Леффлера синдром (w

Леффлера синдром (W. Loffler) - це захворювання, що характеризується запальними інфільтратами, багатими еозинофілами, в уражених органах у поєднанні з еозинофілією в крові. У 1932 р такою інфільтрат був описаний в легкому, а пізніше - і в інших органах.

Справжня частота синдрому Леффлера невідома, так як він часто залишається нерозпізнаним. Різні види синдрому Леффлера об'єднуються подібною етіологією і патогенезом. Це алергічні захворювання, викликані різними алергенами. Особливо часто вражаються люди, що мали інші алергічні захворювання.

Умови розвитку синдрому Леффлера в різних органах настільки несхожі, що і клінічні їх картини дуже різні. Майже абсолютно нешкідливим є еозинофільний інфільтрат легкого (див.). Сприятливо течуть і алергічні еозинофільні плеврити, самостійні або супроводжують пневмонію.

Інша в усіх відношеннях картина синдрому Леффлера в серцево-судинній системі. Він зазвичай протікає як пристінковий Фібропластичний ендокардит, що вражає ендокард шлуночків, багато рідше ендокардит передсердь і не зачіпає клапанів. До розростання колагенових волокон ендокарда і грануляції базального його шару і до осередкового омозолення прилеглих ділянок міокарда приєднуються еозинофільні інфільтрати, що лежать в основному навколо дрібних судин. Подальший склероз ендокарда, що покривають його тромботичних мас і міокарда веде до створення внутрішнього панцерного серця і до прогресуючої без збільшення розмірів серця серцевої недостатності. Відрив інфікованих або неінфікованих частинок тромбів веде до емболіям, а зміни судин обумовлюють розм'якшення мозку, важкі нефрити і т. П. Синдром Леффлера супроводжує іноді вузликовий періартеріїт.

Еозинофільні інфільтрати можуть виникати у всіх відділах травного тракту. Приєднуючись до розростання колагенових волокон підслизової, вони утворюються в основному навколо кровоносних судин. Так виникає звуження просвіту органу, що веде до гіпертрофії м'язового шару вищого відділу і іноді до явищ непрохідності. В результаті рентгенологічна і пальпаторная картина гастриту або ентериту симулює злоякісну пухлину і призводить іноді до зайвої операції.

Еозинофільні менінгоенцефаліти протікають гостро, з вираженою еозинофілією в крові і спинномозкової рідини. При них можливі вогнищеві явища з боку мозку. Перебіг зазвичай доброякісний. Так само тече, як правило, синдром Леффлера шкіри, печінки, очеревини, статевих органів.

При всіх доброякісних формах Леффлера синдрому лікування зайве. При затяжних або важчих формах вдаються до різних протизапальних препаратів (кортикостероїди, препарати кальцію), протигістамінних засобів (димедрол і т. П.) І десенсибілізуючої терапії. При можливості усувають діючий алерген. Хворим пристінковим фибропластическом ендокардитом дають також симптоматичні засоби і антикоагулянти.

Схожі статті