Лекція 31. Модальності.
«Органон», § 146: «Третя частина праці лікаря полягає у вживанні належним чином ліків, для виконання гомеопатичного лікування хвороб».
Цій третій частині праці лікаря-гомеопата присвячені всі інші параграфи «Органона».
«Органон», § 147: «То з цих випробуваних засобів, напади якого мають найбільшу схожість з сукупністю припадків що лікується хвороби, має бути самим пристойним і найвірнішим проти неї гомеопатичним ліками. У ньому полягає специфічна дія проти цієї хвороби ».
У гомеопатії немає ліків, специфічних для якихось окремих патологічних станів. У гомеопатії ліки називають специфічним тільки тоді, коли воно повністю подібно до всіх проявів якоїсь хвороби в окремої людини. Слід зауважити, що абсолютно особливе значення при цьому набуває поняття «модальність».
Ми прочитали в попередніх параграфах «Органона», що організм дає знати про свою хворобу за допомогою різних хворобливих проявів і симптомів і ця сукупність симптомів - єдина вказівка для лікаря на природу захворювання. Всі наявні прояви хвороби лікар повинен виявити і проаналізувати, щоб встановити, які з цих проявів є особливими або характерними.
У попередніх лекціях вже говорилося, що обстежити хворого слід таким чином, щоб лікар міг зрозуміти, що він повинен лікувати. Ліки, які найбільш повно відображає наявні прояви хвороби, найбільш подібно, але ми ще не можемо сказати, що це саме специфічне для даного клінічного випадку лікарський засіб, т. К. Завжди існує ймовірність, що лікар помилився у визначенні природи захворювання. Тільки коли хворий прийняв ліки і чітко видно результати його дії, тільки тоді ми можемо сказати, специфічно і гомеопатічно чи ці ліки для даного випадку чи ні.
Я думаю, вам зрозуміло, яке важливе значення при підборі подібного препарату мають модальності. Що робить цей клінічний випадок схожим на інші, що визначає його індивідуальність? Відповісти на це питання допоможуть наявні модальності. Саме по ним за допомогою гомеопатичної Materia Medica лікар зможе визначити, яке з двох ліків, що мають в своєму патогенезі всі симптоми даної хвороби, буде гомеопатічно для цього випадку, і потрібно тільки дати його хворому, щоб це довести.
Ми не можемо довести, що ліки гомеопатічно, до тих пір, поки повністю не усунемо за допомогою цього препарату патологічний стан. До тих пір ми можемо тільки припускати, що воно гомеопатічно, або говорити, що, на наш погляд, воно найбільш подібно даному клінічному випадку. Ми можемо на підставі наших знань припускати, що ці ліки специфічно, але гомеопатічность може бути підтверджена тільки результатами лікування.
Гомеопатічним ліки не може бути просто тому, що виготовлено згідно з правилами гомеопатичної фармації. Гомеопатічним ліки буде тільки тоді, коли воно виготовлено за правилами гомеопатичної фармацевтики, призначено згідно з принципами і законами гомеопатичної медицини і лікування відбувається відповідно до закону Герінга. Ось що робить ліки гомеопатічним, а лікування гомеопатичним. Тільки в цьому випадку ліки буде специфічно, а у всіх інших випадках воно таким не є.
«Органон», § 148: «Ліки, що має здатність і прагнення проводити штучну хворобу, дуже схожу з природною, яку слід лікувати, і дане хворому в абсолютно розмірному прийомі, діє саме на частини, уражені природною хворобою, і збуджує в них свою власну хвороба, - страждання, припадки і явища, подібні до існуючих в організмі. Отже, штучна або лікарська хвороба внаслідок значного подібності і надлишку сили необхідно заміщає природну хвороба так, що організм негайно ж звільняється від останньої. Динамічна, нематеріальна сила початкового страждання перестає існувати, як скоро долається і витісняється динамічних ж силою ліки. Якщо до того ж останнім дано в досить малому прийомі, то це штучне страждання негайно зникає в свою чергу, як помірна лікарська хвороба, під впливом енергії життєвої сили ».
У цьому параграфі С. Ганеман дає свою теорію лікування, але вас ніхто не змушує приймати її. Учитель сам пише, що це всього лише теорія, найбільш точно, з його точки зору, що описує процес лікування, але не більше того.
«Органон», § 149: «Якщо гомеопатичні ліки вжито належним чином, то гостра хвороба, як би не була сильна і багата стражданнями, проходить в кілька годин, коли буде захоплена на початку, або в кілька днів, якщо почалася вже давно. Коли зникають сліди природного розлади, то хворий майже ніколи не помічає штучної хвороби, виробленої ліками, і здоров'я його відновлюється в швидких, хоча і нечутливих переходах. Що ж стосується хронічних, а особливо складних (пов'язаних) худосочія, то вони вимагають лікування більш тривалого. Нарешті, худосочія, що розвинулися внаслідок грубого лікування, виправляються ще важче і часто виявляються навіть зовсім невиліковними ».
Те, що написано в цьому параграфі, ви повинні обов'язково прийняти і керуватися цим в своїй практиці. Це основний показник дії гомеопатичного кошти при лікуванні хвороби. У своїй практиці я прийняв за аксіому (і ви повинні наслідувати мій приклад) наступне: якщо захворювання не зникає так, як зазначено в § 149, то значить, ліки підібрано неправильно. Це має змусити сумлінного лікаря заново шукати необхідний засіб. Не слід звинувачувати принципи і закони гомеопатії, перш за все слід звинувачувати себе.
«Органон», § 150: «Один або два незначних нападу хвороби, які нещодавно з'явилися, лікар не повинен вважати за справжню хворобу, яка б вимагала лікарської допомоги. Для усунення такої маловажного розлади досить деякого виправлення способу життя і дієти ».
У цьому параграфі міститься попередження про одну зі звичайних наших помилок. Ви повинні прийняти за правило, що при таких разових незначних хворобливих проявах не слід призначати ліки. Якщо ви дали пацієнтові конституційне засіб і через кілька днів він знову прийшов до вас, скаржачись на застуду, то це, як правило, прояв дії препарату, що не вимагає додаткового призначення. Якщо у вашого пацієнта застуди бувають рідко, один-два рази на рік, то також не слід призначати препарат для їх лікування. Інша справа, коли застуди часті - це говорить про серйозне захворювання.
У вас будуть пацієнти, які прибіжать до вас за будь-якої зміни погоди, після кожного чиха або кашлю і тому подібного. Якщо ви будете призначати таким хворим ліки при кожному їх візит, то через досить нетривалий час самі здивуєтеся, наскільки похитнулося їх здоров'я. У подібних випадках потрібно тактовно відмовляти хворим в призначенні або давати їм звичайний цукор і час від часу, коли у них немає нападів, давати конституційне засіб.
Куди простіше робити призначення при серйозних гострих захворюваннях: вони проявляються переконливо, сильно і з чітко вираженими симптомами, так що помилитися практично неможливо. Слабовираженное, неясне нездужання - це щось невизначене, і ви не знаєте, що з ним робити. Ви будете марно шукати його характерні риси і постійно сумніватися в правильності призначення.
Серйозні хвороби проявляються вираженими симптомами, і в цьому випадку ви знаєте, що робити.
«Органон», § 151: «Якщо ж один або два нападу виробляють жорстокі страждання, то лікар зобов'язаний досліджувати їх в точності, причому зазвичай знайде ще багато інших симптомів, менш важливі, які доставлять їй повне зображення хвороби».