артеріального тиску, припливи крові до обличчя, тахікардія, серцебиття, брадикардія; при прийомі добових доз більше 225 мг - синдром коронарного обкрадання;
- з боку крові і системи гомеостазу: нечасто - зміна функціональних властивостей тромбоцитів, тромбоцитопенія; рідко - кровотечі; дуже рідко - підвищена кровоточивість;
- інші: рідко - біль у м'язах, артрит, алергічні реакції запаморочення, слабкість, гіперемія шкіри обличчя, головний біль, шум у голові, відчуття закладеності вуха, риніт.
Передозування
Симптоми передозування дипіридамолу: почервоніння обличчя, слабкість, стенокардія, запаморочення, тахікардія, загальна вазодилатація, що супроводжується гіпотонією.
У разі передозування слід викликати блювоту і промити шлунок. Подальше лікування спрямоване на усунення симптомів. Ділатірующее дію препарату можна купірувати повільним (протягом 60 секунд) внутрішньовенним введенням аминофиллина в дозі 50-100 мг. Якщо симптоми стенокардії все ще зберігаються, можливий прийом нітрогліцерину під язик.
особливі вказівки
Чай і кава можуть знижувати ефективність дипиридамола, тому під час лікування слід по можливості утримуватися від вживання цих напоїв.
Вплив на здатність керувати автотранспортом і складними механізмами
Курантил 25 може знижувати артеріальний тиск, викликати запаморочення і слабкість, що впливає на швидкість реакцій і здатність до концентрації уваги. З огляду на це, в процесі терапії рекомендується дотримуватися обережності при керуванні автомобілем і заняттях видами діяльності з потенційно небезпечними наслідками.
Застосування при вагітності та лактації
Курантил 25 при вагітності та годуванні груддю застосовувати можна за призначенням лікаря, який попередньо оцінить співвідношення очікуваної користі та можливих ризиків.
Застосування в дитячому віці
При порушеннях функції нирок
Препарат не можна застосовувати при нирковій недостатності.
При порушеннях функції печінки
Курантил 25 протипоказаний при печінкової недостатності.
лікарська взаємодія
Дипіридамол може посилювати антитромботичний ефект антикоагулянтів і ацетилсаліцилової кислоти, внаслідок чого підвищується ризик розвитку геморагічних ускладнень.
Згідно з інструкцією, Курантил 25 підсилює дію гіпотензивних засобів. Послаблює антихолінергічні ефекти інгібіторів холінестерази.
Похідні ксантину при одночасному прийомі зменшують судинорозширювальну дію дипіридамолу, антацидні засоби - його максимальну концентрацію.
При спільному застосуванні антибіотиків цефалоспоринового ряду (цефотетану, цефамандола, цефоперазону) можливе посилення антиагрегантних ефектів.
Аналогами курантів 25 є: Дипіридамол, Дипиридамол-ФПО, Курантил N25, Курантил N75.
Терміни та умови зберігання
Термін придатності - 5 років.
Умови зберігання: захищене від світла, недоступне для дітей місце, температура до 25 ° С.
Умови та термін зберігання
Відпускається за рецептом.
Відгуки про курантилом 25
Лікарі висловлюються про препарат позитивно. Багато неврологи вважають його одним з найкращих засобів для вторинної профілактики ішемічного інсульту, т. К. Дипиридамол надає стійке антиагрегантну дію (не викликаючи фармакорезистентності, як аспірин) і має пряму міотропну судинозвужувальну дію.
Найчастіше призначають Курантил 25 при вагітності для профілактики плацентарної недостатності. Молоді мами відгукуються про лікарський засіб неоднозначно. Одні підтверджують його високу ефективність і стверджують, що після курсу лікування нормалізувалися показники згортання крові. Згідно з іншими відгуками про курантилом 25, ефекту від прийому не було ніякого. Багато жінок відзначають, що препарат сприяє зниженню артеріального тиску, що небажано для пацієнток, у яких і так він знижений. З інших побічних ефектів найчастіше згадують головний біль, почервоніння і прискорене серцебиття.
Ціна на Курантил 25 в аптеках
Ціна на Курантил 25 варіює в межах від 550 до 650 рублів за упаковку, яка містить 100 таблеток.
Чи знаєте ви, що:
Для того щоб сказати навіть найкоротші і прості слова, ми задіємо 72 м'язи.
На ліки від алергії тільки в США витрачається більше 500 млн доларів на рік. Ви все ще вірите в те, що спосіб остаточно перемогти алергію буде знайдений?
Раніше вважалося, що позіхання збагачує організм киснем. Однак ця думка була спростована. Вчені довели, що позіхаючи, людина охолоджує мозок і покращує його працездатність.
Людина, яка приймає антидепресанти, в більшості випадків знову буде страждати депресією. Якщо ж людина впорався з пригніченістю своїми силами, він має всі шанси назавжди забути про цей стан.
Кров людини «бігає» по судинах під величезним тиском і при порушенні їх цілісності здатна вистрілити на відстань до 10 метрів.
Саме рідкісне захворювання - хвороба Куру. Хворіють їй тільки представники племені фор в Новій Гвінеї. Хворий помирає від сміху. Вважається, що причиною виникнення хвороби є поїдання людського мозку.
Якщо посміхатися всього два рази в день - можна знизити кров'яний тиск і знизити ризик виникнення інфарктів і інсультів.
Найвища температура тіла була зафіксована у Уіллі Джонса (США), який надійшов до лікарні з температурою 46,5 ° C.
Наші нирки здатні очистити за одну хвилину три літри крові.
Крім людей, від простатиту страждає всього одна жива істота на планеті Земля - собаки. Ось вже дійсно наші найвірніші друзі.
Американські вчені провели досліди на мишах і прийшли до висновку, що кавуновий сік запобігає розвитку атеросклерозу судин. Одна група мишей пила звичайну воду, а друга - кавуновий сік. В результаті судини другої групи були вільні від холестеринових бляшок.
Люди, які звикли регулярно снідати, набагато рідше страждають ожирінням.
Вчені з Оксфордського університету провели ряд досліджень, в ході яких прийшли до висновку, що вегетаріанство може бути шкідливо для людського мозку, так як призводить до зниження його маси. Тому вчені рекомендують не виключати повністю зі свого раціону рибу і м'ясо.
У чотирьох часточках темного шоколаду міститься близько двохсот калорій. Так що якщо не хочете поправитися, краще не їсти більше двох часточок в добу.
Чому військові живуть довше? Секрети здоров'я російських військових
За статистикою тривалість життя звичайного російського офіцера більше ніж у середньостатистичного чоловіка на цілих 25 років. Спробуємо розібратися, чому у.