Те, що здавалося фантастикою ще 20 років тому, в даний час широко застосовується практично у всіх напрямках медицини. Ми говоримо про ендоскопічної хірургії.
Ще зовсім недавно словосполучення «малоінвазивна хірургія» для звичайного пацієнта вимагало розшифровки, а в середовищі медиків викликало, як мінімум, сарказм і подив. Серед лікарів побутувала напівжартівливій приказка: «великий хірург - великий розріз». Справді, як хірургія може бути малоінвазивної, якщо мова йде, наприклад, про операції на органах черевної порожнини - наприклад, жовчному міхурі? Адже навіть після видалення апендикса залишається шрам довжиною близько 5-9 см, що вже говорити про більш «серйозних» операціях, наприклад, лікуванні кісти яєчника?
Що таке ендоскопічна хірургія, лапароскопічна операція?
Де застосовується ендоскопічна хірургія?
Ендоскопічна хірургія - паличка-виручалочка для хірурга, якщо потрібно уникнути великих розрізів під час великих порожнинних операцій на органах черевної порожнини - при захворюваннях жовчного міхура, апендициті, видаленні лімфовузлів, пухлин і ін. Зображення на екрані монітора при цьому значно більше, ніж бачить хірург в операційному полі при «традиційних» операціях, а значить, і зображення, що отримується при лапароскопії, більш інформативно і краще видно, ніж при огляді неозброєним оком.
Найбільш часто ендоскопічна хірургія також застосовується при видаленні жовчного міхура (холецистектомія), при апендектомії, при видаленням грижі з установкою сітчастого імпланта (герніопластика пахових гриж), в оперативній гінекології. Лапароскопія проводиться за допомогою лапароскопа - особливого інструменту, що представляє собою трубку діаметром 5-10 мм зі складною системою лінз і световодом.
Безсумнівним достоїнством лапароскопії є її як діагностичні (огляд органів черевної порожнини і малого таза, діагностика причин безпліддя), так і лікувальні можливості (розсічення спайок, видалення міоми матки, видалення кісти яєчника та ін.). Лапароскоп дозволяє хірургу висвітлити органи малого тазу, дає можливість чітко побачити зображення оперованих маткових труб, яєчників, матки і розташованих поруч органів. Це багато разів підвищує цінність діагностики та ефективність проведеного лікування.
В даний час лапароскопія дозволяє успішно діагностувати і вирішити проблему позаматкової вагітності, провести лікування кіст і пухлин яєчника і матки, апоплексії яєчника, трубного безпліддя, ендометріозу, провести хірургічну стерилізацію. Експерти вже зараз називають ендоскопічну хірургію одним з основних хірургічних методик, за якими стоїть майбутнє.
Переваги ендоскопічної хірургії, лапароскопічної операції:
- Скорочення реабілітаційного періоду майже в 2 рази (відсутність постільного режиму, швидке повернення до звичного способу життя)
- Зниження ризику травмування сусідніх органів (найчастіше ускладнення при відкритих порожнинних операціях) і виникнення в майбутньому післяопераційних гриж
- Практично невидимі післяопераційні рубці
- Мінімум ризику утворення передаються статевим шляхом, практично неминучого при відкритих операціях
- незначна крововтрата
- Висока точність діагностики і лікування завдяки оптичній системі і контролю зору
- Мінімум післяопераційних болів
Спектр ендоскопічних операцій, що виконуються в відділеннях хірургічного профілю, величезний:
- Ендоскопічна холецистектомія (видалення жовчного міхура)
- Ендоскопічна апендектомія (видалення апендикса)
- Ендоскопічна герніопластика (операції при грижах передньої черевної стінки)
- Ендоскопічне розсічення спайок черевної порожнини
- цистоскопія
- Трансуретральна резекція простати
- Уретерального літотрипсія (дроблення каменів сечоводів)
- Лапароскопія в урології: варикоцеле (водянці яєчка), видалення кіст нирок
Травматологія та ортопедія
- Артроскопічна меніскектомія
- Артроскопічне видалення хондроматозних тел
- Артроскопічна абляция суглоба
Гінекологія. Гістероскопія проводиться з метою діагностики патології порожнини матки (гіперплазія, поліпи ендометрію, підслизові міоматозні вузли, ендометріоз, хронічний ендометрит та ін.). Показаннями до лапароскопії є: новоутворення яєчників, ендометріоз очеревини і придатків матки, міома матки, спайковий процес органів малого тазу, безпліддя, синдром хронічних тазових болів. Неоціненна роль лапароскопії в екстреної гінекології: при позаматкової вагітності, розривів кіст яєчників, пельвіоперитоніт.
Завдяки використанню ультразвукової діагностики та хірургічних лазерних методик під час операції, нами досягається найвища ефективність і якість лікування, відповідні федеральним стандартам надання медичної допомоги. Все лапароскопічні операції в ГБУЗ ТО «Обласна лікарня №3» (м Тобольськ) проводяться за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування, за полісом обов'язкового медичного страхування, тобто безкоштовно.
Якщо Ваш доктор пропонує Вам операцію, поцікавтеся, чи можливо зробити лапароскопію, ендоскопічну операцію.
Фото: gutaclinic.ru